肠易激综合征患者的个性特征和心理因素探究

张伟 叶仁江 陶艳华

肠易激综合征为无形态学变化与生活异常的一种疾病类型，存在于世界范围内，据统计西方国家的患病率达5%～24%。最近几年，随着人们生活压力逐步增加，我国肠易激综合征的发病率也在逐步上升［1］。然而因为肠易激综合征的临床表现主要是炎症性肠病，且在肠镜检验期间通常不会发现实质性病变，所以现阶段针对此种疾病的治疗往往是促消炎或者止泻治疗，获取的成效不佳，在很大程度上会增加患者的痛苦，严重情况下会危及患者正常的生活与工作。以往人们普遍认为，此种疾病和感染、遗传相关，但是相关学者却表明，此种疾病和患者自身个性特征和心理因素存在较大的关联，但至今尚未论证。因此为了分析肠易激综合征患者的个性特征和心理因素对疾病的影响，选取2017年1月～2019年1月收治于本院的100例肠易激综合征患者作为研究对象，并与同期100例无肠易激综合征病史的正常者进行对比。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月～2019年1月收治于本院的100例肠易激综合征患者作为观察组，纳入标准：满足《Rome ⅢIBS诊断标准》；存在肠易激综合征的症状；在结肠镜检验诊断存在多次发作病史；没有严重并发症以及精神障碍［2］。排除标准：排除结肠肿瘤、炎症性肠病、肠道感染、慢性胰腺炎、糖尿病患者。其中男46例，平均年龄(41.22±12.55)岁；女54例，平均年龄(43.12±12.48)岁；职业分布：工人34例，农民40例，其他26例。

依据1︰1比例选择同期无肠易激综合征病史，同时可以坚持社会类型活动、无精神障碍的100例正常者作为对照组，男42例，平均年龄(39.45±11.28)岁；女58例，平均年龄(40.25±11.58)岁；职业分布：工人32例，农民41例，其他27例。两组研究对象一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法 两组研究对象均采用EPQ进行个性特征调查，并且采用SCL-90进行心理因素评定。两组研究对象在调查当天填充多项内容，选择统一化标准的指导方式，把观察组和对照组依据性别不同进行比较。

1.3观察指标 比较两组不同性别研究对象的个性特征，包括P：精神质、E：外向-内向、N：神经质、L：掩饰质；比较两组不同性别研究对象的心理因素，包括强迫、人际关系强烈、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性和偏执等［3］。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差()表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组男性研究对象个性特征对比 观察组男性研究对象E特征评分低于对照组男性,N特征、L特征评分高于对照组男性,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组男性研究对象P特征评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。

2.2两组女性研究对象个性特征对比 观察组女性研究对象E特征评分低于对照组女性,N特征评分高于对照组女性,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组女性研究对象P特征、L特征评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表2。

2.3两组男性研究对象心理因素对比 观察组男性研究对象人际关系强烈、焦虑、敌对性、精神病性评分均高于对照组男性,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组男性研究对象强迫、恐怖、偏执评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表3。

2.4两组女性研究对象心理因素对比 观察组女性研究对象人际关系强烈、焦虑、敌对性评分均高于对照组女性,差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组女性研究对象强迫、恐怖、精神病性、偏执评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表4。

表1 两组男性研究对象EPQ评分对比(,分)

表1 两组男性研究对象EPQ评分对比(,分)

注：与对照组男性比较,aP＜0.05

表2 两组女性研究对象EPQ评分对比(,分)

表2 两组女性研究对象EPQ评分对比(,分)

注：与对照组女性比较,aP＜0.05

表3 两组男性研究对象SCL-90评分对比(,分)

表3 两组男性研究对象SCL-90评分对比(,分)

注：与对照组男性比较,aP＜0.05

表4 两组女性研究对象SCL-90评分对比(,分)

表4 两组女性研究对象SCL-90评分对比(,分)

注：与对照组女性比较,aP＜0.05

3 讨论

肠易激综合征作为以腹痛或者腹部不舒适伴随排便习惯转变为主的一种功能性疾病，影响因素为形态学改变以及生化异常［4］。各个地区研究表明肠易激综合征是世界范围内经常出现的病症，每年患者的花费比较多，同时患者生存能力会受到一定程度的制约。相关资料指出，肠易激综合征患者容易出现人格异常，并且E特征评分比较低，即患者自身内向与焦虑；N特征评分比较高，即患者反应比较强烈，激动难以平复的特征。男性患者人群中存在的L特征评分高的情况，表明男性疾病患者存在掩饰自己个性特征的心理倾向［5］。

为了进一步分析肠易激综合征患者个性特征和心理因素对疾病的影响，本研究结果表明：观察组男性研究对象E特征评分(7.67±4.25)分低于对照组男性的(9.98±5.44)分，N特征评分(13.02±3.56)分、L特征评分(16.05±3.01)分高于对照组男性的(11.02±3.98)、(14.25±3.41)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组女性研究对象E特征评分(7.42±4.14)分低于对照组女性的(9.58±3.47)分，N特征评分(13.58±4.13)分高于对照组女性的(11.62±3.03)分，差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组男性研究对象人际关系强烈、焦虑、敌对性、精神病性评分均高于对照组男性，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组女性研究对象人际关系强烈、焦虑、敌对性评分均高于对照组女性，差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明肠易激综合征患者心理健康情况不佳，存有人际关系强烈、焦虑和敌对性强的症状，并且男性存在精神疾病角度的心理和行为问题。所以需要引起医护人员的高度重视，通过切实可行的疏导计划，为肠易激综合征患者的治疗成效提供便利条件［6］。

综上所述，肠易激综合征患者的个性特征与心理因素和正常人群相比存在显著差异，和发病关联比较密切，在诊断治疗期间要全面考虑，制定针对性的治疗和指导方案。