全程护理干预在体检中心妇科体检者中的应用

梁金镇 姜红卫

【摘要】 目的：探讨全程护理干预在体检中心妇科体检者中的应用效果。方法：将150例女性体检者按随机数字表法分为对照组和观察组各75例，对照组按照体检中心护理常规实施护理，观察组实施全程护理干预，观察比较两组体检者对护理工作的满意度。结果：服务态度、操作技术、健康教育、检查室环境及体检结束后续服务等维度评分与总分观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程护理干预为女性体检者提供全程优质的护理服务，有效提升体检者对护理工作的满意度。

【关键词】

全程护理干预;妇科;满意度

各种妇科疾病每年都在不断增多，很多发现时已经发展为慢性或晚期，因此每年女性朋友进行定期妇科健康检查和健康指导是保证女性健康的前提和重要措施[1]。妇科体检是较为特殊且具有一定侵袭性的一项专科体检项目，由于女性对该项目较为敏感，容易导致该项目无法顺利完成。全程护理干预是一种新兴的护理模式，是全方位分析体检者的基本资料后制定的更具灵活性和针对性的优质护理服务[2]。本研究将全程护理干预应用在妇科体检者中，取得良好的效果，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月至2018年12月150例女性体检者为研究对象，按随机数字表法将150例女性体检者分为对照组和观察组各75例。其中对照组年龄22～65岁，平均（38.61±5.90）岁;学历：初中及以下7例，高中中专23例，大专及以上45例;婚姻状况：已婚59例，未婚10例，离异6例。观察组年龄21～67岁，平均（39.05±6.54）岁;学历：初中及以下8例，高中中专25例，大专及以上42例;婚姻状况：已婚58例，未婚12例，离异5例。两组在年龄、学历、婚姻状况方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组按照体检中心常规体检流程完成体检及常规护理，包括护理人员发放体检表，向体检者告知体检流程及注意事项，引导体检者按体检项目进行体检，完成妇科体检项目等。观察组在对照组基础上实施全程护理干预，具体措施如下。

1.2.1体检前安排护理人员于妇科检查室门口迎接体检者，用通俗易懂的语言向其讲解妇科检查的必要性和重要性，介绍检查室内部环境和检查装配，妇科体检所涉及的项目包括外阴、阴道、宫颈、子宫、盆腔等，查体过程中的配合要点和注意事项及可能出现的疼痛等不适症状。评估体检者的心理状态，根据不同文化层次给予针对性的心理疏导，使其消除恐惧和紧张等负性心理情绪。必要时，检查室内播放舒缓的轻音乐，使体检者心情得以放松。

1.2.2体检中基于妇科检查的特殊性，为保护体检者的隐私，检查室门口设专人维护候检秩序，保持室内“一医一体检者一室”的服务模式。协助體检者安置准确的检查体位，查体过程中尽量减少隐私部位的暴露范围和时间，随时询问体检者感受，有无不适，引导其进行规律性深呼吸以减轻其对检查的注意力，解除心理压力，积极有效配合查体。体检过程中，医护人员应注意保护体检者的隐私和合法权益，言行举止上应做到“不议论、不讨论”。

1.2.3体检后体检结束后根据体检者的体检报告，有重大异常结果第一时间告知体检者本人或家属，若无法联系体检者本人或家属应向上级领导报告并采取其他有效措施及时告知。若为常见疾病，需在体检报告上附健康教育处方、自我管理行为要求等疾病相关知识的宣教手册，同时由专人进行疾病病因、症状、治疗、护理、自我管理行为、医院门诊就诊流程等相关知识的一对一健康教育。建立健康电子档案，推荐体检者关注医院、妇科公众号，告知公众号会定期推送健康保健知识，鼓励其详细阅读以提高对疾病相关知识的认知及自我管理能力，并安排护士定期进行电话随访。

1.3观察指标

体检结束后采用自制的体检者对体检中心护理工作满意度调查问卷表分别对体检者进行调查。满意度问卷表包含护理人员服务态度、操作技术、健康教育、检查室环境及体检结束后续服务等5个维度共10个条目，采用Likert 5级评分，非常满意=5分，满意=4分，一般=3分，不满意=2分，非常不满意=1分，满分50分，分数越高满意度越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 16.0统计学软件对所有数据进行处理，计量资料采用（±s）表示，行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组服务态度、操作技术、健康教育、检查室环境及体检结束后续服务等维度评分与总分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

妇科体检是女性健康体检中一个不可缺少的常规项目，通过该项检查能及早发现女性的功能异常、早期病灶或潜在的致病因子，能早发现、早预防和早治疗，有效降低妇科疾病的发生率，提升女性的生活质量。由于女性独特的生理心理特点，对体检特别敏感，查体时会因为过度紧张、恐惧等原因不配合医护人员的操作或直接选择放弃检查，导致体检项目不能顺利完成，严重影响疾病的预防和治疗。本研究在对对照组的调查中发现，不少女性对妇科查体项目了解不到位甚至不了解;有些女性在查体时对如何摆放体位不了解，医护人员指导其摆体位时不知所措或不配合;不少女性不知晓月经期、已怀孕、未结婚不宜接受妇科查体;不知道自己体检报告中是否有异常，有异常该如何就诊等;均对体检造成不同程度的影响。全程护理干预是通过系统化的护理步骤，向体检者提供全面、连续的整体护理，在体检前、体检中和体检后不同时期给予针对性的护理措施，在优化体检流程的同时，提高体检者对相关医学卫生保健知识的认知，加深对自身健康状况的了解，同时能提高护理质量和体检者对护理工作的满意度[3]。本研究观察组采用全程护理干预，通过加强体检前、体检中、体检后的体检及疾病相关知识的健康宣教，使体检者充分了解体检的目的、方法、查体时的配合要点、注意事项等相关知识，提高了体检者对妇科体检相关知识的认知，使其能放心、舒适地接受体检;通过对检查报告异常的就诊处理流程、电话随访、关注公众号等的教育，使体检者能获取疾病自我管理的相关知识，提高自我管理能力。从本研究结果可知，观察组服务态度、操作技术、健康教育、检查室环境及体检结束后续服务等维度评分与总分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。说明全程护理干预为女性体检者提供全程优质的护理服务，可有效提升体检者对护理工作的满意度。

参考文献

[1] 冯力元，王映霞，陈霞.1084例机关事业单位女职工妇科体检结果分析[J].中国妇幼保健，2018，33（15）：35013503.

[2] 王晶.观察健康体检路径在体检中心优质护理服务中的运用效果[J].中国卫生标准管理，2018，09（11）：174175.

[3] 党慧娟.综合护理对提高妇科体检人群满意度的作用[J].现代医药卫生，2018，34（05）：765767.