彩超诊查胎儿先天性心脏病的应用效果评价

王 欣

（内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区河套大学附属医院彩超室 内蒙古 巴彦淖尔 015000）

先天性心脏病顾名思义即是胎儿在先天发育过程之中心脏出现发育异常畸形或者障碍缺失，据有关报道显示我国每年由于先天性心脏病疾病死亡的儿童人数占据新生儿的3%，对于患儿、家庭以及社会都是较为沉重的打击。因此医学界一直在探寻筛查胎儿先天性心脏病的有效方式，以此干预患病儿童的出生率以及后期治疗预后，本次研究特别应用彩超诊查方式进行诊断，现报道如下[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性我院彩超科在2016 年1 月—2019 年1 月近三年时段检查出的意疑似胎儿先天性心脏病的产妇，其中所有孕妇年龄区间为23 ～35 周岁，平均（28.40±2.09）周岁，胎龄26 ～40 周，平均胎龄为（30.59±3.25）周，本次研究是通过我院伦理委员审核批准后，孕妇以及家属应当知晓并且签署知情同意书。

1.2 方法

（1）应用我院常用的彩色多普勒超声仪器，检查时让孕妇采用侧卧体位，如若胎位不够理想，孕妇应当进行一定时长的散步，多种进行左右侧不停侧卧移动，并且将仪器各参数提前调配，探头频率控制在3.0MHz 左右。（2）首先进行常规产科检查，即是孕妇复位、腹中羊水量、胎儿头位以及胎儿体位等。（3）然后深入观察胎儿心脏情况，将胎儿腹部作为横切面，探寻胎心位置，并且干茶腹部主动脉和下腔动脉的组织结构，初步判断心脏康健情况。（4）确定胎儿心脏位置后，应当从多个方向了解心房、心室情况，比较左右划分比例以及连接情况，探寻四腔切面的观测效果，并且比较心脏同胸腔面积的比例、月瓣之间的闭合情况。（5）观察胎儿心室周围动脉发育情况以及大动脉同心脏、静脉的连接效果，探寻血流实况，包括血流频率、指向、速度以及分流情况。（5）如若观察到胎儿的心脏出现先天的缺陷，应当再次检查，并且告知孕妇以及家属，专业且温和询问是否选择终止妊娠，如若选择终止妊娠，应当对胎儿进行解剖，如若继续接续妊娠，应当每3 周进行一次彩超检查，并且当成功生产后100d进行复查彩超。

1.3 效果判定

本次研究中所有产妇再进行相关病理检验，作为最终检测的金标准。

1.4 统计学方式

本次研究中检查情况应用SPSS.20 软件计算，计数资料采用百分比表示，采用χ2进行检验，P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

本次彩超检查后同病理诊断进行比较符合率高达%，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体参数详见表。

表 彩超同病理诊断结果比较[n（%）]（n=60）

3 讨论

先天性心脏病是较为严重的疾病，患有此类疾病的胎儿出生后身体各项机能较普通孩童相较甚远，并且患病后孩童的生长发育也会受到影响，严重可能直接造成死亡出现。通过早检查、早应对以及早治疗，对于改善患儿的死亡率是具有现实意义的[2]。

近年来随着彩色多普勒超声检查技术应用愈发广泛，已然在多种病症的检测中起到了较为有效的作用。彩超并非是增加颜色显示，而是在B 超的基础上增加脏器以及管腔的详细表现，尤其使用于心脏检测，能够较为直观的展示心脏之中流动表现，如若胎儿出现明显的结构性病变，也是能够快速显示的[3]。彩超是产科之中较为常用的无创伤类影像学检验，通过本次研究能够直观观察到彩超在检测胎儿先天性心脏病具有较为高效的准确率，并且能够分辨出疾病的具体分类，但是由于胎儿较为有效，因此在诊断之中容易漏诊或者误诊，在临床实际检验之中应当多次多方位进行检查，确保正确率[4]。

综上所述，采用彩超诊查胎儿先天性心脏病具有现实意义，能够有效、准确的观察出疾病的情况，为临床应用提供了较为真实的影像学图像，值得在临床之中大力推广并应用。