“不忘初心、牢记使命”视域下的公立医院党风廉政建设初探

文/吴小阶，湖南省娄底市中心医院

在语义学上讲，“初心”就是出发时的目标、誓言或承诺；“使命”就是所领受应完成的任务、应尽的责任。中国共产党的初心，就是建党之初为人民服务的初心；使命就是带领中国人民实现富裕的伟大使命。

所有医务工作者入学第一课就是《希波克拉底誓言》，这则誓言翻译成中文只有短短500多字，其核心要义可以总结为“对知识传授者心存感激；为服务对象谋利益，做自己有能力做的事；绝不利用职业便利做缺德乃至违法的事情；严格保守秘密，即尊重个人隐私、谨护商业秘密”四条戒律。这四条戒律也从不同的侧面体现了医务工作者的初心和使命。

1 医务工作者的初心与使命

那么，什么才是新时代医务工作者的初心和使命呢？2018年8月18日，习近平总书记在全国卫生与健康大会上用“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”这16个字，既全面地概括了医疗卫生行业的职业精神，也精准地提炼了新时代医务工作者的初心和使命。

2 公立医院党风廉政建设存在的问题

近年来，医疗卫生行业的腐败问题屡有出现，究其原因主要有以下三个方面：

第一、少数医务工作者对党风廉政建设的重要性、紧迫性认识不足，法纪意识淡薄，认为收受红包回扣等不正之风是行业潜规则，这些医务工作者所在科室的负责人履行“一岗双责”意识不强，存在重业务轻党建的现象。

第二、科室内部监督不到位，对易发生腐败风险的重点（敏感）岗位监管不强，忽视日常管理，从而导致违反廉洁纪律行为的发生。

第三、目前的医疗卫生制度还不够完善，医务人员薪酬水平总体偏低，劳动付出与回报不成正比，客观上也为医疗腐败现象提供了滋长的温床。

3 如何以“不忘初心、牢记使命”为指导加强公立医院党风廉政建设。

无论世事如何变迁，公立医院姓“公”为“民”的根本不会变；“以病人为中心，全心全意为病人服务”的初心不会变；为推动“健康中国”战略，守护人民身心健康的使命不会变。以“不忘初心、牢记使命”为指导，加强公立医院党风廉政建设需要从以下四个方面着手：

3.1 全面加强公立医院党的建设，推动责任落实。在具体工作中，要坚持以党的政治建设为统领，严格按照党中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》要求，强化医院党的领导，要确保医院党委“把方向、管大局、作决策、促改革、保落实”的领导作用。为狠抓党风廉政建设，2018年，娄底市中心医院层层压实“两个责任”，组织召开了党风廉政建设暨行业作风专项整治工作部署会，层层签订了目标责任书、个人承诺书，并结合实际出台了医院《2018年落实党风廉政建设责任制和预防腐败工作要点》和《党风廉政建设考核办法》，进一步明确了工作任务，压实了工作责任，将贯彻落实党风廉政建设责任制情况作为科室和个人评先评优的重要依据，坚决落实了党风廉政建设“一票否决制”。

3.2 深化廉政教育，树牢规矩意识。一是强化理论武装。2018年，院党委把党风廉政建设和行业作风建设作为党委理论学习中心组学习的重要内容，先后组织各类学习17次，重点学习了新修订的《党章》、党的十九大精神、《中国共产党纪律处分条例》等，做到管党治党不放松、正风肃纪不停步、反腐惩恶不手软，不断巩固和发展医院良好的政治生态。二是坚持教育引导。医院还制定了《20 18年廉政教育培训计划》，通过外请专家辅导、党委书记讲党课、设立廉政文化宣传栏、观看警示教育片、编印学习手册等多种方式深入开展党性党风党纪教育，全年组织召开警示教育大会4场次，组织观看电教片2场次，组织全院各科室学习行业纪律和作风建设有关规定3场次，为新进人员进行医德医风岗前培训6场次，教育广大干部职工把党纪法规内化于心、外化于行。三是善用谈话“利器”，让“咬耳扯袖、红脸出汗”成为常态。医院全年共开展谈心谈话55 02人次，提醒约谈595人次，诫勉谈话26人次，起到了很好的警示教育作用。

3.3 坚持问题导向，开展专项整治。党风廉政建设并非一朝一夕之事，必须驰而不息，久久为功。为坚决防止“四风”问题反弹，院党委制定下发了《作风建设“十严禁”》，组织全院干部职工签订了《文明节俭操办婚丧喜庆事宜承诺书》。按照市纪委、监委部署，认真开展了违反中央八项规定精神突出问题专项治理、“雁过拔毛式”腐败问题回头看专项整改、国家公职人员在项目指挥部、协会学会兼职取酬和单位集资问题专项整治工作。2018年共开展作风督查8场次，对督查发现的问题，及时进行了通报，明确了整改措施和整改时限。同时，医院还积极实行药品和耗材的带量采购，压缩虚高价格，从源头治理“回扣”问题。医院还集中治理“不合理用药、不合理检查、不合理治疗”活动，取得明显成效。在全国医院满意度调查工作中，我院的住院和门诊患者满意度在全省参与调查的57家三甲医院中排名靠前。

3.4 扎紧制度的笼子，源头治理腐败。一是制定和完善了医院《关于落实“三重一大”决策制度的实施方案》《关于落实全面从严治党监督责任的实施方案》、《廉洁行医“十严禁”》等规章制度，进一步加强对人、财、物的全面监督。凡属重大决策、人事安排、党员发展、工程项目、大型设备采购和大额经费开支等问题都坚持集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，并邀请市纪委监委驻市卫健委纪检监察组全程参与，规范了权力的运行。二是加大了对重点科室、重要岗位和关键环节的监督。组织对全院副科级以上干部填写了个人廉政档案，进行廉洁“画像”。组织召开了重点部门和关键岗位工作人员提醒约谈会，同时，列出了各重要部门、关键岗位及关键环节存在的廉政风险清单，制定了廉政风险防控措施，建立了防范廉政风险制度建设台账，压实廉政风险防控责任。三是实施廉洁承诺制度。根据实际情况完善了医药购销廉洁合同，实行黑名单制度，细化了医药公司如出现商业贿赂的具体惩处条款。