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致命抗药性耳念珠菌威胁全球

2019-12-11

医药前沿 2019年26期
关键词:抗药性念珠菌耐药性

美国疾病控制和预防中心(CDC)称,耳念珠菌(Candida auris)这种酵母通常对皮肤和黏膜无害,但该真菌具有抗药性的菌株目前在全球多处出现,其可能会造成致命的感染。

CDC真菌分部负责人汤姆·齐勒称:“它是来自黑色咸水湖的生物,它突然出现,现在无所不在。”据悉,这种具有抗药性的真菌已现身英格兰、西班牙、印度、委内瑞拉和美国等地。

2016年,CDC首次发布了有关这种抗药性耳念珠菌的警报,现在则称其为“严重威胁”。

CDC称,大多数耳念珠菌菌株对至少一种抗真菌药物类具有抗性;超过三分之一的菌株对两种抗真菌药物具有抗药性;而部分菌株对所有三种抗真菌药物具有抗药性。

这种真菌感染之所以让科学家们大惊失色,是因为真菌在表面持续存在,并且已有医院和诊所内人传人的记录。据英国《泰晤士报》报道,在芝加哥的一些养老院中,一半住户的耳念珠菌检测结果为阳性。到目前为止,CDC已在美国收到587份病例报告。

据悉,耳念珠菌感染对于免疫系统受损的人最致命。感染通常在医院等环境内传播,最初的症状是发烧、疼痛和疲劳,如果真菌扩散到血液、大脑或心脏,甚至会夺人性命。

研究表明,耐药性耳念珠菌菌株在不同大陆具有不同的遗传特性,这表明耐药性是同时在世界各地独立进化的。目前尚不清楚是什么导致了这些真菌“超级细菌”的突然出现,但有一种理论认为,在农作物上广泛使用杀菌剂促使耳念珠菌进化出抗药性。

现在,CDC正在努力监测耳念珠菌的遗传学特征,希望获得阻止其扩散之法。但据《纽约时报》报道,这可能极具挑战性。报道称,在位于英国伦敦附近的皇家布朗普顿医院,工作人员在整个房间喷洒杀灭微生物的过氧化氢,但除了耳念珠菌,其它微生物都死了。

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