CBL教学法在乳腺科带教培训中的运用效果分析

肖纯

[摘要] 目的 讨论CBL教学法在乳腺科带教培训中的运用效果。方法 取该院乳腺科2018年6 月—2019年1月期间接受课程学习的78名实习生成为此次研究观察对象，继而将其随机分为对照组（实施传统教学模式）与研究组（实施CBL教学法）各39名，评判标准：考试成绩、实习生对教学效果的认可度及认可调查项目结果。结果 研究组实习生考试成绩及其对教学效果的认可度均高于对照组（P<0.05）;研究组实习生的各项认可调查项目结果明显优于对照组（P<0.05）。结论 CBL教学法的实施有利于实习生理解理论知识，提高其实践操作技能，值得推广。

[关键词] CBL教学法;乳腺科;带教;培训

[中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）09（b）-0123-02

临床乳腺科对医护人员的技能要求性较高，为满足该科室的用人需求，应提高带教培训工作的质量，使之为该科室提供优质的人力资源，但是在实际带教培训工作中，由于传统教学模式的针对性不强，加之带教教师工作的繁忙性及实习生对学习缺乏一定的兴趣，致使很难让实习生很好地掌握带教培训知识，这将极其不利于其顺利地步入工作岗位中，而CBL教学法的实施则可弥补这一缺陷，该教学模式较为突出实习生的主体地位，并可以以案例教学的形式调动其学习积极性，基于此，该文选取该院乳腺科2018年6月—2019年1月期间接受课程学习的78名实习生为此次研究观察对象，对乳腺科带教培训中实施传统教学模式与实施CBL教学法的效果资料进行了对比分析，报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

截取该院乳腺科接受课程学习的78名实习生成为此次研究观察对象，所有实习生均为应届本科毕业生，且同意并支持此次课程学习，继而将其随机分为对照组与研究组各39名，对照组中男性实习生有20名、女性实习生有19名;平均年龄为（21.6±1.8）岁。研究组中男性实习生有21名、女性实习生有18名;平均年龄为（21.5±1.6）岁，上述一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比意义。

1.2  方法

对照组实习生采取传统的教学方式进行，即带教培训工作主要针对学生课堂教学内容为主，研究组采取CBL的教学法进行，即：①课前由教师与实习生对进行课时目标的梳理制定，针对实习生提出的问题进行总结，提前准备好相关实践操作设备，详细向实习生讲解课程内容，让其可以在做好相关教学准备工作的同时对理论知识所对应的病例有一個大概的了解，并告知实习生将病例看做是实际的临床治疗来看待。准备好课件，由带教教师将教学内容以互联网的形式转递给实习生，并提前在课件上标记好重点教学内容，以方便于实习生在学习过程中，把握重点，使得学习工作更加地具有针对性。②带教教师在实际进行教学的过程中，应结合相应的临床实践来帮助实习生理解理论知识，为实习生列举相关经典病例，并对该病例中所涉及到的治疗方法及治疗机制等因素进行分析，使之让实习生可以更为清晰地了解乳腺病症与其治疗方法，提高其实践操作技能。③带教教师在实际进行教学的过程中，应注重与实习生之间的沟通交流，避免出现传统教学中教师作为主体地位的观念，课堂上鼓励实习生踊跃发言，以小组讨论的形式对教学过程中的疑难问题进行解答，使之充分发挥其发散性思维，提高教学效果。④注重实践教学的重要性：教学的过程中应将教学理论知识与相应的临床时间紧密地结合在一起，使之让实习生可以在正式踏入工作岗位后，很快地进入工作状态[1]。

1.3  观察指标

①观察实习生的考试成绩，包括有出入科时的理论知识得分及出入科时的操作技能得分;②观察实习生对教学效果的认可度，包括有非常认可、认可以及不认可;③观察认可调查项目结果，包括有促进基础向临床思维转化、促进自主学及促进创新思维。

1.4  统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  考试成绩比较

两组实习生在入科时的理论知识得分差异无统计学意义（P>0.05）;研究组实习生出科时理论知识得分及出科时操作技能得分指标明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2  实习生对教学效果的认可度比较

研究组实习生对教学效果认可度的100.00%高于对照组的82.05%（P<0.05），见表2。

2.3  认可调查项目结果比较

研究组实习生的各项认可调查项目结果明显优于对照组（P<0.05），见表3。

3  讨论

CBL教学是目前被各大学校普遍使用的一种新型教学模式，该模式的出现得到了使用者的广泛认可，且在我国各行各业的培训中表现了出显著的效果。结合实际可知[2]，之前广泛使用的“填鸭式”教育由于教学模式较为守旧，且仅仅通过单纯的病例分析来进行教学，不能将实践与理论有机结合，因此其教学效果并不明显，基于这一原因，探究一种更具时代性、全面有效的教学模式显得至关重要。

乳腺内科是临床内科学当中重要的组成部分，其主要结合乳腺疾病进行内科研究与诊疗，具体包括乳腺癌的流行病理学、诊断以及相关化学治疗等，其中发生乳腺感染者较为常见，通过临床观察发现，近年来乳腺疾病的发病率水平增长趋势，因此，在培养专业人才的过程中，应着重对人才的专业水平与实践技能进行提升[3]。传统的教学模式较为单一，大多采用大班的授课方式进行，学员往往在同一场地、同一环境、同一设备的情况下接受教育，所取得的培训效果十分有限，培训对实习生而言只是空的理论知识，无法进行深层次理解，同时，传统教学模式在内容上一般都围绕课本进行，无法进行有效的知识延伸，而对于乳腺内科医疗人员来讲，他们更加注重对专业知识与实践操作的掌握情况，致使忽视对实习生实践操作技能的培养，以致于在实际的临床实践中实习生缺乏一定变通能力[4]。CBL教学法含括有传递接受式教学、辅助教学以及探究式教学等，其中最数传递式接受式教学较为普遍使用，该教学法是指将对学生知识的讲授与实践理论操作相结合的方式，促使实习生快速地进行相关知识点的掌握与理解，该模式最大的特点便是注重教师的主体地位，认为知识只是教师进行传递的产物，教师的权威性较强。辅导式教学模式一般会在老师的监督下进行，更加注重对实习生自主性学习能力的培养，通过学习可使实习生自我学习能力得到较大增强，近年来，该教学方式被广泛使用。探究式教学模式相对较为复杂，该模式主要是以解决问题为出发点，注重对实习生独立活动能力的培养，另外，还需要着眼于实习生思维能力的培养，帮助其激发学习积极性，另外，教师应将实习生的认知特点与教学战略相结合，使之有效地对实习生的创新意识及思维能力进行培养[5]。

综上所述，CBL教学法的实施有利于实习生理解理论知识，提高其实践操作技能，值得推广。

[参考文献]

[1]  马斌，董朝，马斌林.研究CBL教学法在乳腺疾病带教培训中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：31-32.

[2]  龚烨，余喜梅.医师规范化培训标准在乳腺科实习带教中的作用[J].中国卫生产业，2018，15（27）：118-119.

[3]  黄丽娟，张艳蕉，于广娜，等.CBL教学法在神经病学见习带教中的临床实践应用[J].中国卫生产业，2018，15（27）：147-148，178.

[4]  张金山，温戈，李园，等.基于MDT理念的CBL教学法在核医学住院医师规范化培训中应用的探讨[J].中国毕业后医学教育，2018，2（3）：185-187.

[5]  赵阳，刁岩，闵卫利，等.医师规范化培训标准在乳腺科实习带教中的作用[J].医学教育研究与实践，2018，26（1）：179-181.

（收稿日期：2019-06-20）