公立医院固定资产管理现状分析及策略

胡克慧

摘 要：当今社会，新医疗进行了不断的完善，然而固定资产可以有效的推动医院各项业务的开展，构建完善的固定资产内部控制体系，以便于有效的保证公立医院可以合理的对固定资产进行管理，进而可以在一定程度上加快公立医院的公益性变革。本文首先针对我国公立医院固定资产管理方面存在的问题进行了探析，然后针对存在的问题提出了有效的解决措施，进而可以有效的增强公立医院固定资产管理的能力，最终实现公立医院的经济利益最大化。

关键词：固定资产  策略  公立医院

一、公立医院固定资产管理方面存在诸多问题

（一）购置方面存在盲目性

固定资产购置缺乏计划性，部门领导人员对领导责任制存在认知偏差，自作主张，对购买的固定资产品牌、规格、价格等方面随意变动。公立医院在购买大型的医疗设施时没有按照相关的规章制度进行，存在重复购买的现象，加之公立医院没有将职责落实到实处，导致医院的资源出现的不必要的浪费。

（二）保管和使用以及维护方面不严谨

公立医院在固定资产管理方面原则上是责任落实到個人，有专人负责日常管理，但是管理人员疏于管理，执行力差，管理部门相互推诿，导致固定资产因得不到应有的管理维护而受损，甚至小体积的物品经常丢失。

（三）报废处置随意性大

目前多数医院固定资产报废都是由科室申请，主管领导批准，由财务估价后进行销账处理，在这个过程中缺乏专业的工作人员对其进行评价，同时相关的部门也没有对其进行审核，运作过于随意，容易致使固定资产流失。

二、公立医院固定资产管理现状

（一）固定资产没有按照规定程序报废，使医院财务资产数据失真

公立医院的固定资产在折旧和报废方面，没严格的固定流程，审批手续环节缺失，报废之后的资产没有明确清楚流向，导致资产数值模糊。有的时候会因为非常随意的原因就将子将报废，造成资源浪费，之后在医院外进行使用，谋取私利。另外，对于报废的固定资产没有及时做好后期处置，固定资产部已盘活，这样无形之中增加了固定保管的成本。

（二）固定资产转账入账不规范

公立医院的固定资产从最初的采购、验收入库到后期的维修等等环节都需要弯针高的记录下来，但是实际的情况是在记录的时候并没有完善的记录下来。这种账目和实际情况不符的情况时有发生。对于固定资产没有做好严格精神的处理，医院的管理人员对相关的考核工作也没有重视起来，导致因固定资产而造成资源浪费的问题越来越严重。固定资产的维护也会产生相当一部分的资产，如果还是采用历史成本法进行会计和算，资产的余额就会越来越大，难以做到对其真正的价值做出评估和调整，

（三）人员专业素质和能力不高

很大一部分公立医院中，财务会计知识不全面，设备管理能力有很大差距。医院虽然会组织人员进行统一培训，但培训内容没有新意，比较枯燥。医院对于医护人员和管理人员继续教育的管理不严格，他们并不是通过继续教育学到真正的管理和医学、护理以及设备操作知识，只是一味追求职称考评，被迫选修来获得教育学分，形式化培训根本起不到作用，也无法提升业务能力和管理能力。因此，很多医护工作者自身不具备专业的管理技能，且没有受到有效的培训，相关人员的能力达不到水平要求，进而使医院内部控制不能有效实施。

三、改善公立医院固定资产管理的对策

（一）固定资产增加，需从实际出发，做好购前调查和规划，避免盲目重复采购等情况发生

公立医院要对现有的固定资产按照品牌、型号、种类、价格等进行明确分类，划分标准，以“统一领导、归口管理、分级负责、责任到人”为原则，对固定资产制定管理机制。使用部门“三帐一卡”制度，务必做到财务部门有清晰完整的账目，财产管理部门卡和账目齐全，科室在使用中有卡有实物。采购部门要对每项固定资产的合理配置情况制定有效的考核，如使用情况、受损程度、设备维修的情况等方面。这种考核的力度大大降低了国有资产的流失。另外，建立固定资产管理责任制，对于固定资产，从采购、使用、保管、后期维护等，详细明确的进行登记和责任划分。

（二）严肃固定资产处置报废管理

公立医院需要对固定资产报废处置情况予以严格的管理，加强报废审核制度，按照正常流程与已报废批准，及时发现可以继续利用的旧资产，之后有专业部门进行评估，是否可以继续使用，以及如何继续使用。公立医院也应当有对固定资产的明确处置规则，不止要价格透明，还需要对处置的方式进行合理的利用。公立医院对固定资产进行处置，其处理的方法主要包括调拨、转让、报废等。固定资产在处置的过程中需要严格遵守一定的流程。公立医院的相关部分要对处置的固定资产进行评估，并作出报废的书面说明，详细写出固定资产的使用情况、耗损程度等。同时向主管部门和相关的财务部门提出申请，在申请的过程中需要根据相关的规定进行审批。

（三）提高人员内控意识及加强专业能力培训

医院财务管理对从业者的要求较高，既要有专业的财务知识，也要有一定水平的管理经验。首先要提高管理人员思想认知。加强理论让管理人员充分意识到固定资产管理的的重要性和必要性。还应做好部门之间的协调工作，对固定资产细节的管理工作进行完善，确保所有固定资产责任到人，杜绝出现相互推诿的现象。医院可引进具有专业知识技能的人才，建立起一个有着高专业高水平的经济管理团队。另外，管理水准和管理层次的提升必然会提高工作强度和加大工作量，所以安抚工作也要做到位，对受到影响的人员提前做好解释工作。

（四）增加公共信息披露和共享

公立医院要想从本质上提高对固定资产的管理水平，就要以内部控制机制为导向，对医院的基本信息进行公开和分享。而且会计信息在医院的固定资产管理中属于重要的地位，为了更好的调节和控制医院的固定资产，需要将医院的相关会计信息透明化，让医院内部的管理信息与外界的信息有效的结合，同行业之间

可以共享管理理念与管理体制，通过相互学习，不断提升公立医院的管理水平。对公立医院的公共信息进行披露和共享也会引起社会各界人士的关注，在展现出医院的管理和发展状态的同时，还可以对医院的固定资产管理人员的工作能力和业绩进行监督管理。而且公立医院将信息公开透明化，无形之中在社会中建立起了一个监督体系。

四、结束语

新医改不断推进，医院财务方面的管理直接影响着医院今后的持续发展，医院内部机制改革须进一步深化。当务之急，是建立一套完善、科学合理的固定资产内部控制系统，提高公立医院的整体管理水平，保护国有资产安全以及维护广大群众的权益。管理者自身更需要不断进步，在医院的发展中充分发挥作用，促进医院各项工作和谐开展。

参考文献：

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