经期用药须谨慎

陈日益

在优生优育知识广泛普及的今天，人们对孕产期的女性用药问题都比较关注，担心乱用药物会伤害腹中的宝宝。但对于月经期的女性用药，相对就没那么多在乎了。其实，在经期这个特殊时期，女性同样要注意谨慎用药，更不能擅自滥用药物。到医院看病，也要主动告诉医生自己是否处于月经期，以便于医生合理选择药物。有关资料显示，下面这些药物在月经期间最好少用或不用，以免用药不当惹麻烦。

西药类

1.阴道局部用药。治疗阴道炎症的洗液、栓剂、泡腾片等，经期应停止使用。因月经期子宫内膜充血破损，宫颈口松开，加上阴道里有积血，细菌易生长繁殖。此时阴道局部用药，稍有不慎就可能会导致细菌逆行，侵犯子宫腔及子宫内膜而引发感染。

2.抗凝血药。抗凝血药如香豆素、肝素、溶栓剂等，会使机体凝血功能减弱，经期用药会造成月经量过多、经期延长甚至月经周期紊乱。尤其是经前盆腔充血，一些抗凝药或抑制血小板功能的药物，对于有凝血功能障碍性疾病的人来说则更为危险，甚至可引发大出血而危及生命。

3.止血药。常用止血药如安洛血、维生素K、止血敏等，经期使用会造成经血排出不畅，引起月经失调及加重下身胀痛等不适。此外，具有较强止血作用的中药或中成药（如七厘散、三七片、丹贞颗粒、止血片、官宁颗粒、血宁糖浆等），经期也应慎用。

4.泻药。如硫酸镁、硫酸钠等盐类泻药，下泻作用较剧，当腸壁受到刺激时，可导致反射性盆腔充血和失水，因而容易引发月经异常。其他肠胃动力药如西沙必利（普瑞博思）、胃复安（甲氧氯普胺）等，经期也应慎用或忌用。

5.减肥药。许多减肥药会影响体内正常激素水平和内分泌功能，除容易加重经期不适症状外，常会造成月经不规律或失调，严重者甚至并发闭经。因此，用药物减肥者遇到经期时，应暂停服药。

6.激素类药物。如甲状腺素制剂可能会造成月经紊乱;肾上腺皮质激素有导致闭经的风险;雄激素类药（如甲睾酮、甲基睾丸素、丙酸睾酮等）能导致月经不规律、月经量减少甚至停经等;雌激素类药（如黄体酮、已烯雌酚、炔雌酮、炔雌醚等）可使月经推迟，或引起阴道不规则出血，或导致乳房胀痛等。

中药类

1.寒凉药。寒凉性的中药会导致内寒，使经血运行不畅，出现经血过少，甚至痛经等不良症状。同时，寒凉性的中药大多具有泻下的功效，如果泄泻作用剧烈，可引起反射性盆腔充血，使月经量增多而引起失血反应。如黄连、黄芩、龙胆、苦参、防己等大苦大寒之品及牛黄解毒片、银黄含片、双黄连含片等寒凉中成药，经期应忌用。

2.补益药。经期滥用补益药，如阿胶等滋腻碍胃之物，会引起月经过少、月经紊乱等症，甚则化热致瘀;如服鹿茸等助火动血之品，易致血热，而血热妄行，可引发月经量过多或经期延长等后果。

3.活血化瘀药。如乳香、没药、桃仁、红花、牛膝、苏木、三棱、莪术、土鳖虫、水蛭、穿山甲、血竭等，以及乌鸡白凤丸、益母草颗粒、血府逐瘀丸、桂枝茯苓丸等活血化瘀中成药，经期服用容易造成月经增多或经期延长等，既不利于健康又给生活带来不便。