公立医院会计制度与政府会计制度的比较与衔接研究

杭堃

【摘要】自本年的1月1日起，我国的公立医院自就要执行政府会计的相关准则制度。分析好公立医院会计制度和政府会计制度，这两者之间的比较工作，以此为基础寻求科学有效的衔接途径及举措，才能确保其可以顺利进行。本文也会对此展开一定的简要分析。

【关键词】公立医院;政府;会计制度

就我国公立医院自身性质而言，其是由政府出资建立，且具备公益性的事业单位，而且也是能够独立进行核算的经济组织。在我国诸多的事业单位中公立医院无疑是其重要代表，不管是国家对公立医院的财政补助，还是管理体制及其经费来源等，都具有一定的代表性。要是实现政府会计的改革，就要把“突破口”定位在适应能力极强的公立医院。

一、简析公立医院会计制度与政府会计制度异同点

（一）会计制度的相同点

1.二者制度的总体框架具有趋同性

在两者制度的总体框架中都包含會计报表格式、会计科目编号、会计科目名称，可是《医院会计制度》却单独把成本报表的格式进行说明，这在一方面体现了成本核算对医院的重要性，这也符合《政府会计制度》中提及到的会计“费用”的基本内涵。

2.以权责发生制以及收付实现制为重要基础

对于医院会计而言，选择的是权责发生制基础，可是如涉猎财政资金的会计处理工作，则会选择收付实现制为基础。对于政府会计而言，其中的财务会计选择权责发生制，而预算会计则会选择另一种;针对国务院的相关规定需遵守其规定。也就是说政府会以及和医院会计会对类型不一的业务开展“双基础”的运作模式。

（二）会计制度的区别点

1.会计核算模式的差异

政府会计会以单系统的预算会计体系优劣分析为重要基础，且依据《政府会计基本准则》的相关要求，形成了财务会计以及预算会计之间适当分离与有效衔接的核算形式。“适当分离”，主要指的是政府的预算与财务会计功能之间的分离、财务以及决算报告二者功能的分离、以及适当分离可以反映政府会计主体的财务与预算执行信息。所以在同一个核算系统内开展财务会计功能和预算会计功能的双项发挥，借助财务会计的五大要素开展科学的会计核算工作，通过预算相关的三个要素开展预算会计的核算。可对于医院会计而言，仅仅通过财务会计的五个要素，就可以反映和核算医院的财务情况。政府会计会以财务会计核算的方式生成财务报告，以预算会计核算的方式生成决算报告;可是医院会计的预算报表则会“寄生”于财务会计报表的主体内，难以生成独立的预算报告。

2.二者对于资产的处理方法存在差异性

资产账务处理方法不同是政府会计和医院会计之间存在的明显差异。（1）折旧计提资产的时间点的不同，对于公立医院会计而言，则是对当月增加的资产，在下月进行起提折旧，要是当月减少资产，则会在下月被停提;对于政府会计而言，则是在当月反映，这样也更具有时效性。（2）从不同资金路径购置来的资产，其反映上存在一定差异，医院会计是区分财政资金与非财政资金产生的资产，此法可以实现财政补助形成的固定资产，应用在医疗服务中所获取的收入一定量的资金来源纳入医疗的整体收入，可是在进行计提折旧时又需要对资金来源进行区分，把财政拔入资金产生的资产转移进医疗服务的价值消耗冲减一定的“待冲基金”，但不算入当时期的相关成本，这样会对其业务成本的实际情况进行一定的遮掩、从而削弱成本核算、违反收支配比的基本原则，使得医疗收支结余出现虚增问题。

二、实现公立医院会计制度与政府会计制度衔接的建议

（一）做好准备工作，为制度的衔接提供牢固基础

要想确保公立医院会计制度和政府会计制度的有机结合，对于公立医院而需对于政府会计制度中的新要求，将资产明细、负债实际情况等进行全方面的盘点以及清查;认真核算医院新旧资产所涉及的最初价值、预估使用以及剩余使用期限等，和政府会计制度做好与之相应的衔接准备工作;以政府会计制度为基础成立新账，为政府会计的实施做好相应的衔接工作。

（二）加强信息处理能力

通常情况下是单一体系进行医院会计的设计工作，可对于政府会计制度而言，其开展的是财务会计以及预算会计的双项体系操作，公立医院的财务人员所要面对的严峻课题就是，设计医院的财务软件。就制度的改革关键而言，可以采用“互联网”与“会计”融合的新思路，实现“会计制度→财务处理→财务信息化”的软件设计，升级公立医院的财务信息化管理系统。将政府预算会计镶入该系统中，一旦产生了财务报表，那么借助此软件系统可以自动产生与之相应的预算会计报表，通过先进的信息化举措做好这两套报表体系工作，从而能满足“借助账表产生账表”的重要目的。

（三）体现医院行业特征，留存一定的核算法法

将公立医院会计融进政府会计的利于是政府会计制度的重要体现，科学考量财务报告以及决算报告相关信息的可比较性，把当下行企事业单位的会计制度进行统一，可以也要在医院会计的处理细节处留存医院特点显著的部分，例如报表格式与细致的会计科目等，这也能彰显制度科学性。现阶段的医院会计制度能够较好达到政府会计制度的相关需求，且这两大制度关系紧密。不仅原始资料存在相同的依据，而且公立医院的资金经营与政府财政拨付经费的收支状况，使其管理的重点对象都。

三、结束语

总的来讲，两种会计制度之间的有效衔接存在一定的艰巨性、繁琐性，主要是由于他们之间在客观上具有一定的差异性。所以就医院的财务人员来讲，应该把握好医院会计制度的未来改革去向及举措，从政府会计制度出发，与公立医院的现实情况相结合，采用科学的举措开展会计制度的衔接，只有这样才可以提高衔接工作的高效性。

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