在心血管外科手术围术期的优质护理服务应用

郭晴晴，方芳，黄云

（南通大学附属医院，江苏 南通 226000）

心血管外科手术以不可控因素多、风险大、操作困难、耗时长为主要特征，这些特点难免会导致病人产生不良情绪，变得易怒、焦躁，更甚者会对医护人员产生抵抗情绪，对治疗极为不利。经多方调查发现，优质护理能有效避免上述问题的产生[1]。优质护理可以切分成3个阶段，每个阶段都要求保证病人较高的舒适度，努力提供优质高效、针对性强的护理服务[2]。本文重点分析优质护理带来的成效，并撰写了相关实验过程及其结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2018年7月-2019年7月收治的80例心血管外科手术病人作为研究对象，并对他们进行随机的分配，即观察组40例、对照组40例。选取的患者都是经过心电图和心脏彩超检查等确诊的患者。其中，对照组中的男患者有19例，女患者有21例；年龄为31岁-60岁，其平均的年龄是（44.65±2.14）岁；病程为3年-16年，其平均病程为（7.5±2.1）年。而观察组中的男患者有23例，女患者有17例；年龄33岁-63岁，其平均年龄为（44.28±2.25）岁；病程2年-18年，其平均病程为（7.6±3.1）年。将对两组病人的自然资料进行对比，其差异并没有统计学意义，即P＞0.05，不具有可比性。

1.2 方法 对于对照组的病人，我们采取常规的护理方式，除常规护理外不进行其他护理。而观察组的病人则在常规护理的基础上额外给予特殊护理，即优质护理。观察组所要接受的“特殊”护理包括以下3个方面：①手术前侧重心理疏导。手术未开始前，密切关注病人的心理状况，多和病人交流；仔细倾听患者病人的烦恼、焦虑，并努力为病人排忧解难；竭力满足病人的合理要求，从而提高病人对护理人员的信任度；时不时地鼓励病人。②手术中与医生协同工作。手术当天，护理人员全天候地陪伴病人并协助医生。在手术开始之前准备好手术物品并核对。引导病人正确卧在手术台上，有意识地轻声安慰病人。按照规定连接各种各样的监护仪器。在手术进行时，注意病情变化和相关仪器，一旦发现异常，及时提醒相关医生。③手术后的护理也不能掉以轻心。在手术完成后，提供优质的护理服务，确保病人的体温正常、手术创口恢复正常，定时向主治医生汇报病人情况。注意病人饮食，提醒病人做好保暖工作，以保证手术效果最优化。病人出院时，护理人员口述并写下出院后的注意事项，提醒病人家属定期陪伴病人复诊。

1.3 观察指标 （1）护理的满意度；（2）并发症的发生率。

1.4 满意度评价标准 以满分为100分的问卷，在治疗结束当天，采用不记名打分的方式调查护理满意度。其中，满意：分数超过80分，基本满意：分数不足80分但超过60分，不满意：分数不足60分[3]。

1.5 数据处理方法 数据处理采用SPSS 18.0软件，计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验并以均数±标准差（Mean±SD）表示，P＜0.05认定为差异有显著统计学意义。

2 结果

2.1 观察组患者与对照组患者对优质护理的满意度情况观察组对优质护理的满意度为95.0%（38例），其中，满意的患者有28例，所占比例为70.0%，基本满意的患者有10例，所占比例为25.0%，不满意的患者有2例，即不满意度为5.0%；对照组40例患者中对优质护理的满意度为77.5%（31例），其中，满意的患者有19例，所占比例为47.5%，基本满意的患者有12例，所占比例为30.0%，不满意的患者有9例，即不满意度为22.5%。从满意度上来看，对于优质护理，观察组的患者的满意度要比对照组患者高出很多，二者之间的数据差异具有统计学意义，即P＜0.05。具体数据见表1。

表1 观察组患者与对照组患者对优质护理的满意度对比

2.2 对照组患者与观察组患者并发症的发生情况 从并发症的发生率上来看，观察组患者中只有2例出现了并发症，其发生率为5.0%，然而，对照组40例患者中发生并发症的患者为9例，其发生率为22.5%，也就是说，对照组患者的并发症发生情况明显多于观察组患者，这两组间差异有统计学意义，即P＜0.05。具体数据见表2。

表2 对照组患者与观察组患者并发症的发生率对比

3 讨论

优质护理服务是一项综合性很强的服务项目，旨在为病人提供有温度且人性化的护理服务。这对护理人员提出了不一样的要求：护理人员必须更新观念，树立起优质服务意识，端正态度，像关怀自己的亲人一样去关怀患者，关注患者的情感要求并尽力满足。倘若护理人员能做到这一点，患者就能体会到医院独特的人文“温度”，进一步树立起手术信心，并全力配合手术及后期治疗。出院时，病人也会乐于接受护理人员的建议，合理管理自己的饮食作息，这对疾病完全治愈大有裨益。从更大的层面上来讲，优质的护理服务有利于缓解日趋紧张的医患关系和护患关系，利于树立良好的医院形象，也利于全面提高护理行业水平。本次实验发现，观察组对优质护理的满意度为95.0%（38例），其中，满意的有28例，所占比例为70.0%，基本满意的有10例，所占比例为25.0%，不满意度为5.0%（2例）；对照组对优质护理的满意度为77.5%（31例），其中，满意的有19例，所占比例为47.5%，基本满意的有12例，所占比例为30.0%，不满意度为22.5%（9例）。观察组患者中只有2例出现了并发症，其发生率为5.0%，然而，对照组40例患者中发生并发症的患者为9例，其发生率为22.5%，说明实施了优质护理的观察组所产生的效果明显优于对照组。由此可见，优质护理服务在心血管手术中起着不可忽视的作用。