不同丸剂功效各异

韩德承

中药丸剂分为滴丸、浓缩丸、蜜丸、蜡丸、水丸等。这些丸剂不仅在体积有别，在临床应用上也有一定的区别。

滴丸吸收快：滴丸的吸收速率最高，多用于短期用药，以便尽快使体内达到有效的血药浓度，让药物较快起效。比如用于缓解心绞痛的速效救心丸。

浓缩丸服量少：浓缩丸是将部分药材提取液濃缩成膏，再通过多重工艺而制成，体积较传统的大蜜丸等有大幅度缩小。如浓缩六味地黄丸仅服2.6克即相当9克的大蜜丸。浓缩丸服用量少，易服入，且携带方便。

蜜丸药效持久：一般蜜丸在服用后会于胃肠道缓慢崩解，逐渐释放药物，可延缓刺激性药物的吸收，减少其毒性和不良反应。蜜丸中的蜂蜜还含有大量的糖、有机酸及维生素等，具滋补作用，同时还有镇咳、缓下润煤等功效，故蜜丸常用于治疗慢性病和需要滋补的疾病。如补中益气丸、人参养荣丸等。

蜡丸肠中溶解吸收：蜡丸是以蜂蜡为黏合剂与药物细粉混合制成的一种丸剂。蜂蜡可使丸剂在胃中不溶解而在肠中溶解，以防产生药物中毒或刺激胃。比如，治疗跌打损伤及破伤风等疾病的三黄宝蜡丸，它由天竺黄、雄黄、朱砂等组成，制成蜡丸就是由于上述原因。

水丸易崩解显效快：水丸系将药物细粉用冷开水、药汁或其他液体为黏合剂制成的小球形丸剂。水丸是在汤剂的基础上发展而成的。水丸的黏合剂为水溶性的，服用后易崩解吸收，显效较快。如木香槟榔丸、沉香化滞丸等。