糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的作用

谢婷婷，黄敏敏

（中山大学附属第一医院内分泌科，广东 广州 510080）

糖尿病已经成为近年来我国中老年人高发的一种慢性疾病，并随着生活质量的提高和生活节奏及饮食结构的改变，其发病率有逐年上升的发展趋势[1]。本文分析采用糖尿病专科护理小组模式对医院实施高血糖护理管理的临床价值。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2016年5月-2018年5月在我院治疗糖尿病患者74例，以随机分组法分成对照组和观察组，每组37例。对照组中男性22例，女性15例；糖尿病史1年-18年，平均（5.7±1.4）年；年龄47岁-68岁，平均（53.9±5.3）岁；1型糖尿病6例，2型糖尿病31例；观察组中男性20例，女性17例；糖尿病史1年-14年，平均（5.2±1.6）年；年龄43岁-69岁，平均（53.5±5.1）岁；1型糖尿病9例，2型糖尿病28例。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析[2，3]。

1.2 方法 对照组实施常规糖尿病护理；观察组实施糖尿病专科护理小组模式管理，在科室内部选取专业素质相对较高，专科知识掌握程度扎实且丰富的护理人员若干名，组成糖尿病专科护理服务干预小组，随后对成员的专科知识水平的掌握情况进行系统性的评估，根据结果制定相应的计划对其进行统一的培训，培训的主要内容包括：胰岛素的药理学作用、应用方法、可能导致的不良反应、对血糖进行监测的方法、相关评价标准、低血糖体征表现、其他药物的药理、应用方法、不良反应、并发症预防、发病原因、危险因素、预防和治疗措施等，通过培训，使广大护理人员能够对糖尿病相关知识有更加全面系统的了解，为专科护理服务工作的顺利开展打下坚实的基础[4，5]。专科护理小组成员要有明确的分工，责任要落实到个人，每位患者都应该有各自的责任护士，除了对患者实施遵医嘱药物应用护理干预，病情观察之外，还要主动地、系统地为患者提供健康宣教服务，内容包括：血糖自我监测方法、胰岛素自行注射用药方法、药物、饮食、运动指导、并发症预防性护理等。根据不同患者的理解能力、认知能力、配合情况，制定个体化护理措施并监督实施。

1.3 满意度评价标准 在患者出院时，采用不记名打分问卷（满分为100分），按照以下标准，进行调查。＞80分为满意，＜60分不满意，其余均定义为基本满意[6，7]。

1.4 观察指标 （1）对干预模式满意度；（2）糖尿病并发症情况；（3）干预前后血糖水平。

1.5 数据处理方法 采用SPSS 18.0软件处理数据。计数资料χ2检验，计量资料t检验，以均数±标准差（Mean±SD）表示，P＜0.05差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 对干预模式满意度 对照组81.1%，观察组94.6%，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组对干预模式满意度比较［n（%）］

2.2 糖尿病并发症情况 对照组仅1例（2.7%），观察组5例（13.5%），有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 干预前后血糖水平 两组干预前后血糖水平比较，以观察组改善效果更为理想，具体数据见表2。

表2 两组干预前后血糖水平比较（Mean±SD，mmol/L）

3 讨论

导致糖尿病发病的主要原因与患者机体内生物学作用出现障碍及胰岛素分泌能力出现缺陷具有非常密切的关系。糖尿病患者在发病之后会有尿频、乏力、多饮多食等相关临床症状表现产生，病情程度严重者甚至还会有肾功能衰竭、尿毒症、脑血管病变等不良后果出现。通过进行本次研究，可以更加客观地说明，采用糖尿病专科护理小组模式对医院实施高血糖护理管理，能够减少患者治疗期间的糖尿病并发症，大幅度改善血糖水平，使患者的满意度提升[8，9]。