上肢骨折术后康复护理中健康教育干预的应用价值分析

王会琳

河北省玉田县医院，河北 唐山 064100

上肢骨折患者需通过术后护理促进肢体功能康复，但患者受活动受限因素影响，治疗配合度较差[1]。现为探讨将健康教育应用于该疾病患者的术后康复护理中的临床效果，特将2017年2月-2018年2月期间我院收治的80例该疾病患者作为研究对象行对比分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年2月-2018年2月期间我院收治的80例接受手术治疗的上肢骨折患者作为研究对象。采用随机数字表法将研究对象分为两组，其中对照组患者中男性患者22例，女性患者18例，年龄25-80岁，平均年龄为（51.28±3.80）岁。疾病类型：桡骨下端骨折8例、前臂双骨折5例、肱骨髁上骨折7例、肱骨干骨折6例、肱骨上段骨折6例、锁骨骨折8例；观察组患者中男性患者23例，女性患者17例，年龄26-79岁，平均年龄为（51.88±4.00）岁。疾病类型：桡骨下端骨折7例、前臂双骨折6例、肱骨髁上骨折6例、肱骨干骨折7例、肱骨上段骨折8例、锁骨骨折6例。确保两组患者的临床资料（骨折类型、年龄、性别）比较差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 给予对照组患者行术后康复护理，术后将患者调整为其相对舒适的体位，将其患侧上肢抬高20°，促进其静脉血的回流，以防患者肢体发生肿胀。并对上肢肌肉进行按摩，以防发生肌肉萎缩。手术四天后，根据其恢复情况制定相应的康复方案，固定患肢，引导其进行手指、手掌、腕部的活动，并连续握手，促进肌肉运动。如患者患肢无肿胀后，可进行屈伸肩、肘等训练，但不能旋转。训练结束后，将其疼痛、疲劳、肿胀等问题进行记录，可实时调整其训练方案。

观察组在上述基础上配合健康教育护理，患者入院后，将疾病相关知识、手术相关知识、术后注意事项健康教育卡片向其发放，采用图文配合的方式，使患者更好的理解。并通过与患者及其家属的沟通，了解其年龄、经济情况、理解能力、民族风俗习惯、骨折部位以及骨折类型，给予针对性的健康教育。患者办理住院后，应将住院须知、病房环境向其热情介绍。并告知其责任护士和主管医生姓名，并带领其认识，缓解陌生感，提高信任感。给予患者饮食教育，告知应多食用含钙丰富、高纤维素、高维生素、高蛋白的食物，以降低便秘发生率，促进骨折愈合。再给予康复锻炼教育：告知其正确的康复锻炼可促进肿胀消除，提高局部血液循环，预防关节僵硬、组织粘连发生，降低肌肉萎缩发生率，提高其训练配合度。

1.3 观察指标 患者的肢体运动功能根据FuglMeyer评分量表进行评定，日常生活活动能力根据Bartllel指数量表进行评定，生活自理能力根据ADL量表进行评定，每项满分均为十分，分值与恢复程度成正比。

1.4 统计学处理 采用SPSS 20.0软件处理，（%,n）表示计数资料结果，χ2检验；（Mean±SD）表示计量资料结果，t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

护理干预后，观察组患者FuglMeyer、Bartllel以及ADL量表评分显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1 FuglMeyer、Bartllel以及ADL量表评分情况（Mean±SD，分）

3 讨论

上肢骨折主要包括桡骨下端骨折、前臂双骨折、肱骨髁上骨折、肱骨干骨折、肱骨上段骨折、锁骨骨折，受上肢活动范围较大影响，骨折发生率较高，且骨折后直接影响患者的生活和工作[2]。目前，临床对该疾病的主要治疗方式为手术治疗，效果显著，但术后恢复期对功能影响较大，故护理人员应辅助其进行康复训练，促进术后康复，并通过其他护理干预使患者尽快的适应，提高治疗配合度[3]。

本研究表明，护理干预后，观察组患者FuglMeyer、Bartllel以及ADL量表评分显著高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，健康教育护理干预是将护理人员的责任感、服务意识进行强化，对患者进行主动服务，通过规范化、系统化的健康教育，使患者的积极性、参与性提高，对患者的健康需求给予满足，使其能够更好地配合护理、治疗，提高对康复训练的配合度，缩短康复时间。

综上所述，给予对于接受手术治疗的上肢骨折患者行健康教育配合术后康复护理有较高临床应用价值。