您知道胸部低剂量CT扫描吗?

罗 勇

四川省地矿局四0 五医院 四川成都 610000

CT 扫描在医学上是比较常见的，而且在临床医学上具备一定的实质性作用和参考性的价值，在人类的医学历史发展上具有举足轻重的地位。低剂量胸部CT 扫描一般情况下，特别适用于单位组织的健康体检以及高危人群的正常普查、肺癌的筛查方面，同时也适用于短期内多次复查以及需要长年随诊观察的病人，在目前来说是一种比较科学、经济的检查方法。

CT 扫描即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X 线束、Y 射线、超声波等与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位做连续性的断面扫描，具有扫描速度快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查。根据所采用的射线不同可分为：X 射线CT 以及Y射线CT 等。自从X 射线发现后，医学上就开始用它来探测人体疾病。

CT 扫描部分由X 线管、探测器和扫描架组成，目前还处于发展的阶段。关于CT 扫描诊断在临床医学上具有十分重要的价值，但由于目前在医学上关于对CT 扫描的认知性不高，因而在具体的使用方面还不能产生更为重要的影响。为了提高公众的普及度和认知度，本文将逐一逐条介绍关于CT 扫描的具体相关知识，以供后续参考使用。

多数患者在进行就医的过程当中，通常将胸部的X 线和胸部的CT 扫描检查混为一谈，根本不具备任何的认知度，其实胸部影像学检查的过程当中，这二者存在着本质上的区别。胸部X 线在日常的医学检查方面主要适用于进行胸部体检或者是在日常生活当中比较特殊的人群。比方说妇女、儿童、老年人等，这些人群当中的大多数适合胸部的X 线检查，X 线检查的好处就体现在费用比较低、性价比高，产生的辐射量少等。根据在医学上已经进行CT 扫描的患者人数统计，据目前为止已经大概有15 万以上的人进行CT 检查，而进行CT 扫描的患者人数大概是在7 亿以上的人数左右，未来还会有新的人数比例增加。自从1960年开始使用CT 扫描的时候，就在临床医学上取得了广泛的使用价值，在后续将会广泛应用于多个医学领域。在进行CT 扫描的过程当中，对人体将会产生比较大的辐射量，通过CT 扫描产生的电离辐射，对人体的身体各个器官存在着比较致命性的威胁，通常情况下使部分癌变基因的增加。目前CT 扫描在临床上的应用范围十分的广泛，不仅用在医疗肿瘤领域，更多的是利用在日常的体检卫生领域。而在各个领域之间的应用都为医生和患者减少了看病的难度，避免了由于科学性的不足而盲目就医看诊。

肺部疾病一般主要包括的是慢阻肺、慢性肺炎、肺气肿、肺部感染与肺部的部分癌变。关于肺部疾病的诊断目前在医学领域内被广泛应用，在有关肺部疾病检查的时候一定要格外注意先进行胸部的CT 扫描，医生根据判断结果给予不同病症的治疗。在进行胸部CT 影像检查的时候，如何让检查者不仅能在CT 扫描的过程当中获得最佳的图像质量，还能以最低的辐射减少对身体带来的伤害这是目前医学上普遍关注的问题。

低剂量CT 扫描的使用目前来说是最佳的解决办法，但是多数使用者在应用低剂量CT 扫描的时候不能很好的将其与常规的胸部CT 扫描进行很好的区分，在当前来说主要的建议就是要不断提升对低剂量CT 扫描的认知度。胸部低剂量CT 扫描在医学上成为可能的主要原因是胸部组织具有天然高对比的特点，肺部为含气组织，对X 线衰减少，基于这种条件之下，将常规的CT 扫描逐渐淡出医学领域使之成为可能。常规胸部CT 扫描的辐射剂量多数时候是胸片的100 多倍，从这个数字可以看出常规胸部CT 扫描的辐射量之多；然而在将常规的胸部CT 扫描和低剂量CT 扫描进行辐射度对比的时候，很容易发现低剂量CT 扫描的辐射度是在常规CT 扫描辐射度的60%以下。通常进行一次常规的CT 扫描的辐射量是在进行低剂量CT 扫描辐射量的4～6 倍左右，极大的降低了X线对人体造成损伤的风险。而且低剂量CT 扫描在很大程度上能降低对X 线管的直接损耗，当然也包括常用的探测器，这些能源的节约使医院的运营成本减少，将有限的资源进行合理的利用是关键。

降低CT 扫描辐射剂量的主要方法都包括硬件设计的优化、降低管电压，管电流并且优化图像数据重建，在这几种主要的方法当中常见的方法就是降低管电压和管电流，将管电压和管电流控制在合理的区间范围内是不断优化CT 扫描的关键。多数时候建议的是控制在20 到60AM 的区间范围内是正常值，也是在平衡低剂量扫描和图像质量之间的关系，帮助放射师完成诊断需求。在特殊需求下，只要不影响医生的正常诊断，关于胸部疾病的检查都可运用到低剂量CT 扫描技术，其检出率跟常规的X 线相比高出5～15 倍左右。不仅将此技术广泛运用于CT 引导下穿刺、肿瘤治疗后疗效评价，还在胸部血管成像方面具有十分重大的研究。目前在医院当中，由于技术的不断发展和科技的不断进步，普遍都配备的有螺旋CT，还有自动管电流调制和迭代重建技术，这些都在医学领域方面都涉及。患者在进行胸部CT 检查的时候，多数时候采取自愿的原则，在选择哪种机器的时候要根据自身的经济能力和可使用的时间，在时间和金钱双重允许的条件下，根据医生的建议可适当选择低剂量CT 扫描。

综上，关于胸部低剂量CT 扫描的具体相关知识点已经全部介绍完毕，以方便在进行医学项目检查的过程当中，能根据自身掌握到的知识不断提升身体健康和医学诊断效果。