腹部CT应用于结肠肿瘤性肠梗阻诊断的价值探析

张大勇

（内蒙古乌兰察布市中心医院放射科 内蒙古 乌兰察布 012000）

结肠癌是一种发生在直肠和结肠交界处的恶性肿瘤。随着肿瘤组织的增加，它将形成肠循环的屏障，从而导致肠梗阻[1]。而结肠肿瘤性肠梗阻是临床常见的外科急腹症之一，可出现腹痛和腹胀等症状，对患者疾病的有效诊断和治疗具有重要意义。结肠肿瘤肠梗阻的早期诊断，有利于明确梗阻所在的位置，并为手术治疗提供一定的指导，从而有利于患者预后的改善。目前，腹部CT技术迅速发展，为肠肿瘤性肠梗阻的准确诊断提供了更多的依据。其检查速度快、后处理能力强、密度空间分辨率高，用于结肠肿瘤性肠梗阻的诊断可获得较为准确的结果。本研究以我院2016年2月—2018年11月疑似结肠肿瘤性肠梗阻患者为对象，对其进行了相关的影像学诊断，将结果现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究以我院2016年2月—2018年11月疑似结肠肿瘤性肠梗阻患者为对象，临床资料完整，自愿配合本次研究，男性34例，女性32例；年龄18～77岁，平均（56.93±7.21）岁。病理类型：梗阻部位在升结肠18例，结肠肝曲12例，乙状结肠10例，降结肠10例，横结肠5例，结肠脾曲5例，乙状结肠与直肠交界处6例。

1.2 方法

1.2.1腹部CT诊断 诊断中，选择的是GE公司生产Discovery64 排螺旋CT检查，常规平扫，层厚在10毫米，间距在10毫米，薄层重建2毫米，从膈面至耻骨包含下缘进行全范围扫描，之后实施增强扫描，获取延迟30秒的静脉期以及延迟60秒的动脉期以及延迟180秒的延迟期图像。

1.2.2腹部X线诊断 实施腹部X线检查，采用DR1000型数字化X线成像系统检查，患者常规卧位以及立位，实施腹部X线诊断。

1.3 统计学方法

统计软件SPSS12.0进行相关数据处理，P＜0.05说明对比具有显著性差异。

2 结果

腹部CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的符合率高于腹部X线诊断，对比具有显著性差异（P＜0.05）。其中，腹部CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的符合率是93.94%，确诊的例数62例。腹部X线诊断结肠肿瘤性肠梗阻的符合率是78.79%，确诊的例数52例。

3 讨论

结肠肿瘤性肠梗阻的危害性较大，必须尽早实施准确诊断，并实施有效的治疗，否则会严重威胁结肠肿瘤性肠梗阻患者的身心健康和生命安全[2-3]。目前，CT技术不断发展完善，其解剖结构显示清晰、空间分辨率高等的特点，用于结肠肿瘤性肠梗阻的诊断治疗中可取得较好效果。腹部CT应用于结肠肿瘤性肠梗阻相比较腹部X线而言，对肿瘤性肠梗阻的诊断具有高准确性，有助于提高定位准确性和患者舒适度，同时，对结肠肿瘤性肠梗阻实施腹部CT图像诊断，其数据图像高，可清晰观察病变的坏死，轮廓和阻塞程度等，从而获取更为可靠图像，有助于减少漏诊，误诊[4-6]。

本研究腹部CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的符合率高于腹部X线诊断，对比具有显著性差异（P＜0.05）。其中，腹部CT诊断结肠肿瘤性肠梗阻的符合率是93.94%，确诊的例数62例。腹部X线诊断结肠肿瘤性肠梗阻的符合率是78.79%，确诊的例数52例。

综上所述，腹部CT检查是诊断结肠肿瘤性肠梗阻的理想方法，其诊断符合率高于腹部X线检查，且在结肠肿瘤性肠梗阻的诊断治疗中发挥着重要作用，值得临床应用及推广。