临床护理路径应用于异位妊娠患者健康教育中的效果评价

邓小丹

【摘 要】目的：评价临床护理路径在异位妊娠患者健康教育中的应用效果。方法：以随机平行分组方法，将本院2015年2月至2018年2月选取的38例异位妊娠健康教育患者，分为甲组与乙组，每组人数均为19例。甲组实施临床护理路径，乙组实施常规护理，对比两组的护理效果。结果：甲组和乙组治疗总有效率的数据对比为94.74%、68.42%，统计学意义存在（P<0.05）;两组患者健康知识掌握情况评分实行对比，前者明显高于后者，有统计学的意义（P<0.05）。结论：异位妊娠健康教育患者中，实行临床护理路径，可帮助异位妊娠患者掌握健康方面知识，提高患者护理满意度，具有重要的应用和推广价值。

【关键词】临床护理路径;异位妊娠;健康教育;临床效果

文章编号：WHR2019021220

异位妊娠，为孕卵于子宫外着床发育异常的妊娠过程，也可以叫作宫外孕，多见输卵管妊娠[1]。发病原因和较多因素有关，如：输卵管炎症、输卵管手术、输卵管发育不良、受精卵游走等。临床症状：停经、阴道出血、晕厥、休克等。本文作者将近3年收治的38例异位妊娠健康教育患者作为研究对象，主要评判实施临床护理路径、常规护理的临床价值。分析临床护理路径应用于异位妊娠患者健康教育中的效果评价，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 资料

按照随机平行方式分组，将本院近3年选取的38例异位妊娠健康教育患者，分为甲组和乙组，两组人数相同均为每组19例。甲组年龄19～44岁，平均（31.5±3.3）岁。乙组年龄20～46岁，平均（33.2±3.6）岁。两组病例的临床相关数据均列入统计学软件SPSS 25.0统计学软件中，予以分析和处理，均无明显的对比差异性（P>0.05）。

纳入标准：接受影像技术检查确诊[2]者、研究前知情并簽署知情同意书者。

排除标准：并发其他严重肝肾疾病者、临床资料不完整者。

1.2 方法

乙组实行常规护理，密切观察患者的病情变化、生命体征变化，若发现异常情况需立即上报并对症处理。

甲组实行临床护理路径，入院护理干预，入院后主动为异位妊娠患者介绍医院环境、病房环境、医护人员，使患者能尽快熟悉医院的环境。然后，为异位妊娠患者讲解病症相关知识、手术治疗方法、手术的优势及安全等内容，旨在减轻患者的心理压力。此外，还应告知患者进行相关检查的必要性、需要注意事项等。

手术前护理干预：告知患者手术操作的流程、相关需要注意事项、可能会产生的不良反应等。然后在术前为患者更衣、带腕带，并进行皮试和备血工作。

手术后护理干预：患者麻醉清醒后，将患者及时送至病房，告知患者、患者家属术后取平卧位休息，定时协助患者翻身，加强心电监护、留置导尿管，以便获得患者、患者家属的配合和理解。与此同时，还应密切观察患者的心率、血压、呼吸频率等情况，以及切口辅料状况。主动和患者进行沟通，协助患者穿衣、进食，了解患者的心理状态和顾虑，予以针对性心理疏导。

出院护理指导：告知患者严格按医嘱用药、术后可能出现的不良反应和处理方法。再结合患者的身体恢复情况、饮食习惯，构建针对性饮食方案，叮嘱患者以少食多餐原则进食，可多补充一些含有高维生素、蛋白、纤维的食物，禁食生冷、辛辣等食物，定期入院接受复诊。

1.3 观察项目

对两组异位妊娠患者的护理满意度、健康知识掌握情况评分，加以对比和记录。

利用医院自制的护理满意度量表，遵循非常满意、满意、不满意，评判患者的护理满意度情况，前两者的总和×100%=护理满意度。

通过医院制定的健康知识调查问卷，对患者对于复诊、药物不良反应、服药方法，以及病情观察、术后饮食注意事项和异位妊娠、治疗相关知识等知识掌握情况进行了解，总分100分，评分和患者的健康知识掌握情况呈正比。

1.4 统计学处理方法

本文临床涉及的所有数据，均输入SPSS 25.0中。计量资料、两组健康知识掌握情况评分的对比，均以（±s）表示，予以t进行检验处理;计数资料、两组护理满意度的对比，均以%方式表示，予以χ2加以检验处理。对比结果显示：P<0.05，能够判定为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 甲组和乙组护理满意度比较

甲组和乙组比较护理满意度情况有差异性，甲组高于乙组（P<0.05）。如表1。

2.2 甲组和乙组健康知识掌握情况评分比较

甲组健康知识掌握情况评分，与乙组进行比较甲组情况好于乙组，差异性显著（P<0.05）。如表2。

3 讨论

异位妊娠的发生，会直接危及到患者的生活质量，因此临床方面需予以重视。临床护理路径，即为实行全面护理干预，可实行连续、系统的护理服务，结合患者的病情、临床需求有计划的提供护理服务[3]。值得一提的是，实行临床护理路径不会受到患者自身相关因素的影响，可秉持一切以患者为主的原则开展护理工作，在常规护理的基础上进行护理工作的优化，所以当前被广泛应用于临床中。在健康教育中，进行临床护理路径，能帮助患者掌握自身疾病及治疗方面的知识，更加关注患者的心理变化、生理变化、病情变化，且可将健康教育、护理服务贯穿于整个护理过程[4-5]。本次研究结果显示，两组患者的健康知识掌握情况评分、护理满意度实行对比，差异性均存在（P<0.05）。说明，健康教育中实行临床护理路径的效果显著，利于促使患者掌握健康方面的知识，获得患者的理解和支持，从而提高患者的治疗依从性，保证治疗效果和安全。

总而言之，异位妊娠健康教育患者中，实施临床护理路径，临床效果显著，应用安全、有效，可提高患者的健康知识掌握情况、护理满意度，所以建议在异位妊娠患者中应用及推广。

参考文献

[1] 陈晓.心理护理与健康教育在异位妊娠腹腔镜手术围手术期护理中的应用价值[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（06）：178-179.

[2] 卢燕.健康教育模式对异位妊娠保守治疗患者的护理应用体会[J].中国医药指南，2017，15（34）：234-235.

[3] 唐文君，康春梅.健康教育及心理护理对输卵管妊娠保守治疗后重复异位妊娠患者的影响[J].中国生育健康杂志，2017，28（02）：134-137.

[4] 何健尉，伍丽霞.分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果[J].中国实用医药，2017，12（15）：151-153.

[5] 胡谍燕，王娓秀，胡谍芳.中医情志护理在异位妊娠患者中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（20）：124-125.