泛在学习环境下高职内科护理复习策略的设计与实践
2020-01-06郭蕾王凤丽李亚楠
郭蕾 王凤丽 李亚楠
摘要:在泛在学习环境下,如何针对高职护理学生的学习现状,提高内科护理学的教学水平和教学效率,值得进一步探索和研究,研究选择由同一教师任教的基础条件相同的2016级高职护理5班和6班,采用抽签法随机分成试验组(n=53)和对照组(n=52),试验组采用在线联合课堂复习法进行教学,对照组采用传统复习方法,比较两组平时测试成绩、期中和期末考试成绩,并采用问卷调查试验组对在线联合课堂复习法教学效果的满意度。研究表明,泛在学习环境下在线联合课堂复习法能够使学生复习相对轻松,减轻学习压力,增强知识记忆力,提高学习成绩,有助于学生系统掌握内科护理学知识。
关键词:泛在学习;内科护理;复习策略
《教育信息化“十三五”规划》明确指出,要大力推进“网络学习空间人人通”,融合网络学习空间创新教学模式、学习模式等,拓展教育信息化应用的广度与深度。[1]泛在学习是指任何人在任何时间、任何地点、基于任何计算设备获取任何所需学习资源,享受无处不在学习服务的学习过程。[2]泛在学习支持网络学习空间的深化应用与融合创新[3],网络教学平台与移动学习的深度融合是适应时代发展的必然趋势。[4]手机在线复习可以看课件或视频、测试或考试,为学生提供了一个高效的泛在学习空间。内科护理学是高职护理专业的主要课程之一,知识点涉及范围广,记忆任务重,五年制高职护理学生大多数平时课后自主复习较少,主要依靠考前突击复习进行短时记忆,学习效率和学习成绩不够理想。目前国内将在线复习应用到内科护理的教学研究极少,因此在泛在学习环境下,针对高职护理学生的学习现状,如何促进学生在教师的指导下养成良好的复习习惯,实现泛在学习与教学深度融合,以提高内科护理学的教学水平和教学效率,值得我们进一步探索和研究。本研究以泛在学习为理论依据,在内科护理教学过程中创新应用在线联合课堂复习的教学方法,取得了较满意的效果。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择由同一教师任教的基础条件相同的2016级高职护理5班和6班,两个班共 105名学生,年龄18—20岁。采用抽签法随机分成试验组和对照组,6班为试验组共53人,其中女生 48名,男生5名;5班为对照组共52名,其中女生46名,男生6名。两组学生均已学完人体生理功能、人体病理基础、健康评估、基础护理技术、药理学等专业基础课。试验组学生的年龄为18.34±0.52岁,对照组学生的年龄为18.27±0.45岁,两组学生的年龄比较差异无统计学意义(t=0.745,P=0.458);试验组的专业基础课成绩为77.08±7.95分,对照组为77.60±7.61分,两组比较差异无统计学意义(t=0.343,P =0.732)。
1.2 教学方法
两组学生均使用人卫版《内科护理学》教材,教学时间均为2019年3月—6月,授课教师和授课所用的PPT相同,课程标准、教学进度、教学内容均相同,总学时80学时。
1.2.1 试验组教学
(1)學生在课前按照教师布置的预习任务,使用手机学习通预习新课,课堂上适当缩短新课讲授时间,重点内容讲授时间不变,而其他部分内容以“少而精”为原则。适当增加课堂复习时间,由原来的5分钟增加至15分钟。
(2)课堂复习设计:在学习新课结束前复习第一次,每次新课前复习前两节课重点内容,采用多种形式的复习方式。①教师提问,学生阅读或试背:按照护理评估→护理诊断→护理措施的先后顺序,串联重点内容系统复习。②难点内容使用填空式提问法,学生只需回答几个字或一句话,不会对回答问题有压力,回答正确者给予课堂加分,以资鼓励。③不定期默写重点内容。④手机学习通做课堂小练习。在学习完每一章节之后,用2节复习课再系统复习一次。每节内容复习3次后,可暂停复习。
(3)在线复习设计:①新课当天在学习通布置在线复习任务(新课的PPT或文字版重点内容、视频或5—20题练习题),学生可在任何时间、地点自主复习,教师可随时查看学生任务点完成情况,为督促学生按时完成,教师在后续的学习通测试组卷时设置一项“必须完成在线复习任务点的90%才允许测试”。②不定期在学习新课前用5分钟左右的时间使用手机学习通做练习,复习前一节课的主要内容,题型包括选择题或案例分析题(写出主要的护理诊断),对于前5名提交且得高分的学生,给予课堂表现加分。教师讲解错题率较高的题目。③重点疾病学习完之后,在学习通布置任务,学生查看三级医院相关的典型病例护理教学查房,理论联系临床,以巩固所学疾病相关知识。④在课内复习3次的基础上,平时利用第七节自习课或晚自习每周进行1—2次在线测试,题型为选择题或若干道填空题,题目设置乱序,时间为45分钟,测试后可查看答案和分数、排名,前10名者给予平时成绩加分;也可进行开放性测试。⑤临考前2—3周,每周进行2—3次学习通闭卷或开放性测试,既是考试也是复习,题型同上,题目设置乱序,测试后可看答案和分数,开放性测试时间设置为若干个小时,从上午开始截止到宿舍熄灯时间,可提交10次以内,直到成绩超过95分以上为合格,学生不受测试地点和时间的限制,可以在自习课或课外的任意时间、任意地点放松地参加测试,可以互相讨论,可以翻书,可以寻求其他人的帮助,教师可以在线回答疑难问题,同一套试卷可以重复测试2—3次。
1.2.2 对照组教学
课前教师先布置新课预习任务;每次新课前5分钟先复习上一节课的重点内容;课后指导学生及时自主复习;在学习完每一章节之后,用2节复习课再系统复习一次,并利用自习课时间使用手机学习通进行章节测试,对于错题率较高的题目给予针对性的指导和讲评。期中或期末考试前在课堂或自习课使用手机学习通测试2—3次,题型均为100道选择题。另外,纸质试卷测试各一次,题型包括名词解释、填空题、案例分析题。
1.3 评价方法
1.3.1 平时测试成绩和期中、期末考试成绩
两组采用相同的试卷同时进行考试。平时测试使用手机学习通在线考试,题型为A1、A2、A3型选择题,满分100分。期中和期末考试均采用纸质试卷和手机学习通考试联合进行,纸质试卷考试题型包括填空题10题,每题1个空项,每空1分;名词解释5题,每题2分;案例分析1题,20分;手机学习通考试题型包括A1、A2、A3型选择题60题,每题1分;满分共100分。
1.3.2 试验组学生对在线联合课堂复习法教学效果的评价
在课程结束后对试验组学生进行教学效果评价的问卷调查。问卷内容是在参考相关文献[5]的基础上自行设计,主要包括使复习相对轻松,减轻学习压力、增强知识记忆力、提高学习效率、掌握重点内容、能系统掌握知识等5项,选项为满意、比较满意、一般、比较不满意、不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件包进行数据录入及统计学分析,计量资料(考试成绩)以均数、标准差描述,比较两组间成绩的差异采用t检验,取双侧P<0.05为差异有统计学意义;计数资料以人数和百分比表示。
2 结果
2.1 两组学生内科护理学考试成绩比较
试验组学生平时测试成绩和期中、期末考试成绩均高于对照组(P<0.05),见表1。
2.2 试验组学生对在线联合课堂复习法教学的效果评价
“比较不满意”和“不满意”2个选项均无学生选择,其余选项的选择情况见表2。
3 讨论
3.1 培养学生良好的复习方法
程小萍等[6]对护理学院的570名高职护理学生进行调查,结果显示,在有课当天安排复习的同学只占25.2%。项青云等[7]调查了100名高职护理专业的女生,调查结果显示,如果老师不督促,主动学习者占30.2%。内科护理学是高职护理课程中内容最多的一门,如果课后不及时复习,只依靠考前短期复习,会直接影响学习效果和学习成绩。及时多次复习可以有效防止或延缓学习后的快速遗忘。随着4G、5G网络的全面覆盖,手机泛在学习方式使学生的学习摆脱了固定时间、固定地点的束缚,越来越受到学生的青睐。[8]在线复习与测试凸显了泛在学习的内涵与特征,通过线上学习资源的丰富利用,使传统的严肃考试转变为轻松的复习测试,不仅考核了学生的学习效果,还起到指导和督促学生复习的作用。从表2可以看出,试验组86.8%(46/53)的学生认为在线联合课堂复习法可使复习相对轻松,减轻学习压力。通过本研究改變了大多数高职护理学生平时复习少、考前突击复习的不良学习习惯,培养了学生良好的复习方法,从而提高了自主性学习的效果。
3.2 泛在学习与教学深度融合
“十三五”期间教育信息化工作坚持以“深化应用”和“融合创新”为重要指导原则,形成“课堂用、经常用、普遍用”的信息化教学新常态。[9]泛在学习具有永久性、可获取性、即时性、交互性、教学的场景性、适应性、社会性、真实性等特点。[10]泛在学习环境下的在线复习是课堂学习外的一种重要拓展方法之一,既可查缺补漏又能扩展知识面、强化巩固知识。高职护生大多数自主学习能力较低,不能依赖他们主动自我学习,因此需要教师积极地去引导,合理布置在线复习任务。本研究使用超星泛雅网络教学平台(手机学习通APP),其提供的活动模块中包括任务、作业、考试、评分、讨论等多种教学活动方式,教师巧妙应用各种在线功能,采取灵活的方式进行手机学习通复习和测试,如课堂小练习、课堂闭卷考试、开放性测试等,尤其是基于泛在学习的开放性测试,打破了传统闭卷考试的束缚,学生不受测试地点和时间的限制,可以互相讨论,可以翻书,可以寻求其他人的帮助,促进学习者之间的交互,教师也可以在线回答学生提出的问题。学生练习或测试完毕后提交,可立即看到成绩和排名,查看错题;教师可将分数从高到低进行排序,快速了解测试的整体情况,并可统计知识点详情,查看分数分布情况和考题正确率情况,对于错题率较高的题目给予针对性指导和讲评。在线复习为教师提供了更好的辅助教学手段,省去了教师出试卷和批改试卷的大量时间,可缓解教师的教学压力;通过多次学习通测试,教师可以更好地掌握每一位学生的学习情况,从而给出具有针对性的学习指导,提高了教学效率。在线复习测试与教学深度融合,尽最大可能发挥了网络学习空间的建设作用,优化了教与学。
3.3 增强知识记忆力,提高学习效率
国外有研究报道,多次间隔一定时间去复习学习过的知识,可以使大脑加强神经连接,增强对知识的长期记忆。[11]本研究采用多种复习方式进行课堂复习,在学生即将遗忘时及时巩固,再联合多次在线复习与测试,伴随复习次数的增多,学生对重要知识点就会更好地领会和记忆。特别是开放性的手机测试,多次测试加强了学生对知识的记忆,提高了做题的速度和正确率,使学生对学习进步有了更多的自信心。从表2可以看出,试验组88.7%(47/53)的学生认为在线联合课堂复习法可增强知识记忆力,86.8%(46/53)的学生认为此复习方法可提高学习效率。从表1可以看出,试验组学生平时测试、期中、期末考试成绩均高于对照组(P<0.05),这与李佳等[12]的教学研究结果是一致的。由此可见,在线联合课堂复习法既提高了学生的知识记忆力,同时也提高了对学习进步的自信心,由此良性循环,提高了学习效率和成绩。
3.4 有利于掌握重点内容、系统掌握知识
在线测试可以大大扩展书本上的内容,使学生练习更多的题,掌握重点内容,但不能系统性地复习知识。因此教学中,教师不能只依赖在线测试,而应将在线复习联合课堂复习,两者互补结合,才能取得更好的教学效率。课堂复习时指导学生串联重点内容系统复习,有助于搞清楚各种内科疾病之间的联系和区别,还可以做到对已学重点内容的横向比较、纵向贯串,使学生更好地掌握知识。[13]从表2可以看出,试验组77.4%(41/53)的学生认为在线联合课堂复习法有利于掌握重点内容,81.1%(43/53)的学生认为有利于系统掌握知识。
4 小结
在泛在学习环境下,教师应将传统教学与在线网络教学平台深度融合,创新设计与实施教学活动[14],最大限度地释放教与学的能量。[15]本研究通过在线联合课堂复习法教学培养了学生良好的复习方法,减轻了学生的学习压力,增强了知识记忆力,提高了学习效率和学习成绩,有助于学生系统掌握内科护理学知识,为将来的执护考试和临床护理工作打下坚实的理论基础。
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责任编辑:陈向阳