苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果分析

刘晓静

（牡丹江林业中心医院心内科，黑龙江 牡丹江 157011）

使用三种降压药物后患者的血压仍处于高水平，与患者的基础疾病、年龄和生活习惯等密切相关，在临床上称为难治性高血压，又名顽固性高血压，对患者的生命安全造成严重威胁，如果不能得到有效治疗，发生心力衰竭、脑卒中的风险大[1]。在本次研究中，选取100例顽固性高血压分组实施不同的治疗方案，比较差异性，具体如下。

1 资料与方法

1.1 资料

1.1.1 资料来源与分组 抽取在2017年11月-2018年11月治疗的100例顽固性高血压患者，随机分组后，对照组的男性患者有27例，女性患者有23例，最小的年龄是53岁，最大的年龄是78岁，平均年龄是（66.38±2.16）岁，高血压的平均病程有（5.27±1.28）年；实验组的男性患者有26例，女性患者有24例，年龄最小的是52岁，年龄最大的是79岁，平均年龄是（65.39±1.86）岁，平均病程有（5.38±1.22）年。患者的上述资料经过SPSS 21.0进行分析，无差异，P＞0.05，具有可比性。

1.1.2 标准 纳入标准：100例顽固性高血压患者都自愿参与研究，签署同意书，本次研究取得了医院伦理委员会的认可。排除标准：①患有严重肝、肾和胰腺等重要脏器的疾病；②严重精神疾病的患者；③继发性高血压的患者[2]。

1.2 方法 对照组患者的治疗方法是苯磺酸氨氯地平，由山西康立生药业有限公司生产，国药准字是H20073835，每片为2.5 mg，每天用药一次，每次两片，根据患者的治疗效果调整给药剂量，每天最多用药四片；实验组患者联合倍他乐克治疗，由烟台巨先药业有限公司生产，国药准字是H20143225，每片药物25 mg，每天用药两次。两组患者参与研究的时间为1个月[3]。

1.3 观察方法 本次研究的观察指标有临床有效率和不良反应发生率。其中，显效是患者的血压水平控制在正常范围，临床症状消失；有效是患者的血压水平有好转；无效是患者的症状未好转。不良反应包括红肿、疼痛和面色潮红等。

1.4 统计学分析 统计处理软件是SPSS 21.0，临床有效率和不良反应发生率为计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组顽固性高血压患者临床疗效的比较 实验组患者的有效率是94.00%，高于对照组疗效72.00%，两组比较差异显著，P＜0.05，详情见表1。

表1 两组顽固性高血压患者临床疗效的比较［n（%）］

2.2 两组顽固性高血压患者不良反应发生率的比较 实验组患者不良反应的例数是1例（红肿），比对照组少，两组比较差异显著，P＜0.05，详情见表2。

表2 两组顽固性高血压患者不良反应发生率的比较［n（%）］

3 讨论

顽固性高血压患者的治疗时间长，治疗难度大，如果患者的依从性不高，会严重威胁患者的生命安全。苯磺酸氨氯地平为钙离子拮抗剂，半衰期长，生物利用率高，有效抑制血管平滑肌和心肌细胞，降低外周血管的阻力，减轻患者用药的不良反应，控制患者的血压水平。倍他乐克为肾上腺素受体阻滞剂，选择性与β1受体结合，抑制心肌收缩，抑制儿茶酚和去甲肾上腺素的分泌，达到降低血压的目的[4]。苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克的治疗对顽固性高血压患者具有协同的药理作用，降低不良反应的发生，有效控制患者的血压。本研究中，采用苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗的实验组患者临床有效率高，不良反应发生率低，差异显著，P＜0.05。综上所述，苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克的临床应用价值大，用药安全。