中医饮食养生干预社区2型糖尿病痰湿型的效果观察

高 霞

（山西省中医院，山西 太原 030012）

2型糖尿病在临床比较常见，其属于慢性疾病，患者会出现多食、多饮等症状，特征为血糖升高。中医认为，此病属于消渴范畴[1]，治疗要以养阴、益气为主，中医对2型糖尿病进行辩证治疗具有独特的优势，可以更好的控制患者血糖水平。本文以社区2型糖尿病痰湿型患者为例，探讨中医饮食养生疗法在其中的运用价值，具体情况见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

研究于2018年2月～2019年2月进行，抽取此阶段社区2型糖尿病痰湿型患者100例，依据随机数字表法，成立（50例）与参照组（50例）；实验组男（n=30），女（n=20），年龄为49～81岁，平均年龄为（65.14±0.68）岁；参照组男（n=32），女（n=18），年龄50～80岁，平均年龄为（65.84±0.59）岁。经统计学计算，两组数据无显著差异（P＞0.05），统计学没有意义。

1.2 研究方法

参照组运用常规方法进行治疗，给予患者二甲双胍（生产厂家：北京双鹤现代医药技术有限责任公司，批准文号：国药准字H11020908）与胰岛素治疗。实验组给予中医饮食养生治疗，包括山药薏苡仁粥、山楂金银花茶。山药薏苡仁粥原料为：山药与薏苡仁各为60克，将两者放入水中煮成粥使用即可，控制此方的热量；山楂金银花茶原料为山楂与金银花，各取10克，放入茶杯中开水冲泡15分钟即可。上述食方均每周2次[2]。患者在治疗期间，容易出现不良反应，医生要结合患者的实际病情，让患者养成良好的饮食习惯，规律作息，嘱咐患者定时到社区检测各项指标，如心血管及肾功能等，

1.3 观察指标

（1）临床疗效：患者治疗后，症状基本消失，体征消失，则为治疗显效；患者症状基本好转，则为治疗有效；患者症状没有变化，有加重趋势，则为无效；（2）中医症状积分：判断患者治疗前后的症状情况，分数区间为0-3分，分数越高代表患者症状越严重；（3）血糖水平。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 对比两组临床疗效

实验组效果更好，优于参照组，统计学含有意义（P＜0.05）。见表1。

表1 患者效果对比分析[n（%）]

2.2 症状积分对比

实验组治疗后的中医症状积分下降，与参照组检验，统计学存在意义（P＜0.05）。见表2。

表2 比较患者治疗前后中医症状积分（±s）

表2 比较患者治疗前后中医症状积分（±s）

组别 n 治疗前 治疗后实验组 50 2.15±0.34 0.68±0.24参照组 50 2.21±0.41 1.26±0.94 t 0.7965 4.2273 P 0.4276 0.0001

2.3 两组血糖水平对比

治疗前，两组血糖水平无显著差异，统计学没有意义（P＞0.05）。治疗后，实验组血糖显著下降，数据对比，统计学意义显著（P＜0.05）。见表3。

表3 患者血糖水平比较（±s）

表3 患者血糖水平比较（±s）

组别 n 空腹血糖（mmol/L） 餐后2 h血糖（mmol/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组 50 29.74±2.165.84±0.4938.37±1.756.84±0.76参照组 50 29.68±2.2310.42±0.7638.42±1.8113.75±0.81 t 1.5142 35.8140 0.1853 43.9904 P 0.1332 0.0000 0.8534 0.0000

3 讨 论

2型糖尿病又被叫做成人发病性糖尿病，其具有很高的发病率，主要发病群体为45-80岁人群，2型糖尿病患者在糖尿病中的比例高达90%，严重威胁患者生命健康。临床资料显示，我国2型糖尿病发病率逐年上升，由于其疾病类型的特殊性，患者体内胰岛素水平下降，给其身体带来危害。在此情况之下，患者需要服用药物来控制血糖水平，改善胰岛素功能，以此缓解病症。但实际上，患者的治疗依从率并不高，其长期服药，难免会产生不良情绪，认为疾病已经无法治愈，从而放弃治疗，这就给疾病的发展带来了契机[3]。近年来，中医的发展越来越好，其治疗糖尿病的优势逐渐显现。中医认为，2型糖尿病分为不同类型，其中痰湿型疾病最早在《内经》中出现过，其作为糖尿病发生一种原因，而疲劳、肥胖是造成痰湿的因素，患者痰湿程度不同，其病情严重程度也不同，此类患者主要症状表现为乏力、身体不爽、胸闷等，治疗的关键是化痰祛湿、益气健脾。而常规西药治疗没有此方面的治疗优势，中医饮食疗法对慢性疾病有很好的效果，其可以贯穿于整个治疗周期，提升患者治疗依从性，辩证结合，更好的发挥药膳的作用，帮助患者早日恢复健康。

对于所有糖尿病患者来说，需要其具有自我约束、自我管理的理念，保持自身良好的生活习惯。而在本次研究中，主要通过山药薏苡仁粥、山楂金银花茶治疗，山楂具有健胃消食的效果，其可以起到活血散瘀、消食的作用；金银花则具有清热解毒的功效，用于热病有很好的效果，用其泡茶，可以改善患者微循环；山药具有益气补肾的效果，薏苡仁则可以润肺清热，两者一起，可以健脾胃，清除患者体内毒素。现代药学理论研究显示，山药、薏苡仁等营养价值高，长期服用，对增强患者机体免疫有积极作用，有利于调节其胰岛素功能。本文中的实验组患者经饮食治疗后，效果显著好于参照组，各方面血糖水平均下降，症状也得以缓解，显示了此方法的优势。

综上所述，结合社区2型糖尿病痰湿型患者的特点，将中医饮食养生干预用于其中，可以提高临床有效率，改善患者生活质量，临床意义非常显著。