老人嘴发麻是何因

许宏伟

嘴唇是健康的“窗口”，老人如出现口唇及口周发麻，不能轻视。下面为读者介绍老人嘴发麻的几个常见原因。

脑卒中先兆

包括短暂性脑缺血发作、脑梗塞、脑出血。因为这些病变一旦累及脑干三叉神经，以及整个神经传导链中的任一环节，都有可能出现口唇及口周麻木。不同的是，短暂性脑缺血发作导致的麻木，发作短暂、可逆、反复：由梗塞或出血导致的麻木是持续性的，还伴随其他神经局灶缺损症状。老人及家人如果能识别这种先兆，及早就医往往会有较好的预后。尤其是脑梗塞患者，发病3小时内进行溶栓治疗，有望逆转血管阻塞。

糖尿病等内分泌疾病

糖尿病的周围神经病变是其最常见的并发症之一，累及三叉神经分支就会出现嘴发麻症状。

脑部肿瘤

腦部肿瘤一旦浸润、压迫三叉神经分支，就会引起嘴发麻。另外，肿瘤患者还可能通过诱发机体高凝状态，增加血液凝滞度，引起三又神经的滋养血管形成血栓，从而导致嘴发麻。肿瘤导致的嘴发麻，还伴有其他部位的疼痛及颅神经受累征兆，家人需及时关注。

外伤

生活中常见的拔牙、口腔局麻操作，以及头、面、颈部的外伤，如果牵拉、卡压三叉神经分支，或者如颏神经或下牙槽神经，都可能导致口唇及口周发麻。

心理因素

这类老人除嘴发麻外，还有焦虑、抑郁、疲乏、腹痛腹胀、头昏、睡眠差等症状。这类老人通过使用营养神经、改善麻木的药物，可以得到一定程度地缓解。

除了上述原因，维生素B12缺乏、食物或药物过敏、酒精中毒也会造成嘴发麻。60岁以上人群应每年到老年医学科体检，进行深入评估，包括脑卒中风险评估与肿瘤筛查等，及早控制致病因素。