探讨超声诊断甲状腺占位性病变的价值

欧阳威

（四川省乐山市中医医院 四川 乐山 614000）

甲状腺占位性病变又称为甲状腺结节，甲状腺占位性病变是内分泌科较为常见的疾病之一[1]。甲状腺是人体最大的内分泌腺，其主要的功能则是合成和分泌甲状腺[2]。据有关数据报道，该疾病的发病率较高，其主要的致病因素则是人体内分泌失调[3]。目前，临床上对于该疾病的诊断还存在一些疑虑，因此我院内分泌科选取了近三年的155例甲状腺占位性病变作为此次的研究对象，主要是分析超声诊断在甲状腺占位性病变的价值，具体分析如下：

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

选择我院2015年—2018年3年内收治的甲状腺占位性病变患者155例，纳入标准：甲状腺占位性病变患者；排除标准：有重大疾病史患者。男性55例，女性100例，年龄范围40～50岁，平均年龄48.5±4.0岁，病程1～3年，平均病程 1.12±1.32年，并对其进行超声诊断，将检查的结果与手术病理结果进行比较，其主要的检查指标则是判断超声诊断结果与病理结果的吻合度后，分析患者的一般资料（年龄、性别、病程），数据差异不明显，因此差异无统计学意义（P＞0.05）。上述患者和我院伦理委员会均知情且同意研究。

1.2 诊断方法

予上述患者进行超声诊断，同时将超声诊断结果和术后的病理结果进行对比和分析。患者取仰卧位，将患者头部向后仰或者可以使用枕头垫在肩部。首先对患者进行二维灰阶检查，随后进行多切面扫查，并对占位性病变的大小、边界、形态进行分析，同时需要注意内部是否出现回声等情况。最后对需要进行重点扫描的部位，进行纵切面显示。在检查过程中应当提醒患者平静呼吸。

1.3 观察标准

将超声诊断结果和术后的病理结果进行对比和分析。

1.4 统计学方法

将上述数据纳入SPSS20.0软件并对其进行分析，用t和（±s）表示计量资料，用卡方和（%）表示计数资料，P＜0.05表示数据差异明显，因此有统计学意义。

2 结果

研究结束后显示，其中甲亢患者65例，甲状腺炎患者40例、甲状腺瘤患者30例，甲状腺癌患者20例；良性肿瘤患者100例，检出率为66.6%，恶性肿瘤患者55例，检出率为35.4%；术后病理印证，其良性的检出率为73.4%，恶性的检出率为46.2%。结果得出，良性检出率：χ2=1.1558，P=0.282（P＞0.05）；恶性检出率：χ2=2.4145，P=0.120（P＞0.05）。

3 讨论

甲状腺占位性病变患者的病情较为复杂，因此给后期的治疗带来了许多难度[4]。甲状腺的解剖位置较为特殊，通过常规地诊断以及CT等方式来对甲状腺占位性病变做出准确的鉴别存在着较大的障碍[5]。此外，部分病情严重的患者，需要进行手术治疗，那么在手术前对该疾病做出准确的判断显得尤为重要。目前，该类疾病已经严重影响患者的生活，所以我们需要选择合适的检查方法，从而对症下药。本文重点分析了超声诊断甲状腺占位性病变的价值，具体报道如下。

本文的155例甲状腺占位性病变患者，在手术前进行了超声诊断。超声检查具有操作简便、高安全些等优点，目前已经广泛运用于甲状腺占位性病变的诊断中。研究中155例甲状腺占位性病变中，甲亢患者65例，甲状腺炎患者40例、甲状腺瘤患者30例，甲状腺癌患者20例。良性肿瘤患者100例，检出率为66.6%，恶性肿瘤患者55例，检出率为35.4%，对比术后病理良性的检出率为73.4%，恶性的检出率为46.2%，两组数据的差异较小，因此表明结果较为吻合。

在检查过程中发现，甲亢患者的边界较为清晰同时回声小。甲状腺炎患者的甲状腺体积较大，且边界不清晰、回声大。而针对甲状腺瘤患者而言，其肿块呈椭圆形，边界清晰且回声小。而甲状腺癌患者的边界模糊，回声不均匀且形状常呈蟹足样。通过上述的研究结果可以得出，超声检查可以很好地对甲状腺占位性病变患者进行诊断，其诊断率较高。

综上所述，在对甲状腺占位性病变患者实施诊断时，使用超声诊断有较高的诊断率，其诊断结果和病理结果较为吻合。