胃癌患者应用加速康复外科治疗的围手术期护理探讨

李娟

华中科技大学同济医学院附属同济医院，湖北 武汉 430030

胃癌属于常见性消化肿瘤的一种，发病率会随着年龄的增长而升高，近几年，逐渐趋势年轻化。本次主要探讨加速康复外科护理在胃癌患者围手术期的临床效果，特将报告整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取2018年1月-2019年3月我院接收的100例胃癌患者，根据治疗方案的不同分为对照组、研究组，各50例。研究组男20人，女30人，平均（54.3±5.1）岁；对照组男22人，女28人，平均（54.4±5.2）岁。比较两组的资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理干预

1.2.2 研究组则在对照的基础之上加以实施加速康复外科护理干预，步骤如下：（1）术前应与患者进行良好的沟通，使其不良情绪得到有效的缓解，而后多给予患者讲解真实手术成功案例，可有效的增强患者对于临床治疗的信心，帮助其保持乐观的心态；同时，还需对患者及其家属进行疾病知识的相关宣教，告知其具体的治疗方案以及相关的注意事项，并对提出的问题进行详细的解答。（2）术中应随时对患者的血压、脉搏以及生命体征进行监测，若出现紧急问题，应立即告知主治医师进行处理。（3）术后大都会有不同程度的疼痛感出现，临床医护人员应根据患者的实际情况适当给予镇痛药物；同时临床护理人员应对给予患者腹部按摩，引导其进行运动，适当的对四肢功能进行锻炼。

1.3 观察指标 观察两组患者护理满意度和、术后不良反应发生情况，并做好记录。（1）护理满意度通过院内自制的调查问卷，总分为100分，分为：非常满意、满意、不满意。100分为非常满意，60分以上为满意，60分以下为不满意。分越高说明满意度越高，护理效果也越好[1]。满意度=（非常满意+满意）/总例数＊100%；（2）术后不良反应包括：肺部感染、切口感染、尿道感染、吻合口瘘。不良反应发生率=（肺部感染+切口感染+尿道感染+吻合口瘘）/总例数＊100%。

表1 护理满意度对比[n（%）]

表2 不良反应对比[n（%）]

1.4 统计学方法 此次研究数据均采用SPSS 22.0分析，计数行χ2（%）检验，计量行t检测（Mean±SD）检验，均当P＜0.05显示有差异。

2 结果

2.1 护理满意度对比 研究组满意度高于对照组（P＜0.05），见表1。

2.2 不良反应对比 研究组不良反应少于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

快速康复外科（FTS）理念属于以患者为目标而展开的针对性护理，对不同类型的患者，在手术前后为期提供专业、人性化的指导，从而起到促进患者快速康复的最终目的。FTS是以多方位的措施共同协作来产生作用的，彼此之间是相互联系、促进的，主要就是为使患者减少在手术期间产生的各种反应，从而使得各个器官的功能快速的进行康复等。在临床的护理当中，还要与患者进行适当的沟通，这在缓解患者的不良情绪是非常重要的[2]。通过本次研究可以看出，研究组满意度高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应少于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在胃癌患者的治疗过程中实施加速康复外科护理比选用常规的护理方法对患者的治疗效果要明显的好，患者对护理的满意度也比较高，并且提高了手术的效率，而且减少了术后不良反应的发生，值得在护理临床中推广应用。