护理干预在减少无痛胃肠镜诊疗术并发症方面的效果观察

杨婷婷

（郑州人民医院，河南 郑州 450000）

无痛胃肠镜诊疗术已成为临床上较为常见的检查技术，具有诊断准确率高、无痛苦等优势，在临床上广泛应用。然而，部分患者因心理、药物等因素，极易发生呕吐、恶心、低血糖等并发症，增加了患者身心痛苦，也影响了治疗效果。临床上结合患者个人情况予以个性化护理方案，以保证了治疗顺利进行，也减少了并发症发生，效果显著。因此，本文针对护理干预在减少无痛胃肠镜诊疗术并发症方面的效果观察，做出以下分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月-2019年4月进行无痛胃肠镜诊疗术的患者70例，随机分为对照组与观察组，35例/组。对照组患者男22例，女13例，年龄均在22岁-66岁，平均年龄（62.34±4.01）岁，病程为1个月-6个月，平均病程为（4.09±1.82）个月；观察组患者男15例，女20例，年龄均在25岁-69岁，平均年龄（64.27±4.85）岁，病程为2个月-7个月，平均病程为（5.11±2.03）个月。所有患者均确诊行无痛胃肠镜诊疗术，排除患有其他重大心血管疾病或传染性疾病。对比和分析患者各项基线资料，均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 患者在行无痛胃肠镜诊疗术时开展不同护理内容，对照组患者实施常规护理方案。观察组患者则介入个性化护理干预，具体实施内容如下：第一，对患者基本信息、病情及患者治疗前身心状态开展调查，并将结果一一记录，根据患者对无痛胃肠镜诊疗术的接受程度和术前状态制定护理方案。同时，护理人员应为患者讲解无痛胃肠镜诊疗术过程，相关注意事项，提高患者对治疗的认识。第二，医护人员应在患者麻醉后状态进行密切监测，其中包括各项生命体征、呼吸频率、口腔内分泌物分泌情况以及胃肠内具体情况。在整个手术中要保证在无菌环境下进行，所使用器具要在消毒后使用。第三，针对术后患者要进行留观处理，评估患者术后生命状态和麻醉恢复状态。护理人员应合理安排患者术后饮食、作息事项。第四，在整个围术期，护理人员应做好患者的心理建设干预，结合每个人心理状态进行疏导，避免紧张、焦虑情绪和心理出现，克服患者手术恐惧感。

1.3 判断标准 患者在开展两种护理方案后，根据患者临床表现及不良反应发生情况，对患者并发症发生情况进行分析、统计，从而结合护理内容和护理水平，总结护理方案实施成效。

1.4 统计学分析 采用SPSS 19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

所有患者在整个治疗期间介入不同护理干预后，对术后并发症发生概率进行分析和比较。对照组患者发生概率为31.4%，观察组患者发生概率为8.5%，差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两种护理方案干预后并发症发生情况比较分析

3 讨论

无痛胃肠镜诊疗术是通过使用药物引起中枢抑制，从而促使患者安静、不焦虑、遗忘，使内镜检查与治疗操作得以顺利进行。它具有无痛苦，舒适轻松的优势，可保证患者在检查过程中处于无痛状态，且诊断率高、安全性较高，被临床上广泛应用。然而，胃肠镜诊疗术属于介入性检查技术，即使患者使用麻醉药物，但也会受外界牵拉力量产生不适感，极易产生其他并发症，增加患者身心痛苦。为此，患者在开展无痛胃肠镜诊疗术时，结合患者临床表现实施个性化护理方案，以减少并发症的发生，效果显著，对患者术后及预后具有积极影响[2]。

个性化护理干预主要从患者角度出发，坚持“以人为本”的护理理念，为患者制定适合患者治疗和康复的护理方案。首先，多数患者在手术前缺乏对无痛胃肠镜诊疗术的认识，心理和情绪不仅产生恐慌、焦虑，也会对治疗产生抵触。医护人员对其进行健康教育宣讲，告知注意事项及手术流程，提高患者认识，促进患者积极配合治疗；其次，在诊疗术实施过程中所使用的麻醉药物是一种中枢抑制剂，个性化护理干预可根据患者术后表现进行饮食、作息的安排，避免了患者呼吸紊乱、恶心、呕吐、低血糖等现象发生，也有利于患者术后康复；最后，护理人员也会对患者术后进行指导，包括生命体征检测、告知相关注意事项等，保证了术后安全性。同时，临床上也会结合患者心理状态介入心理护理干预，稳定患者情绪，也大大减少了并发症概率，提高患者治疗依从性，保证了诊疗术顺利实施。

综上所述，介入个性化护理干预的观察组患者并发症发生概率为8.5%，而对照组患者并发症发生概率为31.4%。由此可见，在开展无痛胃肠镜诊疗术过程中，结合患者个人情况实施个性化护理干预，降低了患者并发症概率，且提高了治疗安全性，值得临床推广应用。