延伸护理在心力衰竭合并心律失常患者中的应用效果分析

刘 莉

（东南大学附属中大医院心内科，江苏 南京 210009）

本文将通过来我院医治的60例心力衰竭合并心律失常患者，对其进行常规护理与延伸护理，对产生的影响以及结果进行探讨与分析，经过科学严谨的数据比对，得出如下研究报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月～2019年2月在我院的进行心力衰竭治疗的患者60例作为研究对象，根据护理方法不同将其均分为分别实验Ⅰ组与实验Ⅱ组，各30例，分别进行普通的医学护理与延伸护理工作，以此来预防心律失常等并发症的发生。其中，年龄25～60周岁；实验Ⅰ组男15例，女15例；实验Ⅱ组男16例，女14例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 实验Ⅰ组

实验Ⅰ组进行正常的医院护理及看护工作，。

1.2.2 实验Ⅱ组

实验Ⅱ组是在正常的医院护理及看护工作的基础上增加延伸护理，主要从患者的饮食、康复训练、跟踪护理，实时监护、心理疏导以及药物治疗等各个方面进行护理指导干预。

1.2.2. 1注重饮食

制定合理有效的饮食方案，将蔬菜、水果以及脂肪类物质进行合理搭配，保证营养的均衡吸收，使患者心律状况以及病情程度能够得到很好的控制。进而提升延伸护理治疗的有效性以及合理性，以此来降低心力衰竭所引起的并发症。

1.2.2.2 护理监护

要对急性心肌梗塞患者进行实时监护工作，要及时观察患者心电波动以及心律状况。如发现异常要及时进行紧急抢救处理，以防患者生命安全受到威胁。其次，要对患者体征进行定期检查，对患者心脏机能合理维护、提升，以防心力衰竭病情恶化。

1.2.2.3 心理疏导

开展有效的心理疏通工作，对心力衰竭患者进行健康指导，以此来减轻患者的心理压力和负担，提高患者的自信心和治疗积极性。帮助患者保持健康乐观的心态，正确积极的面对生活，使患者心理健康能够得到保障。

1.2.2.4 跟踪治疗

对于心力衰竭患者，由于其心脏机能已经逐步丧失，病情严重程度已不容乐观。因此，除了在医院进行科学、有效的医学护理外，对于一些回家疗养的患者，还要进行跟踪延伸护理干预，包括定期的心电监测、体征监护以及作息指导等等。

1.2.2.5 康复训练

进行适当运动及康复训练，对于患者心力衰竭康复是非常行之有效的。合理的运动以及康复训练不但可以疏通筋脉，恢复身体肌理，加快身体康复，比如进行适当的有氧呼吸运动。还可以很好的提升心脏等器官血液流动，防止血管堵塞，增强体质，对于心脏机能恢复效果明显。

1.2.2.6 药物搭配

药物的合理使用对于心力衰竭患者的病情康复起着较为关键的作用，医护人员在对心力衰竭患者进行日常的生活护理的同时，要注意观察患者的身体状况，进而给与患者最为合理有效的药物搭配。

1.3 观察指标

对医院护理人员工作进性打分制，通过患者的病情控制效果、护理满意度以及医疗纠纷率三个方面进行评测。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理满意度比较

两组护理满意度比较，实验Ⅰ组36.7%，实验Ⅱ组为73.3%，实验Ⅱ组患者护理体验远胜于实验Ⅰ组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度比较（n，%）

2.2 两组心力衰竭控制良好率与医疗纠纷发生率比较

通过实时监测与观察，可以得到结果。心律控制较为稳定，且无心力衰竭加重迹象的人数分别为：实验Ⅰ组12例，实验Ⅱ组26例。组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。由于护理引起医疗纠纷事件分别为：实验Ⅰ组8起，实验Ⅱ组1起，医疗纠纷率分别为：实验Ⅰ组26.7%与实验Ⅱ组3.3%，见表2。

表2 两组心力衰竭控制良好率与医疗纠纷发生率比较[n（%）]

3 讨 论

心力衰竭的产生主要是由于心脏功能异常、血液流通发生阻塞，出现短暂性或者持续性心脏供血不足，造成心肌坏死现象，常见症状有：冠心病、心绞痛、心律异常，高血压等等。人体出现心力衰竭的诱因有许多，例如：先天遗传、精神压力过大、作息不规律以及身体机能的病变。因此，科学、合理的对心力衰竭人进行延伸护理，预防心律失常等并发症，提高患者生活质量，降低患者死亡率以及延长患者寿命具有积极意义。本文通过对我院60例心力衰竭合并心律失常患者进行常规护理与延伸护理，经过6个月的护理调查，其结果表明：延伸护理对心力衰竭预防心律失常发生具有显著效果[3]，临床应用价值较高，对于我国医学护理领域发展而言具有积极意义，同时为我国心力衰竭及其并发症的护理治疗提供了重要的支持依据。