中西医结合治疗老年性阴道炎临床观察探讨

张巧梅

【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗老年性阴道炎的临床效果。方法：于2018年04月--2019年04月接收的106例老年性阴道炎患者，将之分组观察，即常规组53例单纯用西医治疗，研究组53例则予以中西医结合治疗。比较两组临床效果。结果：研究组总体疗效高于常规组，组间差异显著（p<0.05），且治疗期间并未发生严重不良反应。结论：在单纯西医治疗基础上，为老年性阴道炎患者进行中西医结合治疗，效果更为确切，安全、可靠，值得临床借鉴。

【关键词】中西医结合治疗;老年性阴道炎;临床效果

【中图分类号】R71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）22--02

近些年来，老年性阴道炎的发生率随着我国社会老龄化的加剧而不断呈攀升趋势，该病的发生，是因为患者雌激素水平过低，使得阴道pH值异常、上皮细胞糖原含量减少，阴道环境自洁能力丧失，为细菌繁殖提供了有利条件，与此同时，抵抗能力降低，进而诱发炎症[1]。阴道分泌物增多，为老年性阴道炎症状主要表现，部分患者还伴有不同程度的阴道黏膜萎缩、瘙痒，更甚至还存在严重异味，病程长，治愈难度大，且极易反复发作。鉴于此，本文特此在单纯西医治疗的同时，为老年性阴道炎患者进行了中医治疗，效果理想、满意，以供临床有效参考。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 研究组中包括53例女性患者，年龄范围为55-78岁，平均（64.6±8.1）岁;常规组中包括53例女性患者，年龄范围56-79岁，平均（64.7±8.2）岁。均接收于2018年04月--2019年04月，并通过电脑随机法，将之分组对照。参照《妇产科学》中所提出的老年性阴道炎诊断标准予以确定;知情此次研究意义及目的，已经签署同意书。排除脏器恶性疾病、宫颈肿瘤、循环系统疾病以及合并其他严重疾病者。两组临床资料P值>0.05，均衡一致，可分组探讨。

1.2 方法 常规组53例单纯用西医治疗，即：予以已烯雌酚25mg，将其放置于患者阴道后穹隆处，1次/d;与此同时，采用醋酸水溶液、乳酸液或者是高锰酸钾溶液，冲洗患者阴道，并辅以抗生素抗感染治疗。治疗3周。研究组53例则在单纯西医治疗基础上进行中医治疗，即：选择苦参30g等，蛇床子25g、百部、枯矾，鹤虱20g、蒲公英、白鲜皮，地丁18g，川椒15g。将上述药材置于500ml水中，用中火煮沸10min之后，待到药液温度适宜，指导患者清洁阴道或者是直接坐浴，每日1次。治疗3周。

1.3 观察指标 停药之后的第7d以及第3个月，嘱咐患者回院复查，并评定其临床疗效，参照《中药新药临床研究指导原则》，即：（1）患者用药后，阴道无任何不适，分泌物减少，为痊愈;（2）患者用药后，阴道刺痛以及瘙痒感显著减轻，阴道分泌物减少，为显效：（3）患者用药后，阴道依然存在较多的分泌物，但阴道刺痛以及瘙痒感有所缓解，为有效;（4）阴道存在较多分泌物，阴道刺痛以及瘙痒感依然明显或加重，为无效。总体疗效为有效+显效+痊愈之和，并以百分比表示。

1.4 统计学分析 汇总分析研究数据，并利用统計学软件SPSS22.0进行处理并进行对比检验结果，以[例（%）]描述计数资料，检验差异以X2表达;以（）描述计量资料，检验差异以t表达。P值<0.05提示统计学意义成立。

2 结果

研究组总体疗效高达96.23%，常规组总体疗效高达83.02%，组间比较，研究组高于常规组（p<0.05）。且治疗过程中，无一例患者发生严重不良反应。提示中西医结合治疗安全、有效。详情见表1。

3 讨论

老年性阴道炎在临床中比较常见且具有较高的发病率，严重影响着患者的身心健康。老年性阴道炎患者的雌激素水平过低，阴道环境紊乱、酸碱失衡，使得阴道菌群失调，进而使得阴道不适，表现为瘙痒、分泌物增多、刺痛等等。单纯予以西医治疗，疗效尚可，虽然可以延缓病情进展，但多数患者总体疗效欠佳，且长时间用药极易增大细菌耐药性，另外，复发率也比较高，无形之中加重了患者经济压力[2]。近些年来，中西医结合治疗方案备受临床重视，相较于西医而言，中医学理论认为该病的发生是因为患者肾气缺失所致，使得肝肾精血不足。

本次研究组中所采用的中药方剂，其中苦参、黄柏可以解热、除湿、抑菌、杀菌，特别是金黄色葡萄球菌、白色念珠菌;蒲公英可以散结、解热、解毒;川椒可以散寒、温中、止痛。全方合用，可进一步提高患者身体抵抗免疫能力，发挥杀菌、抑菌作用，促使患者早期康复，帮助患者改善临床症状。薛春娟[3]报道中探讨了老年性阴道炎患者实施中西医结合治疗的效果，以223例患者对照分析，结果发现，观察组总体疗效98.8%明显高于对照组81.0%。认为中西医结合治疗能够标本同治，帮助患者缓解病情，杀菌止痒以及燥湿解热效果十分突出。高锦春，陈彩虹，刘雁峰[4]报道中以120例老年性阴道炎患者为例，对照发现，治疗组总体疗效98.3%显著高于对照组75.0%。认为中药方剂安全、有效，值得临床大力推荐。而在本文中，经过对照发现，研究组总体疗效高达96.23%，常规组总体疗效高达83.02%，组间差异显著（p<0.05）。证实了中西医结合治疗的有效性、可靠性、安全性。值得临床将其作为老年性阴道炎患者的首选。

参考文献

林紫瑜，蔡利平.观察中西药结合治疗老年性阴道炎的临床效果[J].中国医学工程，2016，24（07）：141-142.

邓红梅.坤泰胶囊联合纳米银抗菌水凝胶治疗老年性阴道炎的研究[J].中国医学创新，2015，12（19）：94-96.

薛春娟.观察中西医结合治疗老年性阴道炎的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（08）：105-106.

高锦春，陈彩虹，刘雁峰.中西医结合治疗老年性阴道炎120例[J].中国老年学杂志，2014，34（22）：6496-6497.