怎样才能算“便秘”？

文/姚一博 编辑/长歌

人一生会产生多少粪便？美国加利福尼亚大学的研究发现，人类一生的排便量可重达11吨！大概等于两头成年亚洲象或是三头成年河马的重量。排便也算是人生的“重中之重”了。可是排便不通畅，怎么办？怎样才能算“便秘”？

我们所谓的便秘多指功能性便秘，就是在排除器质性病变的前提下出现以排便困难、排便次数减少或排便不尽感为主的表现。根据国际功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断标准（2015版），如何确定患有功能性便秘呢？

小测试

□ 是否有排便费力感？

□ 便质是否属于干球状或硬粪的类型？

□ 排便有无不尽感？

□ 是否存在肛门直肠梗阻或堵塞感？

□ 是否需要用手法辅助排便？

□每周自发排便是否少于3次？

上述选项如果你符合了两项或以上，那么就要警惕，你可能被功能性便秘“跟踪”了。

当然，如果仅是偶尔出现上述情况，不必担心，确诊为功能性便秘必须符合下列四个基本条件。

1. 在6个月内至少有3个月有症状。

2. 至少1/4的排便符合特定标准。

3. 不符合肠易激综合征（IBS）的诊断。

4. 不用泻剂时很少出现稀便。

除了便次、排便的难易程度外，便便的性状和颜色对功能性便秘的诊断也有着重要的参考作用。布里斯托大便分类法将便质分为七种类型，我们可以根据自身情况对号入座。

理想的便质以第四型为主，质地较软，表面光滑，呈香肠状。

除了便质，颜色也是评判我们肠道情况的“好参谋”。中等深度的棕色大便是身体健康的重要标志，除此之外，绿色、黄色、黑色、灰白色、红色鲜血便都意味着你的身体亮起了红灯，提醒你：该去医院检查啦！

棕色便便非常好。由于胆汁作用，正常的粪便就是棕色的。

绿色便便食物通过大肠速度过快，或摄入过多绿叶植物、绿色食物。

黄色便便油腻、恶臭的黄色粪便提示消化不良，可能由特发性吸收不良综合征或乳糜泻引起。

黑色便便在排除食用猪血、铋剂类胃药、铁剂等食物或药物引起颜色改变的前提下，黑色粪便可能是上消化道出血所引起，需排除消化道疾病（溃疡、静脉破裂、肿瘤）。

灰白色便便若不是某些药物造成的灰白色粪便，那么则提示胆汁排除障碍，存在胆道梗阻，需立即就医。

红色便便红色粪便的出现需提前排除一下是否吃了火龙果、西红柿、胡萝卜、甜菜根等，因为食物会导致粪便的染色。如果是由于疾病造成的，可能意味着存在痔疮、肛裂、直结肠病变等下消化道疾病。若出现脓血便，立即前往医院明确病因。

什么样的人容易出现便秘呢？

有研究表明，便秘在女性及非白种人中更为常见，妊娠妇女、老年妇女等都是便秘的高发人群，统计结果显示：功能性便秘的女性患病率为8%，明显高于男性；其中城市女性患病率为15.2%，高于农村10.4%的患病率。对于严重便秘的儿童患者，其中约有1/3的患者在成年后便秘症状仍然存在，且随着年龄的增长而加重。

日常生活中，膳食纤维和水分的摄取不足；长期做“hold住”姐——憋大便，排便不规律；相关药物使用不规范等都会导致便秘发生率的提升。

介绍到这里，相信大家对便秘有了更深刻的了解，所以一天不排便并不一定是便秘。