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老人常感冒,警惕无痛性心梗

2019-12-31贡鸣

家庭医药 2019年12期
关键词:胸闷心梗大妈

贡鸣

由于气温骤降,63岁的林大妈患上了感冒。起初,她没太当回事,自己找了点感冒药吃。但服药两天,不仅感冒不见好,还出现咳嗽,而且咳嗽越来越剧烈,有时还有胸闷、憋气等症状。林大妈此时还以为是感冒,只是症状较重罢了。不曾想,当天晚上凌晨时分,睡梦中的林大妈突然感到呼吸困难,连气都喘不过来。家人赶紧把她送去医院,经检查诊断是发生了心肌梗死。幸亏林大妈就医及时,采取了抢救措施,否则随时都会发生猝死。

感冒可诱发或加重冠心病

近来因感冒导致冠心病复发甚至急性心梗发作的患者明显增多。一般的心梗主要表现为胸痛,但也有不少人像林大妈一样,并不会出现胸痛,属于无痛性心梗,发病比较隐蔽,容易被忽视。如果不能及时治疗,极易引起心衰、猝死。

为什么感冒会诱发心梗呢?一般人感冒可能对健康不会产生太大影响,但对老人尤其是冠心病患者就不一样了,感冒往往是诱发或加重冠心病的重要因素。感冒可使原有的慢性支气管炎等病情加重,影响肺部通气功能,从而使心肌相对缺血缺氧,进而诱发或加重冠心病。感冒也是心梗急性发作的诱因,因为感染可使动脉粥样硬化斑块变脆,气温骤降时血管收缩,可诱发斑块破裂,血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成,导致急性心肌缺血等意外。

急性心肌梗死的早期症状是心肌短暂缺血,医学上将此症状称为心绞痛。但是,很多心绞痛患者并不会表现出胸痛,大约有三分之一体现在身体其他部位的疼痛,如只有胸闷、气憋或时有喘不过气来的感觉,腹部胀气、腹痛、恶心、头痛等。由于这些症状与心脏似乎沾不上边,常常会被误认为是其他疾病。

避免感冒防范冠心病发作

冬季老年人特別是冠心病患者要避免感冒,防止冠心病发作应注意以下几方面:

1.防寒保暖,避免过度劳累,合理安排作息,保持心情愉快;

2.选择适当体育活动以增强体质,锻炼时间定在傍晚比较合适,避开凌晨到早晨心血管病发病率最高时间段;

3.冠心病患者及有高血压、血脂异常、糖尿病等心脑血管病高危因素者,应坚持规律服药,并遵医嘱定期检查,及时调整治疗方案;

4.患感冒后切不可掉以轻心,及时就医,除规律用药,要注意卧床休息,避免劳累和剧烈活动;

5.一旦感觉胸口隐隐作痛、胸闷、心慌、乏力、恶心、头晕,应高度警惕,及时就诊。

急性心梗后,心肌的血液供应被中断,如果不及时恢复,心肌坏死的面积就会一点一点变大,这也是心梗死亡率高的重要原因。目前,我国心梗的死亡率并无显著改善,因为心梗抢救有严格的黄金时间窗,如果过了4~6小时的抢救黄金期,再高超的技术都回天乏力。如果患者出现突发性的心前区疼痛,持续20分钟以上仍不能缓解,并伴有大汗淋漓、面色苍白、呕吐、恶心、濒死感等症状,就要考虑是心梗,应及时拨打120急救电话。

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