中医适宜技术参与产后访视对母乳喂养的影响分析

周玲

（中山市西区翠景社区卫生服务站，广东中山 528401）

以往参与产后访视的工作人员主要是非中医类全科医师或其助理，但是在改善母乳喂养效果上较不理想[1]。为了通过产后访视提高母乳喂养率，我社区服务中心开始在产后访视中实施中医适宜技术，获得了较为理想的实施效果，具体内容如下文示。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018年6月-2019年2月我社区接受产后访视的220例产妇作为本次研究对象，将产妇随机分为研究组与对照组，每组各有110例产妇。研究组110例产妇中，年龄20岁-39岁，平均（28.5±3.3）岁；初产妇82例，经产妇28例。对照组110例产妇中，年龄21岁-38岁，平均（28.3±3.6）岁；初产妇85例，经产妇25例。两组产妇一般资料比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 一般方法 对照组产妇接受常规产后访视，主要是由全科医生或其助理作为访视人员，在产妇产后3 d-7 d进行第一次上门访视，结束后一周内进行第二次上门访视，询问产妇的母乳喂养情况，并填写调查问卷。研究组产妇接受中医适宜技术参与的产后访视，具体内容是：由中医全科医生为产妇发放调查问卷并指导填写，对产妇进行体质辨识，按照问卷调查结果与体质辨识结果，对产妇实施针对性中医干预和中医适宜技术；为其发放中医产后方式宣传手册，手册内容主要是产后中医食疗方法、乳房中医保健方法、机体产后中医调养方法、加快产后体型恢复的中医保健方法、产后情志调节方法、子宫中医按摩收缩方法以及婴儿中医护理方法等；由中医全科医生以电话随访的形式了解中医干预效果。

1.3 评价指标 观察并对比两组产妇在产后7 d与产后3个月的中医知识知晓率和母乳喂养率。

1.4 统计学方法 选择SPSS 19.0软件统计数据，用率（%）表示计数资料，用卡方检验；用P＜0.05表示对比差异有统计学意义。

表1 两组产妇的中医知识知晓率与母乳喂养率对比［n（%）］

2 结果

研究组110例产妇在产后7 d与产后3个月的中医知识知晓率分别是8.18%、95.45%，母乳喂养率分别是43.64%、90.91%；对照组110例产妇在产后7 d与产后3个月的中医知识知晓率分别是9.09%、72.73%，母乳喂养率分别是40.91%、63.64%。两组产妇产后7 d的中医知识知晓率和母乳喂养率对比无统计学差异（P＞0.05）；研究组产妇产后3个月的中医知识知晓率和母乳喂养率要显著高于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

母乳是新生儿与6个月内婴儿的最佳食物，不仅能为其机体发育保证丰富均衡的营养，而且母乳中的免疫球蛋白还能有效抵御细菌与病毒的侵入，能够有效增强婴儿机体抵抗疾病的能力，为婴儿提供天然的防御屏障[2]。

产妇产后机体康复速度与机体体质有密切关系，以中医体质辨识角度来防治产后疾病，能够显著改善疾病防治效果，通过中医全科医生带领社区全科医生进行产后访视，在体质辨识的基础上，结合产妇产后多虚多瘀的特征，依据产妇自身体质体征进行个性化指导，比如开具中医保健处方、中医膳食调理指导等，以中医体质调护来减少产妇产后疾病的发生。中医全科医生还能依据产妇乳汁不足的发生机制进行针对性中医指导，以此促进乳汁分泌，保证母乳供应充足，从而提高母乳喂养率[3]。此次研究发现，研究组产妇产后3个月的中医知识知晓率和母乳喂养率要显著高于对照组（P＜0.05）。结果表明，中医适宜技术参与产后访视对母乳喂养有着积极影响，可显著提高母乳喂养率，值得大力推广。