老年慢阻肺患者护理中心理护理的临床应用分析

廖翠红

（郴州市第一人民医院综合内科，湖南 郴州 423000）

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，患者出现不完全可逆性气流受限情况，病情呈进行性发展状态，病变主要累及肺脏，但也会引起全身效应，患者发病后出现咳嗽、气促、喘息等情况，会对气道、肺血管和肺泡造成损伤，也会影响肺外组织，严重干扰患者日常生活[1]。尤其对于老年患者，其机体功能处于衰退趋势，慢阻肺会进一步加重机体不适情况，且疾病病程较长，患者面临巨大心理压力，而不良情绪处理不当会加重病情，因此临床重视找寻有效的护理疏导方式。本文选择老年慢阻肺患者进行研究，探究不同护理方式应用效果，旨在为患者病情恢复提供科学指导，做出如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选定2017年7月-2019年4月本院收治的老年慢阻肺患者75例，将患者随机编号，分组采取抽签法，对照组（37例）、试验组（38例）。对照组男23例，女14例，年龄58岁-79岁，平均（69.03±2.92）岁，病程2年-17年，平均（9.03±2.11）年；试验组男24例，女14例，年龄58岁-78岁，平均（68.79±2.72）岁，病程2年-16年，平均（9.21±2.05）年。两组患者一般资料组间差异对结果影响较小，可比较。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理干预，指导患者遵医嘱服药，不得擅自调整剂量或改变服药时间，注意饮食指导，增强营养供给，说明饮食禁忌，同时叮嘱患者多参与体育锻炼，提高自身免疫力；试验组在上述基础上进行心理护理，措施如下：（1）做好心理状态评估服务，患者存在个体差异，心理状态也不尽相同，为了保证服务的针对性，重点开展心理评估服务，护理人员与患者密切交谈，明确患者情绪状态类型，并分析具体诱发因素；（2）针对性情绪疏导，对于暴躁、失望的患者，护理人员多进行鼓励、介绍成功案例，激发患者治疗信心，对于情绪持续低落患者，鼓励家属多陪伴患者，培养兴趣爱好，提高其对生活热情，而对于过度担忧病情进展患者，可进行健康教育，纠正患者错误认知；（3）重视放松疗法，指导患者平时多聆听舒缓音乐，睡前不要运动，保持心境平和，若入睡困难可以适当进行瑜伽语音冥想，摒除杂念，让身体放松，且可转移对疾病的过度关注。

1.3 观察指标 心理状态评估，使用《症状自评量表（SCL-90）》，主要内容为人际关系、情感、睡眠情况、意识状态、思维能力、行为方式、生活习惯和感觉等，共计10项，满分为90分，分值越低提示心理状态越佳[2]。于护理前1周和护理后2周评估比较。

1.4 统计学处理 数据处理使用SPSS 24.0软件，计量资料表示为均数±标准差（Mean±SD），行t检验，统计学意义指标：P＜0.05。

2 结果

两组患者护理前心理健康状况评分组间比较差异较小，护理后均较护理前降低，P＜0.05，组间比较试验组更低，P＜0.05，详见表1。

表1 心理健康状况评分比较（Mean±SD，分）

3 讨论

目前我国人口老龄化进程不断加快，而随着年龄增长，老年人机体功能衰退明显，各类疾病发生率明显增加，其中慢阻肺发病率较高，具有病程长和复发率高的特点，严重影响老年机体健康状态，同时此疾病尚无确切治疗方式，很多患者长期饱受病痛折磨，出现明显心理障碍等问题，若处理不当会加重病情，因此临床注重采取有效措施疏导患者心理情绪[3]。

本次研究结果显示：试验组护理后SCL-90评分明显低于对照组，具体原因分析如下：心理护理干预是致力于改善患者心理状态的干预模式，通过调节、疏导和转移等方式纠正患者不良情绪，改善其心理状况。针对老年慢阻肺患者，心理护理充分意识到患者各具差异性，重视心理评估，通过评估确定患者实际情绪状况，并分析具体诱因，以此制定针对性处理方式，同时注重个性化疏导和情绪转移，切实满足患者实际需求，引导其发现和体悟生活的美好，树立治疗信心，符合人性化护理服务要求，切实有效地改善了患者情绪状态。

综上，针对老年慢阻肺患者，心理护理可改善患者心理健康状况，应用价值更为理想，值得借鉴。