健康教育干预对老年下肢患者深静脉血栓形成的影响研究

王立新

（郑州大学附属洛阳中心医院 心脏外科，河南洛阳 471000）

下肢骨折近年来发病率不断增加，以老年患者作为主要发病人群，易对老年患者造成影响，而实施一项有效的干预方式，能预防静脉血栓形成，保障老年患者的安全[1]。因此，该次研究对健康教育干预对老年下肢患者深静脉血栓形成的影响进行分析，收取时间在2018年2月—2019年2月之间，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取对象为医院收治的200例老年下肢患者。观察组（100例）：组内男性65例、女性35例，年龄60～81岁内，平均年龄为 （70.21±1.01）岁。对照组（100例）：组内男性67例、女性33例，年龄60～82岁内，平均年龄为（71.15±1.25）岁。两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规干预方式。

观察组应用健康教育干预方式。

（1）协助每位老年患者做好下肢手术的各项术前准备工作，为每位患者讲解下肢手术方式以及麻醉方式等，告知患者积极配合对下肢手术的重要性，并给予每位患者发放一份健康手册[2]。

（2）在手术完毕后，应告知患者下肢手术的效果，记录并观察患者生命体征，若患者伴有疼痛感，可给予患者使用止痛药物进行口服，在手术后24 h给予患者食用温热流质食物，增加患者饮水量，食物均选择高营养为主[3]。

（3）心理护理在患者预后结局中具有十分重要的作用，通过在下肢手术期间进行情志护理，使患者摆脱负面情绪，由于患者对下肢手术缺乏了解，从而导致患者发生焦虑情绪，部分患者还由于惧怕下肢手术后疼痛从而产生恐惧的心理，因此做好每位患者情志护理较为重要，在下肢手术前、术后告知患者手术治疗的安全性和必要性，使患者保持乐观和积极态度，在手术后，护理人员应耐心倾听患者诉说，并理解患者，告知患者手术后疼痛是正常情况[4]。

（4）多数老年患者认为，在手术完毕后均能取得显著治疗效果，对深静脉血栓不够了解，部分老年患者会认为长期住院，并实施护理方式预防深静脉血栓形成浪费钱，给家庭增加负担，对于该类老年患者，护理人员应告知患者深静脉血栓的危害、常见症状，从而使患者对深静脉血栓充分了解，利于患者配合护理操作[5]。

1.3 观察指标

对比观察组患者以及对照组老年下肢患者的深静脉血栓形成发生率、满意度、焦虑评分抑郁评分。

焦虑抑郁量表，主要由2个分量表14个项目组成，其中7个项目评定抑郁、而7个项目评定焦虑，焦虑分量表中7个项目主要突出神经症的精神症状，（1）感到紧张；（2）有些害怕感觉；（3）心理具有担忧想法；（4）能舒适地坐着、感到放松；（5）由于害怕而发抖；（6）具有动荡不安感觉；（7）突然感觉到恐慌。抑郁分量表项目主要反映精神迟滞、愉快感缺乏、抑郁等：（1）依然乐于做过去喜欢事情；（2）能看到事情好笑的一面；（3）感到高兴；（4）感觉到精疲力竭；（5）对自身外表失去兴趣；（6）怀着欣喜心情期待事情；（7）能享受广播电视节目，一共具有6条反向提问条目、其中5条在抑郁分量表中、1条在焦虑分量表中，每条项目使用0～3分进行评定、总分为21分，9分作为抑郁或者焦虑临界值；评分大于9分则代表具有抑郁或者焦虑、评分低于9分则代表无抑郁或者焦虑。

1.4 统计方法

采用SPSS 21．0统计学软件分析该次研究结果和数据，其中焦虑评分抑郁评分采用计量资料进行检验，用t值检验；患者深静脉血栓形成发生率、满意度用计数资料检验，用χ2检验，使用P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比下肢患者深静脉血栓形成发生率

观察组下肢患者深静脉血栓形成发生率5.00%低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组下肢患者深静脉血栓形成发生率指标的比较

2.2 对比满意度

观察组满意度96.00%显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05），见表 2所示。

表2 两组患者的满意度比较

2.3 对比焦虑抑郁评分

观察组焦虑（8.15±0.21)分抑郁评分（7.42±0.28)分低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组焦虑抑郁评分指标比较[（±s），分]

表3 两组焦虑抑郁评分指标比较[（±s），分]

组别 焦虑评分 抑郁评分观察组（n=100）对照组（n=100）8.15±0.21 10.45±1.27 7.42±0.28 11.45±1.29

3 讨论

据相关研究显示，通过对患者实施健康教育干预后，取得显著效果，该项护理模式主要注重患者生理、心理、健康教育等多方面护理，符合目前以每位老年患者作为中心的护理相关理念，在患者进行下肢手术时，由于手术具有较大创伤，患者由于多种因素影响，易引起情绪波动，导致心理无法保持稳定状态，对下肢手术开展造成影响[7]。而应用健康教育干预模式后，做好每位老年患者入院宣教，使患者了解疾病各项知识和手术注意事项，能显著提高患者依从性，利于下肢手术顺利进行。同时在术后对患者实施预防措施，避免患者发生下肢患者深静脉血栓形成情况，能利于患者术后早期康复，保障患者安全。现如今，健康教育干预已经成为老年下肢患者首选护理方式，受到多数患者青睐[8]。

经研究表明，观察组下肢患者深静脉血栓形成发生率5.00%低于对照组患者，差异有统计学意义 （P＜0.05）；观察组满意度96.00%显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组焦虑（8.15±0.21)分抑郁评分（7.42±0.28)分低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，通过对老年下肢患者实施健康教育干预后，能显著降低深静脉血栓形成发生率，保障患者健康安全，值得在临床中推广及运用。