彩色多普勒超声诊断乳腺良、恶性肿物的临床研究

许明吉

（吉林省延边肿瘤医院电诊科 吉林 延边 133000）

乳腺疾病属于女性常见疾病类型，通常为良性，近些年这一疾病发生率呈现出递增趋势，若不及时进行有效诊断和治疗，则容易导致恶性后果[1]。因此需要及时进行诊断，以便于为临床治疗提供支持。在临床检查中，彩色多普勒超声检查是常用检查方式之一，临床效果显著[2]。本文分析对乳腺良恶性肿物行彩色多普勒超声诊断的临床价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院电诊科择取70例乳腺肿瘤患者，病例从2017年1月—2019年3月择取，均为女性，病例择取年龄范围为22～55（35.25±5.02）岁，其中38例为右侧存在肿物，32例为左侧存在肿物，所选患者均存在不同程度的乳腺疼痛、肿块等症状，部分患者出现乳房皮肤橘样改变、乳头溢液、乳头内陷或抬高等现象。

1.2 方法

所选患者均行以彩色多普勒超声检查，通过彩色多普勒超声诊断仪进行检查，检查期间，设置好探头频率，通常为3～5MHz，使患者选择侧卧位或仰卧位，并将双臂抬高，将双侧乳房充分暴露出来，之后通过诊断仪对乳腺部位实施超声检查，具体操作方法如下：围绕患者乳头部分，对乳腺部位予以放射状扫查，并对每个肿块静态图像、动态图像予以收集，同时对其实时灰阶进行储存，在彩色血流显像检查期间，需要从多个切面对患者进行观察，主要观察血管情况，并且需要对不同切面下同一血管情况进行扫查。不仅需要对乳腺肿块大小、位置进行观察，还需要对其边界、血流以及回声进行观察，之后与乳腺肿物彩色血流信号情况相结合，对其予以分级评价。具体评估标准如下：病灶中无血流信号为0级；病灶中有少量血流，点状血流有1～2处为1级；病灶内血流中等，点状血流有3～4处，或存在1条血管且管壁清晰为2级；病灶内血流丰富，并且点状血流有4处以上，或存在2条血管且管壁清晰为3级。

1.3 临床观察指标

与手术病理结果作对照，分析彩色多普勒超声对良恶性的鉴别价值，同时对照分析良恶性肿瘤的超声特征。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

经病理检查结果显示，70例乳腺肿瘤患者中，15例恶性，55例良性，经彩色多普勒超声检查结果显示，70例乳腺肿瘤患者中，13例恶性，57例良性，2例误诊，诊断准确率为97.14%，病理检查结果与彩色多普勒超声检查结果相比无统计学差异，P＞0.05；从良恶性肿瘤超声特征上来看，良性肿瘤边界清晰者43例、形态规则者46例、内部回声均匀者45例，恶性肿瘤边界清晰者4例、形态规则者4例、内部回声均匀者5例，可见良恶性肿瘤在超声特征上存在显著差异，P＜0.05。

3 讨论

据相关研究指出，近些年乳腺癌发生率呈现出递增趋势，对女性健康及安全产生严重威胁。乳腺存在于人体表面，所以容易进行自我诊断，但以现阶段统计数据来看，早期诊断病例相对较少[3]。因乳腺疾病本身性质相对危险，所以应该及早予以诊断，这样才能有效避免其进一步发展，保证患者生存质量[4]。

由于乳房肿块一般偏浅，所以对于乳腺肿瘤患者来说，彩色多普勒超声检查诊断率比较高，同时放射损害小，可以作为乳腺癌诊断的重要方式之一[5]。超声检查以乳腺细胞变化为依据，并结合肿块大小、内部回声、血液供应情况、形态等，对其生长方式和位置等进行确定[6]。本次研究中，针对乳腺肿瘤患者患者行以彩色多普勒超声检查，并与病理诊断结果作对比，结果显示，彩色多普勒超声检查的诊断准确率为97.14%，与病理诊断结果无显著差异，说明彩色多普勒超声检查在乳腺肿瘤诊断中的应用效果显著。同时在良恶性肿瘤超声特征比较上，发现恶性病灶通常存在较多血管，且不规则，危险性极大，所以及早诊疗。

对乳腺良恶性肿物行以彩色多普勒超声诊断的临床价值显著，可以使诊断准确率提高，同时损伤小，值得推广及应用。