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抽血后,你的按压方式正确吗

2019-12-27潘柏申郭玮

大众医学 2019年5期
关键词:针眼肘部棉签

潘柏申 郭玮

一次穿刺,留下“两个针眼”

大家常以为抽血只会在手臂上留下一个针眼,实则不然。采血时,采血人员手持采血针,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后再以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔,确认针头位于静脉中心位置后,再将采血针沿静脉走向继续推入10~15毫米。由此可见,采血操作会在采血处形成两个针眼,分别是“皮肤针眼”和“静脉针眼”。穿刺后形成的真正出血點并非肉眼所见的“皮肤针眼”,而是向上约5毫米处的“静脉针眼”。

抽血后,淤青形成的五个原因

1.按压位置不对

由于大部分人不了解“两个针眼”的形成原理,抽血后只顾按压“皮肤针眼”而忽视了“静脉针眼”,导致穿刺部位的血没有被真正止住,血液蓄积在皮下,形成淤青或血肿。

正确做法:采血后,按压采血处及其稍上方。

2.按压手法不对

采血难免会造成疼痛,有些患者在采血后边按边揉,不料揉着揉着竟“揉”出了“小包”。此时穿刺点周围的血液尚未凝固,血管针眼处仍在出血,轻揉不仅不能减轻疼痛感,反而会加速出血,止血效果适得其反。

正确的做法:出血处只需按压,不可揉搓。

3.按压时间不足

医院门诊量大,不少排队候诊的患者们等得心焦。完成抽血检查后,他们常心急火燎地奔向诊室,将采血人员叮嘱的“多按几分钟”抛之脑后,随意按压几秒钟便算完成了任务,结果没多久就出现了血肿。

正确做法:持续按压4~5分钟。

4.衣着过紧

身着过紧的衣服会压迫静脉,导致血管出血点渗血,蓄积于皮下,引起淤青、血肿。

正确做法:抽血当天应穿着宽松衣服,既方便采血又便于止血。

5.屈起手臂

采血后,大家常习惯性地屈起手臂夹住棉签或棉球,但不久后却发现手臂淤青了。这是因为屈起肘部会阻碍肘部静脉的血液回流,变相地增加了此处血管内的压力,易使血液渗出。

正确做法:按压出血点时手臂伸直。

抽血后正确的按压方式是在针尖抽离皮肤的瞬间,用两根手指将棉签或棉球按压干采血处及其稍上方4~5分钟,并保诗手臂伸直,以确保最佳止血效呆,避免血肿或淤青发生。

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