妇幼健康事业辉煌70年

5月27日，国家卫生健康委召开专题新闻发布会，发布《中国妇幼健康事业发展报告（2019）》。报告揭示，2018年全国孕产妇死亡率下降到18.3/10万，婴儿死亡率下降到6.1‰，人均预期寿命达到77.0岁，我国妇幼健康水平显著提高。

妇女儿童健康是全民健康的基石，是衡量社会文明进步的标尺，是人类可持续发展的基础和前提。2019年是新中国成立70周年，回首70年，中国妇幼健康事业走过了不平凡的历程，在不同的发展阶段均取得了积极进展与成效。

在国际上，衡量一个国家居民健康水平的主要指标除人均预期寿命外，婴儿死亡率和孕产妇死亡率也是非常关键的依据。2014年，中国提前实现了联合国千年发展目标中妇幼健康相关指标，世界卫生组织公布的《妇幼健康成功因素报告》将中国列为妇幼健康高绩效的10个国家之一，并将中国经验向世界推广。今年5月，世界卫生组织在日内瓦发布《世界卫生统计2018》，根据2016年的数据，中国婴儿出生时的健康预期寿命为68.7岁，首次超越美国，更是超出全球婴儿出生时健康预期寿命平均值5.4岁。中国婴儿死亡率和孕产妇死亡率也是连年持续下降。2016年我国孕产妇住院分娩率达99.8%;2018年将妇女“两癌”、肺癌等纳入大病专项救治范围;我国艾滋病母婴传播率从初期的34.8%下降至2017年的4.9%。2009年将农村妇女“两癌”免费检查纳入了国家重大公共卫生服务项目;近年来，中央财政累计投入265亿元用于支持农村妇女相关公共卫生服务项目。这点点滴滴，都凝聚着党和政府对妇女健康的关怀，如今，我国妇女健康之路正朝着全面小康的目标稳步迈进。

70年回眸，我国女性健康水平大幅提升

一是妇女儿童健康水平显著提高。新中国成立前，妇幼健康服务能力薄弱，广大农村和边远地区缺医少药，孕产妇死亡率高达1500/10万，婴儿死亡率高达200‰，人均预期寿命仅有35岁。新中国成立后，妇幼健康事业面貌焕然一新，妇女儿童健康水平不断提高，2018年全国孕产妇死亡率下降到18.3/10万，婴儿死亡率下降到6.1‰，人均预期寿命达到77岁，优于中高收入国家平均水平。

二是服务网络更加健全。逐步形成以妇幼保健机构为核心、以基层医疗卫生机构为基础、以大中型综合医院专科医院和相关科研教学机构为支撑的保健与临床相结合、具有中国特色的妇幼健康服务网络。至2018年全国共有妇幼保健机构3080家，妇产医院807家，儿童医院228家，从业人员近64万人，年门诊量4亿人次，年住院1379万人次，床位33.8万张，各类医疗机构中妇产科和儿科床位数持续增加，保障妇女儿童健康的主阵地更加稳固。

三是服务质量不断提高。加强孕产保健、儿童保健、妇女保健、生殖保健和出生缺陷综合防治工作，努力为全体妇女儿童提供系统连续的妇幼健康服务，服务质量不断提升，服务公平性、可及性不断增强，妇幼健康主要服务指标和结果指标在城乡间、地区间差距不断缩小。

四是妇女儿童健康保障更加完善。一方面健全法律法规体系，加强制度保障，将妇幼健康核心指标和重点政策措施纳入各级政府目标考核，推动各项工作落实。另一方面加强妇幼健康投入保障，实施基本公共卫生服务项目和妇幼重大公共卫生服务项目，建立了覆盖13.5亿人的基本医疗保障制度，形成了保基本、抓重点、广覆盖、兜底线的妇幼健康保障制度。

党的十八大以来，妇幼健康事业迎来了新的历史时期。世界卫生组织宣布中国消除新生儿破伤风，标志着我国妇幼健康服务质量和可及性达到新水平，妇幼健康工作由“保生存”向“促发展”转变。习近平总书记提出，人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标，并在2016年全国卫生与健康大会上强调，要关注和重视重点人群健康，保障妇幼健康。妇幼健康工作努力顺应时代要求和人民期盼，推动妇幼健康事业进入新时代。

70年展望，推动妇幼健康事业发展再上新台阶

一是推行母婴安全五项制度。通过全面落实妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报等5项制度，全力保障母婴安全。

二是开展妇女儿童全生命周期医疗保健服务。以《母子健康手册》应用为抓手，加强信息化建设，大力推进基本公共卫生服务、重大公共卫生服务、基本医疗保险等相关政策有效衔接，努力实现从胎儿到生命终点全生命周期健康服务。

三是积极推进儿童早期发展。加强儿童早期发展示范基地建设，强化师资队伍培养，健全工作规范和标准。积极推动儿童早期发展均等化，促进儿童体格、心理、认知、情感和社會适应能力的全面发展。

四是加强出生缺陷综合防治。加强顶层设计，健全防治体系，落实三级防治措施，加强重点出生缺陷疾病监测和救治，不断提高出生人口素质。

五是加强妇幼健康脱贫攻坚。以脱贫攻坚为抓手，大力推进贫困地区妇幼健康工作，提高服务能力，加强制度保障，补齐妇幼健康事业发展短板，促进服务公平可及。

六是积极参与妇幼健康全球治理。积极开展国际交流合作，要结合“一带一路”“南南合作”等机制，加强中国妇幼健康成功经验的总结推广。

要营造关心妇女、关爱儿童的良好氛围，激励全国妇幼健康工作者，不忘初心、牢记使命，为促进妇女儿童全面发展，推进健康中国建设，决胜全面建成小康社会凝聚磅礴力量。

（编辑 陆思寒）