骨科的快速康复护理

■文/付小琴

快速康复护理是利用一系列优化措施，减少患者的生理和心理创伤，使患者得以快速康复。由于骨折、手术等原因，患者的机体功能受到破坏，会引发患者的应激反应，如果未能及时采取科学有效的护理措施会影响患者术后的康复。基于这些原因，骨科快速康复护理就显得尤为重要。

骨科快速康复护理的作用

1.缩短患者的住院时长。采用常规护理方式的患者住院时间平均在21天左右，而采用骨科快速康复护理的患者住院时间平均是17天左右。

2.减少并发症。相关研究表明，采用骨科快速康复护理的患者出现并发症的概率低于常规护理方式患者。

3.增能患者术后体验感。经骨科快速康复护的患者在较短的时间内可以使机体功能恢复，增强了患者的术后体验感，提高患者的生活质量。

骨科快速康复护理的措施

1.入院前科普健康教育知识。患者可以通过前台咨询、病友示范、了解与快速康复护理相关的知识以及注意事项。患者可以通过观看健康保健视频和讲座了解治疗和护理过程。医护人员要指导患者用正确的方法进行深呼吸，示范指导患者进行股四头肌收缩训练和适当的屈髋、伸髋训练，有利于增强患肢的肌力。

2.术前心理护理。医护人员要对患者的心理情况进行评估，给予必要的心理疏导，最大程度改善患者的焦虑状态，增强患者对医护人员的信任感，建立友好的护患关系，尽量避免发生并发症。

3.术前饮食要求。患者在手术前6小时禁止进食，手术前2小时禁止饮水，降低手术麻醉的风险。

4.术后病情观察。医护人员在患者做完手术进入病房时要密切关注各项生命体征。进行全麻、半麻的患者，在手术后6小时要转用常规枕头或者抬高床头。经髋关节置换手术的患者要将梯形垫放置于双大腿之间，保持患肢向外侧舒展，患者可以通过两条腿夹梯形枕进行侧翻身，切忌压迫患肢，侧卧时，将患肢抬高，在大腿下侧垫软枕。患者麻醉清醒之后在医护人员的指导下进行踝关节背伸、伸膝练习等，避免发生并发症。

术后疼痛护理

在手术后2～3天的持续镇痛，有利于患者尽早下床活动、身体功能锻炼以及术后康复，除此之外还可以减少手术的应激反应。医护人员可向患者进行关于疼痛知识的宣教，评估疼痛发生的原因、性质，在医师的指导下正确使用止痛药物。

日常生活护理

医护人员要叮嘱患者注意均衡饮食，当身体出现不适时要寻求医务人员的帮助。患者要进行适当的锻炼并制定出患者下床活动时间和频率。医护人员要密切关注患者伤口的渗血情况，出现渗血、污染等情况时要立即更换；为患者创造安静、舒适的睡眠环境；根据患者的实际情况制定相应的出院计划。

骨科快速康复护理主要是从入院前普及健康教育知识、术前心理护理、术前饮食要求、术后病情观察、术后疼痛护理、日常生活护理等方面对患者进行系统性的护理。骨科快速康复护理不仅可以使患者快速康复，缩短住院时间，还可有效降低并发症发生的概率，提高患者的手术体验感。

医护人员可以根据患者的年龄、家庭情况、工作情况等一般资料，进行健康知识宣教，医护人员可以通过开讲座、座谈会等形式用通俗易懂的语言向患者讲解与骨科快速康复护理相关的知识，让患者正确认识护理方式，从而提高患者依从性。