风险管理在儿科急诊护理管理中的应用探讨

李发娟

[摘要] 目的 探讨风险管理在儿科急诊护理管理中的应用探讨。方法 选取2017年10月—2018年10月在该院接受治疗的儿科患儿100例，随机分为两组，对照组在急诊后给予患儿常规护理进行干预，研究组在对照组的基础上给予患儿风险管理进行干预。结果 研究组的护理满意度为90.0%显著优于对照组60.0%的满意度，差异有统计学意义（P<0.05），研究组的风险事件以及投诉情况的发生率为10.0%明显少于对照组34.0%的风险事件以及投诉情况发生率，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 风险管理在儿科急诊护理管理当中的应用，能够有效地提高护理质量并且减少医疗事故的纠纷，降低了医疗风险事件的发生，能够为患儿提供更加安全和较高质量的护理服务，极大程度上提高了护理满意度情况以及患儿的生活质量水平。

[关键词] 风险管理;儿科;急诊;护理管理

[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）10（a）-0049-02

由于儿科在临床上的特殊性，使得儿科护理管理在医院护理管理工作当中成为管理的重点和难点，这对于护理人员的专业技能提出了更高的要求，儿科急诊患者疾病较为紧急、病情复杂多变以及病死率相对较高使得医护人员工作难度增大，以及儿科患者尚且没有自我保护的能力，就导致护理风险的增加[1]。在对儿科急诊患者进行护理的过程当中，护理风险一直延续到护理工作的结束，增大了医疗纠纷事件的发生，风险管理在儿科急诊护理管理当中的应用，能够有效地减少护理风险事件的发生，取得了较为满意的效果。现分析2017年10月—2018年10月间在该院接受治疗的儿科患者100例的临床资料，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该院接受治疗的儿科患儿100例，患者随机分为两组。对照组患儿50例，男27例，女23例，年龄2～11岁，平均（7.6±2.1）岁。研究组患儿50例，男28例，女22例;年龄3～12岁，平均（7.2±2.2）岁。患儿资料有可比性，差异无统计学意义（P>0.05），家属均知情同意该研究，并经过医院伦理委员会批准。

1.2  方法

①对照组在急诊后给予患儿常规护理进行干预，医护人员对于患儿的病情进行合理的评估，采取合理有效的措施缓解患儿的病情，为患儿对症下药。

②研究组在对照组的基础上给予患儿风险管理进行干预，定期为相关的儿科护理人员进行风险管理培训，全面提高护理人员的综合素质水平，增强护理人员的责任意识以及服务意识，通过建立风险管理体系等方法确保风险管理的实施，增加医护人员对于观察判断急诊患儿的病情能力，保障患儿的安全。

1.3  观察指标

①对比观察研究组与对照组患儿护理满意度情况，患儿护理满意度：大致可以分为满意、基本满意以及不满意三部分，统计患儿对护理的满意率，总满意率=满意率+基本满意率。②对比观察研究组与对照组患儿风险事件以及投诉情况的发生率。

1.4  统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患儿的护理满意度对比

研究组的护理满意度为90.0%显著优于对照组60.0%的满意度，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  两组患儿风险事件以及投诉情况对比

研究组的风险事件以及投诉情况的发生率为10.0%明显少于对照组34.0%的发生率，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

风险管理指的是对现有的或者是潜在的医疗风险进行有效的识别、评价以及处理，从而减少临床上医疗风险事件的发生，风险管理是一个管理程序，在对患者进行护理的过程当中能够通过有效的管理方式减少对患儿造成的伤害。在儿科急诊护理当中的风险管理指的是在对患儿进行护理的过程当中，对潜在的风险因素提出合理的解决措施，并且对患儿进行及时的处理，从而提高患儿的治疗效果，有效地缓解患儿的病情[2]。护理人员在对患儿进行护理的过程当中要具备综合护理、自我防范以及人际交往的能力，要加强护理人员以人为本以及以患儿为中心的服务意识，在对患儿进行常规护理的基础上采用风险管理的方式，实施风险管理培训，护理人员根据患儿病情的不同，将扎实的专业理论知识以及具体实践相结合，建立风险管理体系为患儿提高更加优质的服务。该研究结果显示研究组的护理满意度为90.0%显著优于对照组60.0%的满意度（P<0.05）。通过对于护理人员进行定期的培训，能够让护理人员了解到自身工作當中将可能出现的风险事件，护理人员也要对于自身护理项目的风险进行合理的评估，采取相应的风险护理措施解决问题。护理人员应当时刻保持警惕，不断地改进操作的流程，通过多种渠道增强护理人员的法律法规知识，对于患儿的病情进行全面的掌握，并且要学会总结经验，同时要加强与患儿家属之间的沟通[3]。

护理人员在护理的过程当中加强风险预防能力是非常重要的，风险预防是风险管理当中的重要部分，医护人员在对于患儿的病情进行识别以及评价以后，应当对于可能发生的风险事件，采取有效的措施进行预防，能够极大程度上降低安全隐患的发生[4]。由于人们生活水平不断提高，社会的发展使得人们的法律意识也在不断增强，父母对于儿童的护理要求大大增加，导致家长对医院的投诉以及医疗纠纷的不断增加，建立良好和谐的医患关系能够有效降低投诉事件的发生[5]。随着医疗护理事业的快速发展，在儿科急诊护理管理不断的发展过程当中，医患矛盾和纠纷等事件的发生率逐年上升，通过在儿科急诊护理管理当中应用风险管理有效地降低了患儿家属投诉情况以及风险事件的发生，该研究结果显示研究组的风险事件以及投诉情况的发生率为10.0%明显少于对照组34.0%的风险事件以及投诉情况发生率（P<0.05）。护理人员要规范性地检查每一项护理活动，保证医疗护理过程的安全性，降低医疗护理当中风险因素的发生率，对于患儿家属提出的质疑，医护人员要及时准确地进行解答，并且能够提供主要依据，同时也要维护患儿及其家属的合法权益，以合理有效的方式减少风险事件的发生[6]。

综上所述，风险管理在儿科急诊护理管理当中的应用，能够有效地提高护理质量并且减少医疗事故的纠纷，降低了医疗风险事件的发生，能够为患儿提供更加安全和较高质量的护理服务，极大程度上提高了护理满意度情况以及患儿的生活质量水平。

[参考文献]

[1]  许辉，李晓光，陈艳妮，等.护理风险管理在心血管呼吸内科护理中的应用及效果分析[J].河北医药，2017，39（13）：2055-2057.

[2]  缪红，董承颜.持续护理质量改进在儿科门诊护理风险管理中的应用[J].医学临床研究，2018，35（3）：612-614.

[3]  孙方玲.强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值[J].检验医学与临床，2017，14（5）：736-738.

[4]  刘小玲，张玉莲，杨建萍，等.护理风险管理在神经内科住院躁动患者安全管理中的应用观察[J].贵州医药，2018，42（5）：115-116.

[5]  王波，杨玲.护理风险管理在心血管内科重症患者护理中的应用探讨[J].检验医学与临床，2017，14（z2）：236-237.

[6]  韩建敏.护理风险管理在呼吸内科患者静脉留置针输液中的应用[J].护士进修杂志，2017，32（3）：274-276.

（收稿日期：2019-07-02）