内蒙古西部地区甲状腺癌危险因素分析

张荣天，张多钧，雷鸣，范新明，苏新，任志忠

内蒙古巴彦淖尔市临河区人民医院微创外科，内蒙古 巴彦淖尔 015000

近年来流行病学研究表明TC（甲状腺癌）的发病率呈快速上升趋势。内蒙古西部地区近年来TC发病率逐年升高，本调查研究旨在探讨明确内蒙古西部地区TC的危险因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2016年5月-2018年6月期间在我院住院行经胸乳入路腔镜甲状腺手术72例和传统开放甲状腺手术111例治疗甲状腺癌的患者临床资料，男45例，女141例；平均（45.21±10.72）岁。同期选取183例在我院进行体检的健康人群作为对照组，与病例组匹配条件为：相同性别、年龄±3岁，记录相关资料。

1.2 入选标准 出生地为鄂尔多斯市、乌海市、巴彦淖尔市、阿拉善盟上述地区之一，且在出生地长期居住。

1.3 方法 采用统一设计的调查问卷对病例组及对照组人群进行问卷调查。调查因素包括：体重指数（BMI）、食用腌制食品、良性甲状腺疾病状态、甲状腺自身抗体增高、甲状腺疾病家族史等。

1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0进行统计分析，对计数资料采用率表示，危险因素的分布采用χ2检验；检验水准α为0.05。采用多因素Logistics回归对影响TC发生的危险因素进行多因素分析。

2 结果

单因素分析显示：BMI、性别、食用腌制食品、良性甲状腺疾病状态、甲状腺自身抗体升高差异有统计学意义（P＜0.05）；多因素Logistic回归分析显示BMI增高、食用腌制食品、甲状腺自身抗体升高，与甲状腺癌的发病率有关。表1、表2。

表1 影响甲状腺癌发生的危险因素-单因素分析结果[n（%）]

表2 影响甲状腺癌发生的危险因素-多因素Logistics回归分析结果

3 讨论

本研究单因素分析结果显示体重指数（BMI）增高、食用腌制食品、良性甲状腺疾病状态、血清TSH水平、甲状腺自身抗体有统计学差异（P＜0.05）。Kitahara等[1]研究发现BMI与TC的发病呈正相关。本研究结果亦显示BMI升高是TC发生的危险因素。我们的研究表明食用该地域特色的腌制食品是甲状腺癌的危险因素。本研究通过多因素Logistic回归分析显示BMI、甲状腺自身抗体升高、食用腌制食品是影响TC发生的独立危险因素。