在头颈部CTA 中应用低剂量CT 技术扫描的效果

莫 锋

（黑龙江大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163316）

螺旋CT 是临床医学中常用的影像检查技术，其以无创性被广泛地应用在临床检查各种疾病中，且具有扫描效率高、辐射低、对患者影响小等优点。在大量的临床应用中发现，螺旋CT 技术的应用大幅度提高了临床各类疾病的检出率，具有极高的实用价值。但在应用过程中，常出现CT 辐射剂量引发患者出现生物效应的情况，因此临床应用螺旋CT 对患者进行检测时，需在不影响CT 成像图像质量的同时，减少CT 剂量。本文通过对低剂量CT 技术扫描在头颈部CTA 中的应用效果进行研究分析，意在为提高临床螺旋CT 图像质量和检出率提出可行性方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017 年1 月—2019 年1 月期间行头颈部CTA 的患者30 例作为研究对象，随机分为研究组和对比组，两组各15 例患者，其中研究组患者年龄34 岁～78 岁，平均年龄（54.3±2.4）岁，平均体重（58.4±7.6）kg，男性8 例，女性7 例。对比组患者年龄35 岁～80 岁，平均年龄（54.5±2.1）岁，平均体重（58.5±6.9）kg，男性8 例，女性7 例。两组患者一般资料对比不具统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

入选标准：（1）两组患者均符合螺旋CT 检测标准。（2）两组患者均知道此次实验研究的目的并签署知情同意书。

排除标准：（1）有免疫类疾病者。（2）有造影剂过敏史的患者。

1.2 方法

研究组患者行低剂量CT 技术扫描的头颈部CTA，具体选择我院医疗专用的64 排螺旋CT 检测仪对患者进行检测，检测前6h 叮嘱患者静止饮食，于早晨入院接受检测。患者入院后均静坐10min，平静呼吸后进行检测。检测前使用束缚带将患者头部固定在机床枕，随后调整患者为仰卧位。调整螺旋CT 检测仪扫描参数，管电压80kV，管电流175mA，矩阵512×512，层厚4mm。随后于患者头部正中线开始扫描，从主动脉由下至上进行螺旋扫描，将扫描图像传回工作台采用专业图像处理技术对图像进行处理。对比组行常规剂量CT 技术扫描的头颈部CTA，常规操作参考研究组，其螺旋CT 检测仪扫描参数管电压调至120kV，其他参数与对比组一致。

1.3 观察指标

观察两组患者螺旋CT 扫描成像图像质量，图像质量有我院工作经验丰富的3 位或3 位以上医师共同判断，按照常规等级分化将其图像质量分为优秀、良好、一般、差，并计算其百分比。

1.4 统计学方法

用SPSS19.0 软件对研究中数据进行分析处理，计数资料以率（%）表示。用P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

详细对比数据见下表，两组患者接受不同剂量CT 技术扫描后，研究组成像图像质量评定为优秀、良好的例数高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05），研究组成像图像质量评定为一般、差的例数低于对比组且对比具有统计学意义（P ＜0.05），见表。

表 两组患者CT 检测图像质量对比[n（%）]

3 讨论

头颈部血管病变是临床医学中常见的心血管疾病，目前针对该疾病临床主要采用超声、螺旋CT 造影以及DSA 等检查方法对其进行临床检测，其中超声检查应用简单，适用于浅表血管病变的检测，但对于颅内血管病变类疾病检测效果会大幅度下降。DSA 检测则针对不同头颈部血管病变均能发挥较高的检测效果，且检测准确率较高。但其在对患者进行检测时，极易引发患者出现并发症或不良反应，且由于费用较高，因此应用率相对较低[1-2]。

头颈部CTA 检测作为新型的临床检测法，其在临床中不仅能准确的检出各种头颈部血管病变，还不易导致患者出现并发症，适用价值极高。而CTA 检测中选择低剂量CT 技术扫描的检测方案时，不仅能进一步提高检测图像质量，确保临床检测准确率，还能大幅度降低患者医源性辐射剂量，安全性极高，具有极高的临床应用价值[3-4]。

本文研究结果显示，行低剂量CT 技术扫描的头颈部CTA患者，其图像质量高于对比组且对比具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，低剂量CT 技术扫描的应用，能提高头颈部CTA 成像图像质量，降低患者不良反应发生率，确保患者较高的临床体验，减少医疗事故的发生率，降低医患矛盾的发生率，进一步促进良好医患关系的建立。因此，值得临床推广。