延续护理对脑梗塞出院患者治疗依从性影响的疗效观察

陈林珠

苍南县人民医院神经内科，浙江 温州 325800

脑梗塞严重可导致患者发生肢体瘫痪，丧失语言功能，因而在治疗后，还应实施相应的护理干预措施。本文特抽选2018年5月1日-2019年4月1日我院收治的86例脑梗塞出院患者进行回顾分析，将过程整理后成报告，并作如下分析。

表1 依从性分析量表[n（%）]

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽选2018年5月1日-2019年4月1日我院收治的86例脑梗塞出院患者资料进行回顾分析，根据患者的就诊顺序将其分为对照组以及研究组，各有43例患者。对照组共有女性21例，男性11例，年龄为65-79岁，平均（70.25±2.62）岁；研究组共有女性20例，男性23例，年龄为64-78岁，平均（70.31±2.75）岁。两组一般资料经比较未发现统计学价值，研究可比，P＞0.05。

1.2 研究纳排原则 纳入原则：（1）符合脑梗塞诊断标准；（2）通过医院伦理委员会批准；（3）自愿配合研究。

排除原则：（1）恶性肿瘤疾病者；（2）资料不全者；（3）慢性感染性疾病者；（4）语言障碍者。

1.3 方法 对照组接受常规护理干预，研究组接受延续性护理：（1）建立延续护理小组。由我院1名医生，2名护士长以及5名护理人员组成延续护理小组，共同深入学习延续护理内容，严格坚守各自岗位，执行各自职责[1]。（2）出院前准备。患者出院前，建立健康档案，主要包括患者姓名、家庭住址、用药史、呼吸功能锻炼情况、固定电话等。此外，可建立QQ、微信等群聊，及时在群内发布相关信息。（3）随访。患者出院后，定期对患者实施随访，电话随访一周一次，家庭随访一个月三次，通过随访对于患者饮食以及生活习惯进行干预指导，叮嘱患者不得随意加减所用药物的剂量，通过随访对于患者呼吸功能锻炼进行指导，同时告知患者定期复查[2]。

1.4 观察指标 依从性：依从性主要从生活依从性、服药依从性、运动依从性以及复查依从性来分析。

生活能力与运动功能：以Barthel指数评定表分析生活能力，以Fugl-Meyer评定运动功能。

1.5 统计学方法 研究数据主要包括计量资料以及计数资料两种，两种数据资料均采取SPSS 22.0软件进行统计分析，其中，（Mean±SD）代表计量资料，采取t检验，[n（%）]代表计数资料，采取χ2检验，若组间比值P＜0.05，可判定本次研究存在统计学价值。

2 结果

2.1 依从性分析 观察组生活依从性、服药依从性、运动依从性以及复查依从性均高于对照组，P＜0.05，具体比较见表1。

2.2 生活能力以及运动功能分析 观察组生活能力与运动功能评分高于对照组，P＜0.05，详情如表2所示。

表2 生活能力与运动功能量表（Mean±SD）

3 讨论

脑梗塞指的是机体颅内脑部供血血管发生了堵塞，进而致使患者神经功能丧失，脑梗塞会造成一系列的神经功能损伤，比如肢体运动功能、语言功能、眼部功能、吞咽功能等。脑梗塞的临床症状较为复杂，与脑缺血性血管大小、损害部位、缺血严重程度、是否合并有其他脏器官疾病以及在发病前是否有其他严重疾病等存在密切联系，脑梗塞轻则无任何症状，也就是无症状脑梗死，主要表现为反复发作的眩晕或者是肢体瘫痪，重则可发生畸形昏迷、肢体瘫痪、甚至是死亡等[3]。

研究发现，观察组生活依从性、服药依从性、运动依从性以及复查依从性均高于对照组，P＜0.05；观察组生活能力与运动功能评分高于对照组，P＜0.05。通过对脑梗塞出院患者实施延续性护理，有效地将院内护理延续至患者家庭，建立延续护理小组能够加深医护人员对于延续性护理的深刻认识，严格落实各自工作职责，出院前建立档案有助于后续护理措施的实施，通过随访能够及时纠正患者错误的饮食以及生活习惯，同时指导患者按使用药，可保证治疗效果。延续性护理可帮助医患之间建立和谐的关系，不仅有利于患者的恢复，同时也有利于医患间关系的良好发展[4,5]。

综上所述，对脑梗塞出院患者应用延续性护理，能够提高患者的治疗依从性，值得临床采纳。