中西医结合治疗牛湿疹

王有娟

（甘肃省临夏州永靖县农业农村局，731600）

湿疹又名湿毒。 多为湿热风邪郁结于皮肤，以瘙痒为主症的一种皮肤病证。 多发于四肢、背、腹及阴囊，季节上而言夏秋两季多见。

1 病因病理

多因暑热炎天，汗出过多，失于刷洗，尘垢淤塞毛窍，湿热内蕴；或因栏舍肮脏潮湿，粪尿浸淫；或被阴雨苦淋，久卧湿地，感受风邪等，以致风湿热邪郁结于肌肤致成此病。 根据病程可分急性和慢性两种。

2 临床症状

2.1 急性者

多突然发病，病初皮肤微热，稍现肿起，继而出现丘疹、水泡，泡破流出粘性黄水，糜烂、红肿，以后红肿渐退，结痂，脱屑而愈。 患畜瘙痒不安，啃咬或揩擦患部。 口色多红燥，舌苔黄腻，脉象滑数。

2.2 慢性者

多由急性转变而来，病程长，时轻时重，反复发作，皮肤增厚、粗糙，皱纹加深，丘疹突起，患部渗出液减少。 瘙痒剧烈，或见被毛脱落，绵延难愈。 苔薄黄，脉象细数。

3 治疗

治法急性宜祛风清热利湿，内服方3.1、3.8、3.9，外用方 3.3；慢性的，内服方 3.2、3.10、3.11，外用方3.4。

3.1 凉血消风散：当归、生地、知母、石膏、苦参、牛蒡子、蝉蜕、胡麻仁、防风、荆芥、苍术、木通、甘草各15g，共为细末，开水冲调，候温灌服。

3.2 萆薢渗湿汤：萆蘚24g、薏苡仁 60g、赤茯苓24g、丹皮 21g、泽泻 21g、滑石 60g、通草 12g、黄柏18g，共为细末，开水冲调，候温灌服。

3.3 青黛散：青黛、黄连、黄柏、薄荷、桔梗、儿茶各等份。 共为细末，每用适量，吹撒于患处。

3.4 石膏枯矾膏：煅石膏18g、枯矾18g、雄黄6g、冰片1g，研成极细末，加入凡士林180g，调成软膏，外擦。

3.5 丝瓜（叶）治疗牛湿毒，取丝瓜1 个捣烂，加入鸡蛋清调敷患部，每4 小时敷涂1 次。 用此法治疗湿毒数例，收到了满意效果。

3.6 用狼毒膏和蛇床子汤治疗阴囊湿疹，药用狼毒、川椒、硫黄、大风子、槟榔、文蛤、蛇床子、枯白矾各6g，共研细末用麻油煎滚下猪胆汁1 枚和匀。 涂擦患处。

蛇床子汤：威灵仙10g、当归尾 10g、蛇床子10g、缩砂壳 6g、土大黄 10g、苦参 10g、老葱头 14个。 加水10 碗煎滚，倒入盆内先熏，候温浸洗。

3.7 密陀僧治疗牛湿毒症，取密陀僧适量研粉，患处剪毛，用温盐水洗净，然后取药面适量，加水调成糊状敷患处，每日1 次，连用3～5 次即可。

3.8 茵陈 75g，生地、 金银花、 蒲公英、 苍术各50g，苦参、泽泻、车前子各 40g，栀子 30g，黄芩25g。剧痒者加白蒺黎40g，蝉蜕25g。共为细末，温水冲调，一次灌服。 此方用于急性患牛。

3.9 寒水石、石膏、冰片、赤石脂、炉甘石各等份，共为细末，撒布患部或用水调涂。 此方用于急性患牛。

3.10 当归、生地、何首乌、薏苡仁、丹皮、白癣皮各50g，地肤子、白芍各 40g，蝉蜕、荆芥各 30g。 共为细末，开水冲调，一次灌服。 此方用于慢性患牛。

3.11 雄黄、白及、白敛、龙骨、大黄、黄柏各 50g。共为细末，用水调成糊涂抹患处，隔日1 次，3 次见效；生芪 45g，赤芍、当归各 36g，党参 35g，桃仁、红花各30g，用清水煎熬给牛灌服。此方用于慢性患牛。

3.12 雄黄、枯矾各等份。 上药共为细末，过筛。 撒布患部，直至表面无渗出液。 若患部表面有干痴，先将痂皮除去，再撒布药粉。 结痴后，用芝麻油将药粉调成糊状涂擦。 每天2～3 次，隔天换药1 次，直到痊愈。 此方清热解毒，收敛渗湿。

3.13 木菠萝叶合剂：木菠萝黄叶2 份，大叶桉黄叶1 份，芭蕉黄叶 1 份。 洗净、晒干，放入锅中烧成灰，研末，过筛，装瓶备用。 患部用0.1%高锰酸钾水溶液清洗，除去污垢和坏死组织，再用3%明矾水溶液冲洗干净，揩干，撒上药粉。 此方清热解毒，收敛渗湿。 用本方治疗牛湿疹，皮肤渗出迅速减少，愈合快，效果好，轻症一般用药2～3 次、重症 4～6 次即愈。

4 小结

湿疹的治疗也可用以下方法：

急性湿疹可静脉注射5%氯化钙50～200ml或10%葡萄糖酸钙200～500ml。 也可内服或注射维生素A、C 或复合维生素B，同时按照不同情况分别外治：①病初患部潮红、丘疹，可用鱼石脂10g、水杨酸10g、氧化锌软膏300g，配好后涂擦，每日1 次。②如患部渗出液较多，可涂3～5%龙胆紫酒精溶液。 ③如患部化脓感染，用消毒药液洗净后，再撒以磺胺粉。 ④如患部结痂，鳞屑积聚，先用3%双氧水冲洗干净后，再涂鱼石脂软膏。

慢性湿疹先用肥皂水洗净患部，再涂擦10%硫黄煤焦油软膏（硫黄10g、煤焦油10g、樟脑1g、石炭酸1g，凡士林加至100g）。