新政府会计制度对医院财务管理的影响

清远市清新区人民医院

在我国现代化改革的建设进程中，会计改革是一项至关重要的内容。从2014年开始，我国的会计改革工作正式起步，同时颁布的《权责发生制政府综合财务报告制度改革方案》也标志着政府会计改革工作的规范化，为会计改革工作的实施打下了基础。随后又相继出台了《政府会计准则——基本准则》以及《政府会计制度》，不断推动了我国会计改革的建设进程，也为会计行业的进步发展提供了源源不断的动力。与此同时，我国医院也必须积极参与到会计改革的进程中，充分掌握新政府会计制度的具体内容，不断学习和完善自身管理制度，并结合自身实际发展情况，从根本上提升医院财务管理的水平，为医院的可持续性发展谋求一条可行的道路。

一、政府会计改革的具体内容

(一)会计要素计量原则的完善

在新推出的政府会计制度中明确规定了负债和资产计量的主要方式，即历史成本计量。同时，名义价值，公允价值和重置成本限制也是特殊情况中资产的计量方式。而公允价值计量和重置成本限制作为特殊情况下负债的计量方式。因此，在新的政府会计改革当中，将会计要素计量原则作为其补充的计量方式，有效推动了会计全体合法权益的维护。

(二)双会计工作体系的构建

新政府会计制度的改革也推动了双会计工作体系的构建，一定程度上导致预算会计和财务会计的相互分离，实现了会计工作的进一步细化。同时在实际工作中，预算会计和财务会计工作内容具体来看存在较大的差异，财务会计着重侧重于收入支出费用的经营运转，而预算会计的核心内容是预算收入支出的执行工作。双会计工作体系的构建，一定程度上推动了医院的财务部门和预算管理部门能够成为独立的部门，避免了工作职能的交叉和混淆现象发生，进一步提高了财务部门和预算管理部门的工作效率以及质量。

(三)3+5要素会计核算模式的构建

新的政府会计制度中还明确规定了会计要素的3+5模式，进一步推动了预算会计和政府会计核算功能的价值充分发挥，3+5模式指的是预算支出，预算收入和预算结余三种预算会计要素，以及收入、资产、净资产、负债以及费用五个财务会计要素。而作为新政府开展制度改革的两个新要素，收入费用是会计要素中的重点内容，在推动会计核算模式的完善优化中起到了至关重要的作用，同时也能够促进我国医院内部的会计管理工作的良性循环。

二、政府会计改革对医院内部财务管理的影响

(一)对财务报告的影响

医院内部的财务报告指的是由医院内部的财务情况说明书、会计报表以及会计报表附注所共同构成的一个整体，同时，会计报表中又包含了财政补助收支情况以及资产负债表等详细的内容。政府会计通过对医院内部财务报告和决算报告的编制，这也是市政府会计制度中的新规定内容。决算报告和财务报表的内容有所不同，决算报告中等核心内容是决算报表，而财务报告的核心内容则是财务报表和相应的信息资料。除此之外，政府还具有合并财务报表的职能，这也是新政府会计改革中的重点改革内容。

(二)对会计要素计量属性的影响

就医院来说，医院内部的会计要素计量属性同一般的行政事业单位不同，医院内部就有重置成本和历史成本两种计量属性，容易导致医院内部的资产损失情况。而作为医院内部的主要形式，财务会计也容易导致预算会计信息缺乏的现象，无法通过专门的预算收支和预算结余科目来获取准确有效的编制信息。

除此之外，政府会计制度的改革对《会计基础》以及要素和医院资产状况也有着不同程度的影响，政府会计改革制度的不断推行，也在全面推动着会计核算的基础发生进一步转变，变为如今的权责发生制，为医院内部的财务分析方法提供更加准确，科学的途径。

三、医院内部财务管理现状以及存在的问题

(一)财务管理工作人员综合素质能力较低

由于医院内部的财务管理工作人员综合素质能力水平参差不齐，大多数医院预算管理工作还停留在表面，没有深入落到实处，同时编制的预算数据不具有一定的准确性，无法真正体现出其指导作用。

(二)成本管理水平较低

我国部分医院受到工作人员的素质及内部管理手段等方面的限制，导致在成本管理工作效率上不够高，没有充分结合现代化信息技术手段来进行管理，还停留在传统的管理方式上，不能够最大程度发挥出成本控制和业绩评价的功能，甚至部分基层医院在成本核算方面仍然处于初级发展阶段，核算工作无法做到精细化。

(三)业财一体化水平较低

我国很多医院内部的财务部门都存在一个误区，过分强调分工思想，在实际工作中只注重财务专业领域，而忽略了除财务工作以外的其他业务部门之间的协调共同工作，导致医院内部的财务部门工作无法进一步延伸拓展，工作总结的财务数据无法作为可靠的经济管理参考数据，财务监管执行力度不够。

四、政府会计改革下医院财务管理水平的提升对策

(一)加强对会计工作人员的后续教育

政府会计改革的推行，医院应当进一步加强对内部会计工作人员的培训，要求全体会计工作人员必须对新政府会计改革进行学习，定期通过开展各种形式的活动来实现财务管理理念的转变，不断对会计工作人员灌输新的政府会计改革具体内容，并强调新政府会计准则的重要性。加上政府会计制度的改革，也大幅度增加了会计工作人员的工作难度，也对不同会计分录的编制提出了更高的要求。因此，医院应当不断增强对会计工作人员的综合素质能力以及后续的教育工作，通过定期的培训和思想宣传教育，从根本上提高会计工作人员的专业技能水平，同时不断增强业内人员的沟通交流，充分掌握我国会计改革的核心内容和要点，明确政府会计改革的方向，提高财务管理工作的计量灵活性，为医院财务工作的顺利开展打下基础。

(二)健全财务信息系统

作为财务会计的核算基础，权责发生制是重要的内容，而预算会计的核算基础则是收付实现制。新的政府会计制度改革当中明确规定到，财务会计和预算会计必须同时记账，以此实现预决算报表和财务报表的编制工作。为进一步减轻医院财务管理工作的负担，医院必须构建起健全的财务信息系统，结合实际发展情况和我国政府相关条例，通过工作总结，不断完善和调整财务信息系统，运用信息化的手段来加快医院财务管理的建设进程。

(三)建立起完善的医院财务体系

新的政府会计制度改革提出了会计工作基础的形式要求，通过将财务会计和预算会计独立出来，进一步实现了会计工作的相互分离。因此，医院在针对会计工作实施过程中，必须不断加强收付实现制和权责发生制的合理运用，共同推动不同会计分录的编制，将预算会计和财务会计产生的报表进行区分开来，进一步完善了医院的财务管理体系，为医院的可持续性发展运作保驾护航。

五、结束语

新的政府会计改革制度为我国医院财务管理工作的提升和转变提供了源源不断的动力，也从根本上提高了我国整体的会计水平，为我国社会的整体财务管理稳健发展提供了保障。因此，我国医院必须结合实际运营情况，充分学习和掌握政府会计制度的具体内容，通过不断完善财务信息系统和内部财务工作体系，严格按照政府会计制度的具体条例来执行操作，充分满足社会的发展进步需求，同时提高相关财务工作人员的综合素质能力，全面实现财务管理的信息化建设，也保障了政府会计制度在医院内部的真正落实。