妊娠期高血压采用拉贝洛尔和硫酸镁联合用药治疗的效果研究

于丽娜

（阜新市彰武县妇幼保健院，辽宁 阜新 123200）

妊娠期高血压是妊娠期常见的并发症疾病之一，发生率占9.0%～10.5%，常在患者妊娠20周后发生[1]，患者在妊娠期发生高血压症状后，主要临床表现表现为恶心、呕吐头痛、水肿、蛋白尿等，会对母婴的健康造成严重影响，使患者妊娠期的胎儿出现生长受限和窘迫等情况，并且还会加大产妇产后出血量，威胁到产妇和围生儿的生命安全。因此，及时给予有效的治疗对母婴的健康尤为重要。基于此，本文将研究妊娠期高血压采用拉贝洛尔和硫酸镁联合用药治疗的效果，现将详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院在2017年10月至2018年10月收治的60例妊娠期高血压患者，将其随机分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组产妇年龄20～35岁，平均年龄（27.2±1.5）岁，孕周32～39周，平均孕周（33.5±2.4）周；观察组产妇年龄21～36岁，平均年龄（26.7±1.6）岁，孕周32～40周，平均孕周（33.8±2.5）周。2组患者在一般资料等方面无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用单纯硫酸镁治疗，具体方法：将25%20 mL硫酸镁（生产厂家：上海锦帝九州药业有限公司，国药准字H41023035）混匀到5%100 mL葡糖糖溶液中为首次静脉滴注剂量，滴注时间持续30min，然后将25% 60 mL硫酸镁混匀到5% 1000 mL葡糖糖溶液中，每天静脉滴注1次，滴速保持在1～2 g/h；观察组患者在此基础上采用拉贝洛尔治疗，具体方法：给予患者盐酸拉贝洛尔片（生产厂家：江苏迪赛诺制药有限公司，国药准字国药准字H32026119）饭后口服100 mg，每日3次。两组患者用药时间均持续到分娩前。

1.3 观察指标：对比分析两组患者的治疗效果，其中包括显效、有效和无效。患者治疗后临床症状完全消除，血压恢复正常水平代表显效，患者治疗后临床症状有所改善，血压趋于正常水平代表有效，患者治疗后临床症状和血压水平无明显变化甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法：本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以平均数±标准差（±s）表示，以t来进行组间检验，采用P＜0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），见表1。

3 讨 论

妊娠期高血压发病机制是由于全身小动脉出现痉挛症状，使管腔狭窄和邻近阻力变大，进而导致高血压、水肿以及蛋白尿等情况[2]，若不及时采取有效措施进行治疗，患者会出现严重的并发症，直接影响到母婴的身心健康和生命安全。该病的发病原因尚不明确，在治疗时还需要考虑到对胎儿的影响，因此妊娠期产妇选择药物上会受到一些限制，增加了临床治疗的难度，目前临床治疗该病主要采用对症治疗为主，若情况太过于严重则会采用终止妊娠方法。

表1 对比两组患者的治疗效果[n（%）]

硫酸镁在治疗妊娠期高血压上是临床的首要选择，属于中枢神经系统钙拮抗剂和抑制剂[3]，能够舒张血管平滑肌，扩张患者出现痉挛的外周血管，起到降低血压水平的效果，不过硫酸镁的降压作用发挥较为缓慢，患者停药之后血压易再次上升，如果加大用药量可能会出现镁中毒现象，不利于预后效果；拉贝洛尔属于α、β受体阻滞剂[4]，能够对α、β受体进行阻隔，使血管容量有效扩张，并减轻心脏的负荷，起到降压的作用，同时可对窦性心律起到放缓效果，起到降低心肌耗氧量，抑制血小板凝集的作用，进而增加心排血量和胎盘血流量，有利于改善患者的分娩效果。拉贝洛尔为能肾上腺素受体阻滞剂，降低血压但不影响肾及胎盘血流量，并可对抗血小板凝集，促进胎儿肺成熟。该药显效快，不引起血压过低或反射性心动过速。

综上所述，针对妊娠期高血压采用拉贝洛尔和硫酸镁联合用药治疗效果显著，可有效提高治疗效果，控制和调节妊娠期的血压水平，有利于改善患者的生活质量，值得临床应用。