核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值

王天民

（潍坊市第一人民医院 山东 潍坊 261000）

从一定程度上看，近几年来多发性骨髓瘤（MM）在临床实践的过程中，出现的频率呈现了明显的上升趋势[1]。但是，在诊断的时候，却很容易出现诊断率低，漏诊与错诊的情况[2]。本次研究探究了核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值，以此提出建议。

1 资料与方法

1.1 资料数据

医院在2016年11月到2018年12月期间，针对于多发性骨髓瘤患者进行选取研究。将选取120例研究对象分别两组，一组是研究组（60例），另一组是对照组（60例）。其中，研究组男性为31例，女性为29例，年龄在55岁到79岁之间，平均年龄是（64.71±3.56）岁。对照组男性为32例，女性为28例，年龄在54岁到78岁之间，平均年龄是（64.15±3.12）岁。数据对比无差异差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

针对于对照组，使用的是X射线依照相关操作形式，在常规性的检察中，观察并分析最终的检察结果[3]。研究组使用的是核医学影像诊断的方式，需要先对患者进行18F-FDG的注射，接着，在注射之后的2小时到4小时的时间上，利用核医学影像系统对结果进行检查[4]。这里主要使用的是后位或者是前位全身骨显像检查。

1.3 评价指标

对比研究组与对照组敏感性与精确度等。

1.4 统计学方法

此次研究，主要使用的是SPSS22.0软件，实现对应的数据处理，剂量单位使用的是（±s），检验使用的是t，在χ2基础上，实现差异，（P＜0.05）。展现统计学意义。

2 结果

脊椎骨浆组为22，灵敏度16，对照组特异性22，准确性为20。灵敏性为20，研究组特异性为22，准确性为22。细胞瘤为“-”。

脊髓外浆组为8，灵敏度12，对照组特异性16，准确性为14。灵敏性为16，研究组特异性为12，准确性为16。细胞瘤为“-”。

仅脊椎外组为12，灵敏度10，对照组特异性8，准确性为10。灵敏性为10，研究组特异性为4，准确性为12。细胞瘤为“-”。

仅脊椎骨组为10，灵敏度10，对照组特异性8，准确性为10。灵敏性为10，研究组特异性为20，准确性为10。细胞瘤为“-”。

因此，研究组检查灵敏性 93.33%与对照组80%进行比较，研究组准确度100%与对照组 90%进行比较，使用核医学技术的患者全部明显优于明显优于运用X线检查的患者，数据对比存在统计学意义，（P＜0.05）。研究组特异性80%明显低于对照组90%，数据对比存在统计学意义，（P＜0.05）。

3 讨论

在实际的临床实践中，多发性骨髓瘤发病的进程产异性较大，并且变化较快，从发病开始到死亡，可能不到一个月时间，就算部分此病的患者，生存的周期也不会超过10年[5]。因此，这个时候，精确的诊断结果，不仅有助于早期的治疗，还可以提升治疗的预后性。从检查的方式上看，X射线的方式，属于最为传统的一种方式。与CT、MRI灵敏度较高，精确性更强。多发性骨髓瘤疾病诊断中，如果使用X射线进行诊断，那么就会明显不够用。核医学影像诊断的方式，可以结合患者的骨骼情况进行整体把握。可以提前将近三个月的时间，提前诊断出精确的结果。从结果看，研究组检查灵敏性93.33%与对照组80%进行比较，研究组准确度100%与对照组90%进行比较，使用核医学技术的患者全部明显优于明显优于运用X线检查的患者，数据对比存在统计学意义，（P＜0.05）。研究组特异性80%明显低于对照组 90%，数据对比存在统计学意义，（P＜0.05）。那么，核医学技术主要优势是：（1）可以从整体的角度，对患者进行扫描，熟悉单位掌握骨骼情况。（2）根据不同的类型，确定患者的不同病情阶段，提升治疗预后性。因此，核医学影像诊断多发性骨髓瘤的临床价值分析中，不仅取得较好的检查效果，还可以提升精确性，相对灵敏性较弱，但是不影响效果，值得被临床应用和推荐。