细节护理在手术室护理安全性中的应用效果

董明明

（铁岭市中心医院手术室，辽宁 铁岭 112001）

手术室是为患者提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。在临床治疗领域发挥着十分重要的作用，但是手术室工作的难度较大，工作任务繁重，需要工作的时间较长，同时手术也具有风险，也会引起医患纠纷出现，手术室缺少有效的护理，将加大患者并发症发生风险，所以这就需要护理人员能够对手术室的安全隐患进行分析，并采取有效护理措施，以此减少危险事件的发生[1]。下文就细节护理于手术室护理中的护理效果进行论述。

表1 并发症发生情况对比分析（n）

1 资料与方法

1.1 患者资料：将2017年12月至2018年12月的136例手术治疗的患者应用随机数字表的方式平均分为实验组与对照组。实验组中，包含男患35例，女患33例，年龄为18～68岁，均值为（43.57±4.92）岁，其中包含行传统手术治疗的患者21例，行微创手术进行治疗的患者47例，包含普外科手术的患者20例，骨科手术治疗的患者18例，泌尿系手术的患者15例，妇科手术患者12例，神经外科手术的患者3例；对照组中，包含男患36例，女患32例，年龄为18～70岁，均值为（44.02±4.97）岁，其中包含行传统手术治疗的患者19例，行微创手术进行治疗的患者49例，包含普外科手术的患者22例，骨科手术治疗的患者19例，泌尿系手术的患者11例，妇科手术患者11例，神经外科手术的患者5例。所有患者中，均不包含意识障碍或者患有精神疾病的患者，不包含妊娠期或者哺乳期的患者，不包含药物使用过敏的患者，不包含具有既往手术史的患者[2]，且所有患者及家属均签署知情协议。经研究，两组患者一般资料不存在显著差异，P＞0.05，可以进行对比研究。

1.2 方法：对照组与实验组分别采用常规护理与细节护理方式进行干预，对照组主要对手术器械进行清点整理，进行常规消毒，并于手术过程中及时传递相关手术器械，做好保温工作。实验组护理方式如下：

1.2.1 制定精细化的手术护理流程：由于手术室护理对于患者的健康十分重要，所以护理人员必须对手术室护理工作的内容进行详细划分，明确不同护理人员的护理任务，加强护理人员的职责，制定明确的护理流程与工作标准。在手术前，护理人员必须对手术中所应用的医疗器械进行检查，对医疗设备进行校对，以保证能够利用其进行手术。在手术过程中，必须设置巡回护士和医疗器械管理护士按照制定的护理流程进行手术，配合医疗人员完成手术，在手术完成后，协助医疗人员进行伤口包扎，并对血迹进行擦拭，加强引流管的固定[3]，并保证能够在运送患者过程中的安全护理，减少引流管脱落或者医疗设备损坏掉落等情况出现。护理人员必须严格对手术室内的物品进行消毒杀菌，并做好各项记录，以此保证手术的安全性。

1.2.2 患者心理干预：为保证手术的顺利进行，保证手术治疗的安全性，就需要从细节做起，使患者保持良好的心理状态，所以护理人员需要在手术进行前，对患者进行手术室环境、手术具体方式、医师的资料及治疗技术和水平等进行告知，对手术治疗的安全性进行告知。此外，护理人员需要对手术治疗的目的、手术治疗的具体流程和手术相关的治疗事项进行分析，对手术后可能出现的并发症进行告知，若是患者对手术存在较大疑虑，相关人员还需要及时为患者解答，若是患者存在负性心理，护理人员还需要进行疏导，并及时给予患者鼓励与支持，使患者能够以积极的态度和健康的心理面对治疗[4]。在手术过程中，护理人员还需要及时给予患者鼓励与支持，分散患者的注意力，提升患者治疗信心。

1.2.3 强化保温护理措施：在手术中，护理人员需要保证手术室的温度控制在24 ℃左右，需要以恒温毯铺垫于手术台上，保证手术台温度在40 ℃左右，以棉被覆盖患者肢体，可以对术中使用液体和手术器材进行加热，保证其温度在36 ℃左右，将手术中应用的生理盐水温度保持在37 ℃左右，并将纱布应用生理盐水进行浸泡。

1.2.4 注意监测护理：在手术过程中，需要严密监控患者的生命体征，加强对手术仪器的监测与看护，加强对患者肤色和导尿管中尿液颜色及量的观察，一旦发现异常，及时告知医疗人员。在手术后，护理人员需要清点手术物品，并进行消毒处理。

1.3 观察指标：对两组患者手术后出现感染、出血及发热的并发症情况进行观察记录。

1.4 统计学处理：将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行χ2，α=0.05作为数据的检验标准，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

并发症：经研究，实验组并发症发生率为1.47%，对照组为17.65%，差异显著，P＜0.05，见表1。

3 讨 论

手术室护理是保证患者生命健康，提升治疗质量的最主要方式，采用细节护理方式进行手术室护理，能够规范手术室的护理流程，让护理人员严格按照步骤进行手术室护理，能够根据患者的心理状态进行心理干预护理，使患者保持良好的治疗心态，积极配合护理人员进行护理，能够强化术中保温措施，减少体温过低对血压、心率等正常生命体征产生不良影响，及时对手术器材进行清洗，对患者状态进行观察，保证手术安全，减少感染发生的可能性[5]，护理意义显著。

研究表明，实验组并发症发生率为1.47%，对照组为17.65%，差异显著，P＜0.05，可见，采用细节护理方式进行手术室护理干预，能够减少患者感染、出血及发热现象的出现，护理效果优于常规护理方式，有利于保证手术安全和患者身体健康。

综上所述，细节护理在手术室护理安全性中的应用效果显著，值得推广。