美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性分析

高秀荣

（吉林省前郭尔罗斯蒙古族自治县医院，吉林 松原 138000）

冠心病是因为供给心脏本身血液的冠状动脉因为各种原因导致血管粥样硬化而引起的冠状动脉官腔阻碍或者狭窄，使得心脏供血不足，心肌缺氧缺血而产生的一系列临床症状。冠心病在心血管内科是一种常见病和多发病，当病情发展到一定程度，患者会出现心力衰竭甚至心脏骤停。由于较高的发生率且病程长，给患者的生活和工作带来严重的影响[1]。相关研究表明，美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效和安全性较高，本文对30例在我院心血管内科接受治疗的冠心病心力衰竭患者进行研究，来探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年6月～2019年6月在我院心血管内科接受治疗的冠心病心力衰竭的患者30名，按照抽签法将30名患者随机均分为两组，分别是接受心内科冠心病心力衰竭常规治疗的对照组和接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的实验组，每组15人；30名患者均被我院诊断为冠心病心力衰竭，对照组和实验组的患者的病情以及其他的一般资料对比无可比性，P＞0.05；此次研究在伦理委员会审批后进行且患者及家属均知情并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组的15名患者接受心血管内科冠心病心力衰竭的常规治疗：根据患者自身情况为患者口服呋塞米片，剂量为一次20 mg,一天一次；地高辛片剂量为一次0.125到0.25 mg，一天一次；单硝酸异山梨酯缓释片40 mg每次，一天一次；盐酸贝那普利片一次10 mg,一天一次。

实验组的15名患者常规用药同对照组，在常规用药的基础上辅以美托洛尔联合曲美他嗪：美托洛尔的用量根据患者的身体情况而定，单日剂量不可超过100 mg，曲美他嗪20 mg每次，一天三次。

1.3 观察指标

通过三个月的药物治疗后，对两组患者的治疗效果和不良反应的发生率进行统计。治疗的有效率主要通过心脏彩超对患者的射血分数进行观察：若在50%以上，则为治疗显效，若比治疗前增长20%到50%，则为有效，若无明显变化则为无效。不良反应包括乏力、头晕和恶心等症状。

1.4 统计学分析

运用统计学软件SPSS 22.0对数据进行分析，将0.05作为检验的临界值，若P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结 果

两组的治疗有效率方面，对照组有5名显效，7名有效，3名无效，总有效率=显效+有效为80%；对照组有7名显效，7名有效，1名无效，总有效率=显效+有效为93.3%，P＜0.05,差异有统计学意义。

不良反应的发生率具体见下表1。

表1 两组不良反应的发生情况[n（%）]

如上表1所示，实验组的不良反应的发生率明显低于对照组的不良反应的发生率，P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

冠心病不仅严重影响患者的生活，还时刻威胁着患者的生命安全，因此对于冠心病的治疗一直是临床的重点和难点，本次研究中15名接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的患者的治疗有效率较常规治疗的高，不良反应的发生率又较常规治疗的低，因此有不错的临床应用价值[2-3]。

综上所述，美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效及安全性有明显的优势，值得使用和推广。