螺旋CT检查对转移性肝癌的诊断作用分析及研究

张大勇

（内蒙古乌兰察布市中心医院放射科 内蒙古 乌兰察布 012000）

随着当今社会的发展，人们生活水平的提高，健康意识也随之不断增强，临床的各种疾病诊断方式也不断出现，主要有：心电图、超声、放射等医疗工作中相关设备的检查以及血、尿、便等检查[1-2]。其中，胸部X线和螺旋CT检查是临床上肝癌诊断中较为常用、也是较为重要的检查手段，两种检查手段均为放射影像学检查手段，可以在一定程度上及时发现患者的初期疾病，以便及时其采取有效的控制措施。为了研究应用胸部X线和螺旋CT检查在疑似转移性肝癌人群中的具体效果，本文就我院接收的疑似转移性肝癌患者作为研究对象进行探讨。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月到2018年8月在我院疑似转移性肝癌患者378例作为本次研究对象。其中，193例为男性患者，185例为女性患者；患者的年龄在27～62岁之间，平均（54.51±4.57）岁。所有入组患者以及家属对本研究均知情并且同意，符合入组要求。

1.2 方法

1.2.1 对所有患者使用胸部X线检查方法进行检查

在检查前向患者以及家属讲解注意事项和基本检查知识，嘱咐疑似转移性肝癌患者除去身上金属物品，双手下垂、站立至检查台，保持身体直立并保持放松，使用胸部DR检查仪对患者进行胸部X线检查，对患者的检查结果进行记录、分析。

1.2.2 对所有患者使用螺旋CT检查方法进行检查

在检查前向患者以及家属讲解注意事项和基本检查知识，嘱咐患者除去身上金属物品，帮助患者平躺在检查台上，置于床面中间，取仰卧位，身体两臂上举抱头，保持此体位。确定扫描范围、层厚、层距；设定螺旋CT机的参数、电压、电流、螺距等，疑似转移性肝癌患者的胸腔开始至肝下界的膈面。依次进行顺序拍摄定位片、平扫和增强扫描图像，对患者的检查结果进行记录、分析。在检查过程中严格按照螺旋CT机要求操作，确保结果的准确。

1.3 观察指标

观察、比较经两种不同检查方法检查出的被检者发生病变的阳性例数。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS21.0软件进行统计学分析，其中所有计数资料用卡方检验，计量资料使用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

经分析发现，在378例疑似转移性肝癌患者中，经胸部X线检查出发生病变的检出率为67.72%（256例），经螺旋CT检查出发生病变的检出率为94.18%（356例），两组比较可见，经螺旋CT检查后的发生病变的检出率均高于经胸部X线检查，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

转移性肝癌是临床的常见恶性肿瘤，而诊断非常关键，是一种针对症状或者相关因素来进行后续诊察的手段，转移性肝癌应用到的辅助诊断的方法多种多样，其中，胸部X线检查和螺旋CT是较为常用的两种放射性检查方法[3-4]。X线摄片是利用人机体组织密度的不同来观察厚度或者密度差别较小的部位的病变，显像较为清楚，能发现细微的病变；影像资料的客观记录还有利于疾病复查时的对比，但患者在接受透视的过程中受到的射线剂量也相对较大；另外，胸部X线检查有一定的限制性：病灶与病灶间的呈像存在相互影响、掩盖情况；不能发现直径在一厘米以下的结节；对一些位置的呈像不够清楚。螺旋CT检查可以弥补X线检查的不足：可以清晰地显示体内的情况；一次性可以拍出多张截面影像[5-8]。

本文运用两种不同的检查方案对本院疑似转移性肝癌患者进行相关检查，结果显示经螺旋CT检查后的发生病变的检出率均高于经胸部X线检查（P＜0.05），螺旋CT检查在疑似转移性肝癌患者中的综合优势显著，可以将其在临床治疗中进行推广。