CBL联合思维导图在本科实习护生临床带教中的应用

张瑞蝶，马江帆，赵发巧，丁永勇

（昆明市中医医院心血管病，云南 昆明 650011）

护理教育当中实习是本科护生不可缺少的一个环节[1]，护生通过临床护理实习能够让自己的理论知识更扎实，并促使护生将理论知识与实际操作有效结合，从而为实习护生成为护理工作者奠定良好的基础。思维导图、典型病例基础教学与问题基础教学是现在临床带教中较为常用的方法。本次研究中对44名实习护生进行思维导图结合CBL带教，现将研究内容具体阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月～2019年2月作为本次调查研究的时间段，挑选在我院实习的本科护生88名作为研究样本，将本科实习护生随机分成研究组与普通组，研究组与普通组实习护生的数量均为44名。研究组中男实习护生有5名，女实习护生有39名，实习护生年龄区间为21～25岁，年龄均值为（23.08±0.54）岁；普通组中男实习护生有4名，女实习护生有40名，实习护生年龄区间为20～24岁，年龄均值为（22.05±0.43）岁。比较研究组与普通组实习护生的基础数据，P＞0.05。

1.2 方法

普通组实习护生在临床带教中接受普通方法，带教老师以讲课的方式向实习护生进行护理理论知识的讲解，实习护生跟随带教老师进行文书书写等工作。研究组实习护生在临床带教中接受思维导图与典型病例讨论分析方法，带教老师在课前向实习护生实施培训，并向实习护生进行“思维导图”有关知识的讲解，以此来让实习护生掌握思维导图的意义、概念与制图方法。此外带教老师还需要向实习护生展示病例分析的技巧。带教老师根据临床科室的病种实际情况，并参考临床教学计划，在每次带教中选择合适的1～2例病例，将预习的思维导图发放给实习护生，告知实习护生病例中的一些具有代表性的病情，告知病例分析中的重点与难点，以此防止出现知识点的遗漏。带教老师给实习护生布置学习任务，让实习护生在课下查找相关资料，要求每个实习护生进行思维导图的制图。在课上对实习护生进行分组，经过小组讨论后对思维导图进行修订，小组中派一名代表人员进行讨论结果汇报，带教教师再对实习护生的病例分析与思维导图给予指导。

1.3 观察指标

本次研究对研究组与普通组实习护生的理论知识考核成绩、病例分析考核成绩以及技能实践考核成绩进行观察。

1.4 统计学方法

本次研究所取得的临床数据均运用SPSS 22.0统计软件进行处理，计量资料使用“±s”呈现，t进行检验，P＜0.05，则表明组间数据之间存在统计学意义。

2 结 果

研究组护生的理论知识、技能实践以及病例分析的考核成绩明显高于普通组，P＜0.05，差异具备统计学意义，详见下表1。

表1 两组各指标对比分析（±s）

表1 两组各指标对比分析（±s）

组别 n 理论知识考核 技能实践考核 病例分析考核研究组 44 93.62±5.21 95.36±5.19 88.19±5.81普通组 44 81.34±4.85 82.14±6.20 80.32±2.14 t 6.749 8.934 5.721 P 0.004 0.005 0.052

3 讨 论

临床护理带教质量的好坏会对本科实习护生的未来发展带来比较大的影响，而带教中所使用的方法会对带教质量造成直接影响。CBL是借助典型病例讨论来进行带教的一种模式[2]，这种带教模式能够让实习护生的理论知识和实践问题进行有效结合，有效培养实习护生的理论知识分析能力，帮助实习护生培养临床实际问题的解决能力。思维导图也是临床护理带教中常用的一种方法，思维导图的使用能够有效帮助实习护生构建临床思维[3]。

本次研究中对研究组实习护生进行CBL联合思维导图带教，在CBL教学过程当中合理运用思维导图能够让实习护生更加明确病例讨论的重点内容，从而有效帮助实习护生创建矩阵表格或是树状发散等逻辑思维结构。同时CBL与思维导图的结合还能够让带教学习内容更加具体[4]，可以实现思维逻辑的形象化，以及实现理论知识的具体化，以此使得实习护生的考核成绩提高。

通过本次研究结果数据可知研究组护生的理论知识、技能实践以及病例分析的考核成绩明显高于普通组，所以本科实习护生的临床带教中合理运用CBL教学模式与思维导图，能够给实习护生考核成绩的提高提供较大帮助。