区域化消毒供应中心中网格化集中式管理的运用分析

朱红艳

【摘 要】目的：分析区域化消毒供应中心中网格化集中式管理的运用效果。方法：采用回顾性方法分析，选取自2018年5月至2019年5月的6例消毒供应中心人员为研究对象，实施网格化集中式管理，将其作为研究组。同时选取2017年4月至2018年4月的6例消毒供应中心人员为研究对象，实施常规集中式管理，将其作为对照组。对比两组包装合格率、去污合格率、储存合格率、运送合格率以及两组消毒供应中心人员的满意度。结果：研究组的包装合格率、去污合格率、储存合格率、运送合格率均高于对照组，均有显著差异（P<0.05）。研究组管理满意度高于对照组管理满意度，有显著差异（P<0.05）。结论：区域化消毒供应中心采用网格化集中式管理可提高回收、去污、清洗、储存及其运送等合格率，并且提高管理满意度，值得临床推广应用。

【关键词】区域化;消毒供应中心;网格化集中式管理;临床效果

文章编号：WHR2019094005

区域化消毒中心是适应时代变化的全新集中消毒供应模式[1]，不仅可节约成本，而且还能够解决同一辖区不同级别医疗机构消毒供应中心水平参差不齐的问题，长期以来，采用常规集中式管理模式，往往依靠以往管理经验，缺乏安全性及有效性[2]。而网格化集中式管理可确保区域化消毒供应中心运行的规范化、标准化及科学化[3]。本文作者为了进一步分析区域化消毒供应中心中网格化集中式管理的运用效果，特选取本院的消毒供应中心人员为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次所选6例消毒供应中心人员来源于本院自2018年5月到2019年5月的6例消毒供应中心人员，将其作为研究组，均为女性;年龄范围为18～28岁，平均年龄（25.42±1.45）岁。同时选取2017年4月至2018年4月的6例消毒供應中心人员为对照组，均为女性;年龄范围为19～29岁，平均年龄（26.78±1.24）岁。两组区域消毒供应中心人员的基本资料经统计学分析，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：实施常规集中式管理。研究组：实施网格化集中式管理，具体管理方法：1）设计区域性消毒供应中心运行模式。对于区域性消毒供应给中心流程中的回收、去污、清洗、包装及储存等各个环节，设计相应的网络架构回收端，各个网格负责人打开回收端计算机、扫描录入回收员，核对员编码，核对无误后，将数据提交到去污端。去污端口：录入清洗员信息，记录清洗员的编码信息，从而进入到清洗端，进行分类及清洗类别，清洗结束后，将数据输送到包装端。包装端人员将采集到的数据信息打印包外条码标识，将双签贴在灭菌包外。计算机自动生成锅次信息，灭菌员通过扫描待灭菌包条码信息，从而正确装锅。灭菌结束后记录灭菌过程的性能参数提交数据到储存端。储存端的扫描录入发放员、下送员条码。根据灭菌端提交的数据、货架标号信息根据先进先出的原则，摆放无菌物品，打印物品清单，便于后期消息核对。运送端口根据灭菌端所提交的数据、货架标号信息，都需遵循先进先出原则，从而准确无误的发放无菌物品到临床科室内。通过打印的物品清单，方便各个网格责任人对其信息进行核对。运送车辆污染车、清洁车都需要安装GPS定位系统，以便实现监控。以上步骤操作完成后，灭菌包使用完成后，录入患者姓名、住院号信息，便于后期查询。2）建立网格及其网络。将辖区分为若干个网格状单元，各个单元均可设一名负责人，主要职责则是负责将本单元回收器材条形码录入及质量管理。通过无线网络及移动网络，将消毒供应中心的工作人员合为一体，从而实现各个环节数据的有效对接。同时，采用二维码条码技术实现人员的身份识别、质量控制及其消毒控制。

1.3 观察指标

通过抽取1000件器械包装，分析包装合格率、去污合格率、储存合格率、运送合格率。同时比较两组消毒供应中心人员的满意度，自制调查问卷，分为非常满意、基本满意及不满意，满意度=（非常满意+基本满意）/例数×100%。

1.4 统计学分析

本次调查数据均采用统计学软件SPSS 17.0进行分析，各项标准合格率及满意度均采用%表示，用卡方检验。以P<0.05表示两组比较差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项标准合格率比较

研究组的包装合格率、去污合格率、储存合格率、运送合格率均高于对照组，经统计学分析，均有显著差异（P<0.05）。详见下表1所示。

2.2 两组管理满意度比较

研究组管理满意度与对照组管理满意度相比，有显著差异（P<0.05）。详见下表2所示。

3 讨论

网格化集中式管理在回收、清洗等各个环节实现持续质量改进，与常规的集中式管理相比，具有以下优点：将辖区内各个医疗机构划分成网格状单元，实现信息化管理模式[4-5]。通过对等方式整合服务资源、人才及器械，从而医疗机构提供精细化及高质量服务。同时，网格化集中式管理中的各个环节采用同一套系统，建立了一套完整的权限管理机制及安全机制，有效提高各个环节的沟通效率及处理效率。扫描二维条码技术，可追溯每一个灭菌包及负责人的情况、状态。若发生安全事故，可及早找到负责人，寻找事故原因，进而提出改进措施，提高工作效率[6]。此次调查数据显示：研究组各个环节的合格率、管理满意度均高于对照组，充分证实了网格化集中式管理用于消毒供应中心可优化医院资源，提高工作效率，具有临床推广应用的价值，为相关研究提供了参考价值。

参考文献

[1] 郭水华，王丽华，孙月娣.消毒供应中心集中管理的追溯系统应用效果[J].健康研究，2017，37（06）：707-709.

[2] 周静，尚昊林.网格化集中式管理在区域化消毒供应中心的应用效果观察[J].中国卫生产业，2016，13（36）：28-30.

[3] 蒋文华，孙晓平.溧阳市建立区域化消毒供应中心的实践[J].中国护理管理，2011，11（11）：45-47.

[4] 方运珍，张洁，金泽凤，等.区域性消毒供应中心的网格化集中式管理[J].护理学杂志，2016，31（12）：93-96.

[5] 方运珍，张洁，金泽凤，等.网格化集中式管理在区域化消毒供应中心的应用[J].护理研究，2016，30（18）：2245-2248.

[6] 王春秀，王筱红，郭淑娟，等.区域化消毒供应中心的实践与探索[J].中国全科医学，2017，20（S3）：289-291.