基于微信公众平台的翻转课堂在泌尿外科教学中的应用

朱 能 ，唐汇龙 ，覃 丽

（1.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙 410007；2.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208）

医学生专业知识掌握程度和解决问题能力与其临床诊疗水平密切相关。因此，医学生熟练掌握泌尿外科专业知识、提高临床操作能力对于泌尿外科的发展十分重要。以教师讲授为主的传统课堂教学模式信息量有限，是教育教学改革的重点和难点。我国高等医学教育，特别是泌尿外科教育还处于起步阶段，主要依托教科书、教师经验以及高年资医师指导[1]。但泌尿外科课程内容复杂且难以理解，如果仅仅采用传统教学方法无法达到理想的教学效果，学生课上被动接受，没有真正消化吸收，长此以往会导致其失去学习兴趣、专业知识掌握不扎实等。

翻转课堂是最近出现的一种实践教学模式，体现“以学生为中心”教育理念[2]。课前学生参考教师制作的微课，对知识点、难点、重点进行预习；课上教师针对难点、重点进行讲解和必要的延伸；课后教师组织学生讨论，讨论可在同学间进行，亦可在师生间进行[3]；最后，教师引导学生对上课内容进行归纳总结，课后学生间互动点评。翻转课堂教学可以有效激发学生学习兴趣，培养学生发现问题和分析、解决问题能力，提高课堂学习效率，进而提升泌尿外科教学质量[1]。微信是一款移动即时通信工具，将微信公众平台与翻转课堂有机结合，搭建线上翻转课堂，与线下课堂相结合，通过开放式教学，使课堂教学移动化、多元化[4]。将基于微信公众平台的翻转课堂教学应用于泌尿外科教学，对于提高课堂教学效果具有重要意义。

1 翻转课堂的内涵

翻转课堂是在“互联网+教育”时代出现的推动高校课程教学改革的全新模式[5]。在“互联网+”背景下，科技发展十分迅速，信息化教育也得到了空前发展。为了提高学生学习积极性和课堂参与度，提升学生分析、解决问题能力，翻转课堂应运而生。翻转课堂利用信息技术手段制作图片、文字、视频等学习资料，改变了传统教学模式，使得教师由原来的“传道授业解惑者”变成了“学习的引路人”，突出学生主体地位。翻转课堂由WOOD land Park high school的两位化学教师提出，其目的是不让因病请假的学生耽误太多课程。他们录制了当天课程的PPT演示文稿，供学生上网自学。由于这种教学模式比传统教学模式效果好，极大地提高了教学效率，因此受到学生和教师的广泛欢迎[6]。翻转课堂的教学过程是：学生课前根据教师上传的学习资料进行个性化学习，之后在课上听教师讲解。在此过程中遇到任何不懂的问题都可及时向教师和同学请教。翻转课堂教学充分利用师生面对面的课堂时间，通过足够的、丰富的专题讨论解决问题，促进师生、生生合作以及有效沟通[7]。

2 基于微信公众平台的翻转课堂在泌尿外科教学中应用的可行性

泌尿系统是人体重要的系统之一，泌尿外科学是外科学的重要组成部分，融合了基础医学、影像学、检验医学以及诊断学等多门学科知识，内容丰富、知识点繁杂[8]。传统教学方式是以教师为主导，由于教学手段单一、课时有限，学生往往只是机械地获取书本信息，不能主动学习和思考。单一的教学形式不能展示泌尿外科诊疗过程，学生学习兴趣普遍不高，对关键知识点难以理解和掌握，最终只能通过死记硬背的方法应付考试，而不是真正理解吃透、理论联系实际。尽管部分高校开设了泌尿外科实训课程，但由于课时少、场地有限、学生人数多、学生依赖性强等原因[9]，以上问题仍然难以解决。

将基于微信公众平台的翻转课堂应用于泌尿外科教学，按照教学进度，将知识点细分为一个个小单元，教师提前制作微课或剪辑与本单元内容相关的名医名师讲座视频，上传至微信公众平台；根据临床医师在医院拍摄的典型症状、体征以及诊疗视频，将其制作成微课上传至微信平台供学生随时随地学习。学生也可将作业和问题发布在平台上，教师在线答疑和点评，可以有效避免性格内向的学生不敢面对面向教师提问的情况，有效促进师生互动。与传统教学模式相比，翻转课堂教学模式不仅将简单的传授知识转变成传播知识、培养能力，同时还解决了教学课时不足的问题。此外，基于微信公众平台的翻转课堂提供的丰富的学习资源可促进学生由单向思维转变为多向多维。这种在线碎片化学习与课上讨论相结合的教学模式，既消除了课堂教学内容乏味、枯燥的弊端，又弥补了书本知识面有限、实践教学不足的缺陷，扩大了学生视野，丰富了学习内容[10]。

3 课堂教学设计

课外传播知识、课上答疑解惑、师生共同梳理知识点是翻转课堂的核心。将微信公众平台与翻转课堂结合，构建“课程资源构建—课前自主学习—课堂知识内化—课后效果反馈”四位一体的泌尿外科翻转课堂教学模式[11]。

3.1 课程资源建设

授课教师根据教学目标拆分知识点，结合教学大纲要求确定教学计划，以重、难点内容讲授为主，适当拓宽知识面，然后提交教研室审核。微课视频可由任课教师、相关专家或国家级名师讲课视频剪辑而成。

3.2 课前自主学习

教师要求学生关注相关微信公众号，绑定个人账号与学号。教师按照教学进度课前将相关视频、思考题和测试题等上传至微信公众平台，学生通过手机、平板电脑等完成自学。对于学习过程中遇到的难点，可利用互联网、图书馆数据库等查阅并在微信群与同学、教师交流。此外，教师还可通过后台访问量和信息交流量，对学生学习情况进行监督。

3.3 课堂知识内化

针对学生课前自学、师生交流讨论以及课上遗留的问题，教师可将全班划分成几个小组，组织学生进行线上小组讨论。教师可对学生的学习情况进行点评，并对讨论无果的问题进行针对性讲解，帮助学生完成知识消化和知识点迁移。

3.4 课后效果反馈

教师可组建不同微信群动态了解学生学习效果，将微信群作为学习、病例讨论、答疑的交流平台，并要求学生对每次课的内容、讨论情况进行总结和反馈。教师根据课后测试反映出的问题，组织阶段性测评，促使学生全面掌握知识点。此外，教师还可以根据测试结果不断调整、完善教学策略，加强教学过程评价，优化教学设计。

4 展望

结合泌尿外科的基本特征和要求，构建基于微信公众平台的翻转课堂教学模式，具有较好的应用前景。该教学模式将学生作为教育的主体，强化师生沟和交流，提高学生学习兴趣和学习主动性，真正做到学以致用。目前，基于微信公众平台的翻转课堂教学模式尚处于起步阶段，还在不断完善之中，需要改进以下方面：首先，可利用的资源太少。目前，对于将微信公众平台用于教学的研究还不够系统、全面，可利用的资源十分有限。其次，对教师提出了更高要求。教师既要制作有特色的视频，又要熟练使用微信公众平台，同时还要具备较强的微课制作能力。此外，还要随时随解答学生的提问，这就要求其有较强的责任心和无私的奉献精神。另外，自控能力弱的学生，在网上寻找相关信息时可能会受到网络游戏、新闻、电影和聊天软件等的影响，这也会对其学习积极性产生负面影响。总之，将基于微信公众平台的翻转课堂应用于泌尿外科教学，能够弥补传统教学模式的不足，提高学生自主学习能力和学习兴趣，具有较高的应用价值，值得我们深入研究。