当检查有甲状腺结节怎么处理

任泉涌

四川省南充市嘉陵区大通中心卫生院 四川南充 637000

由于多种因素的交互作用，导致甲状腺结节具有较高的发病率，对患者健康以及正常生活造成一定的影响。近年来，体检过程中接受甲状腺超声检查，超过50%都会得到“甲状腺结节”这一结果。由于大多数人这一疾病的不了解，患者十分紧张焦虑，不知道会发生什么后果，也不清楚应当接受什么治疗。因此，很有必要弄清楚这种疾病到底是什么情况。

甲状腺属于人体最大的内分泌器官，主要功能是分泌、合成以及释放“甲状腺激素”，其作用是为人体提供动力，协助大脑调控相关人体机能。那么什么是甲状腺结节呢？简单地说，就是长在的甲状腺里的圆形、椭圆形的小肿块。

但凡听到肿块，患者就会联想到肿瘤，进而联想到绝症，极度紧张，急需了解治疗方法。其实，针对甲状腺结节进行治疗，还有一个重要的前提，那就是确定其到底是属于良性还是恶性。性质的不同，处理方式就明显不一样，肯定不是一刀切。

临床操作中，如果进行甲状腺超声检查，得出存在有甲状腺结节，不必太过紧张。首要根据结节的大小、数量以及形状等，判断结节的良恶性，再落实相应的干预方法。

如果检查结果显示为结节多发、体积相对较小、边缘比较规则、质地较为柔软，则不用太紧张，这种情况属于良性，预后相对较好。如果检查出的甲状腺结节主要表现为单发、体积相对较大、质地相对较硬、与周围组织发生强粘连、器纵横比值超过1、明显发生钙化等，就要引起足够的重视了。这种情况需要进一步检查甲功，了解一下这个结节是否已经对甲功形成了影响。一般情况下，甲功都在正常范围内，这种情况不用担心。但是，如果甲功存在异常，则表明这个结节已经影响到了甲状腺功能，就需要接受医生的进一步检查，并接受相应的对症治疗。必要条件下，可以遵照医嘱接受穿刺活检或者甲状腺核素扫描，以进一步确定甲状腺的良恶性。但是，这两种检查项目并非必须项目，也不必同时实施，一定要在医生要求下进行。

完成上述检查后，如果最终答案是甲状腺结节为良性，那就完全不需要无谓的紧张焦虑，也不必担心，只需要半年左右进行一次复查。如果结节没有变化，证明不会造成影响。如果结节变大，就需要引起重视，需要接受穿刺活检，确定其具体性质。如果检查结果是恶性，则需要尽快接受手术治疗，在完成手术干预后，严格遵照医嘱继续接受药物治疗，一般情况下，如果严格遵照医嘱，该病不会对正常生活造成较大影响，也不会影响生活质量。

在目前的医疗条件下，针对甲状腺结节实施治疗，除了进行开放手术，还有微波消融这种微创治疗方式。实际上，微波消融治疗技术在我国应用已经有近三十年，除了甲状腺疾病，对于肝、肾、肾上腺、子宫、脾脏、乳腺等多种脏器肿瘤治疗应用也非常广泛。我国微波消融手术量占全球的48%，已经成为国际公认的该领域第一大国和强国，技术非常成熟。所以完全不用担心临床效果。

总体上讲，如果检查出甲状腺结节，不用过分担心，要先确定结节的具体性质，只需要针对诊断结果定期复查或者及早进行手术治疗就行。患者千万不要有太大的心理压力。实践结果显示，99%属于良性结节且不会影响甲功，不会对人体健康造成较大影响，完全可以正常生活。即便运气较差，被列入了那1%，也问题不大，目前的治疗方式已经十分成熟，接受治疗后，预后也十分良好。