澳门回归20年市民体质监测发展的回顾与前瞻

1987年，中葡两国政府签署《中华人民共和国政府和葡萄牙共和国政府关于澳门问题的联合声明》，以“一国两制”、“澳人治澳”、高度自治，以及成立澳门特别行政区的模式来解决澳门历史问题。1993年，中央政府以第三号国家主席令的形式公布了《中华人民共和国澳门特别行政区基本法》。1999年12月20日，澳门特别行政区宣布成立。

自1999年12 月回归以来，在党和国家的大力支持下，在澳门特区政府和广大澳门同胞的共同努力下，澳门经济整体实现跨越式发展，人均GDP 跃居亚洲第一、世界第二，回归后的18年间（1999—2017年）以当年价格按支出法计算的本地生产总值平均增长率达到12.1%。2017年本地生产总值（当年价格按支出法计算）为4042 亿澳门元，约为1999年的7.8 倍。居民预期寿命也从1999年的80.7 岁提高到现在的84.43 岁。

社会经济发展是一个比较复杂的“质”的概念。不仅包括经济增长“量”的概念，而且包括国民的生活质量，如预期寿命、受教育程度、居住条件、医疗水平、社会保障等。它是反映一个经济社会总体发展水平的综合性概念，是一个系统的概念，因此系统内必然是多个因素相互作用。大量的研究表明，不论是宏观经济指标、还是微观的人民生活水平指标，都表现出与国民体质水平增长的一定程度上趋同性。社会经济的高速持续发展，促使政府加大了基础设施建设力度，提高科技自主创新的能力，扩大了教育、卫生的投入规模，这些都能够改善人民物质生活条件，使得人民生活水平明显提高，其结果必然促使国民体质综合水平随之提高。表现在随着国民生活水平的提高，人们对健康的意识越来越重视，无论是社会还是个体，都会从不同的角度去改善区域或个人的影响健康的环境，增加提高健康水平的方法。从而使得人们接受健康教育和医疗服务的条件、参与健身的机会也得到明显加强。

进入21 世纪后，随著社会的进步、经济的发展，人类的生活方式发生了根本的变化，世界各国和地区对个体和社会总体的体质和健康水平的重视都上升到了前所未有的高度，体育运动作为引领健康生活方式的最积极因素也成为健康行为的主导。中国政府着力促进体育事业全面协调可持续发展，提出建设体育强国目标，将全民健身上升至国家战略，并积极推动“健康中国”的建设；澳门特区政府在大力发展社会经济的同时，加大了对体育事业的投入力度，积极推进澳门体育与内地及国际的交流与合作，全民健身和竞技体育同步发展。

国民体质是国家、地区经济建设和社会发展的基础，是综合国力的重要组成部分。所谓“人体的体质”，就是指人体自身的质量，它是人的有机体在遗传变异和后天获得性的基础上所表现出来的形态和机能上相对稳定的特征。影响体质强弱的因素也是多方面的，它与遗传、环境、营养、体育锻炼等有密切的关系。

如何提高国民体质是政府和学术界面临的永久命题。各国的实践证明，国民体质的提高是一项系统的、长远的工程，需要政府主导，社会各界广泛参与才能够完成的。其中，涉及法律法规的保障，体育场馆规划和建设，媒体的广泛宣传，科研机构提供健身科学知识等。同时应充分认识到开展体质监测是增强国民体质工程的一项重要工作，此项工作可以了解和掌握国民体质的动态变化，同时对影响体质的因素进行科学研究，有利于政府制定促进体质改善的方针和政策，这对体质的提高具有重要的现实意义。

澳门是东西方文化交流融汇的地方。大众体育作为澳门体育事业的基本形态之一，是澳门体育的一个重要组成部分，在澳门体育事业中占有重要的地位。大众体育因其参加人数多，活动种类与形式不同，功能多种多样，在澳门现代生活中起着越来越重要的作用，引起了特区政府和社会的广泛关注。随着澳门社会经济的繁荣、文化的多元化和居民生活水平的提高及生活方式的变化，澳门大众体育的发展也将进入一个新的阶段。

新世纪以来，澳门从各个方面努力提高体育事业的整体水平。体质监测作为了解市民体质状况的一条重要途径，更是澳门政府关注的焦点，从2001年澳门特别行政区政府体育发展局（现澳门特别行政区政府体育局）与国家体育总局体育科学研究所会同卫生局及澳门理工学院等对澳门20～59 岁成年人进行体质调研。至2005年，在澳门和内地科技人员的共同努力下，澳门市民体质监测（3～69 岁全年龄段人群）首次与内地监测工作同步进行。2010年澳门市民体质监测工作是澳门体质监测史上第二次全年龄段人群的体质监测，它更好地充实和掌握了澳门市民的体质现状，更好地完善了澳门市民的体质数据库，为动态观察和研究澳门市民的体质变化规律，奠定良好的基础，同时为政府各部门制定社会发展政策、方针，及推动澳门市民体育健身活动提供重要的科学依据。2015年，澳门特别行政区政府体育发展局（现澳门特别行政区政府体育局）协同卫生局、教育暨青年局、社会工作局、高等教育辅助办公室、澳门理工学院又开展了第3 次全年龄段人群的体质监测。

2005年、2010年、2015年3 次澳门市民体质监测在监测人群上保持了延续性，监测对象为3～69 周岁的澳门市民，分为幼儿（3～6 岁）、儿童青少年（学生）（6～22 岁）、成年人（20～59 岁）和老年人（60～69 岁）4 个年龄段；在监测指标上保持了一致性，指标包含身体形态、身体机能和身体素质3 个方面；监测抽样点保持了基本一致性，在澳门各幼稚园、学校、政府机构、私营机构、社团及长者服务机构等单位抽取样本；在样本量抽取上保持一致性，其中，幼儿人群按性别分男、女两类样本，按每0.5 岁为一个年龄组，男女共16 个年龄组，每类每个年龄组抽55 人，共计样本量880 人；儿童青少年（学生）人群，中小学生：按性别分男、女两类样本，按每1 岁为一个年龄组，共计26 个年龄组，每片每类每个年龄组抽55 人，共计4290 人；大学生：按性别分男、女两类样本，按每1 岁为一个年龄组，共计8 个年龄组，每类每个年龄组抽105 人，共计840 人；成年人分体力劳动者和非体力劳动者两种人群，再按性别分为四类样本，以每5 岁为一个年龄组（20～24 岁、25～29 岁、…55～59 岁），4 类样本共计32 个年龄组，每类每个年龄组抽105 人，总样本量为3360 人；老年人按性别分为男、女两类样本，以每5 岁为一个年龄组（60～64 岁、65～69 岁），两类样本共计4 个年龄组，每类每个年龄组抽105 人，总样本量为420 人，样本量共计9790 人。通过2005—2015年3 次澳门市民体质监测看到：1.幼儿人群：从2005年到2015年，澳门3～5 岁男、女性幼儿身高标准体重百分比正常组有所提升，肥胖组略有降低；速度素质上有所提升，力量素质方面，上肢力量男幼儿略差，女幼儿无明显变化，下肢力量及柔韧素质男女幼儿均略有增加，平衡能力略下降。2.儿童青少年：6～22 岁儿童青少年身高、体重、BMI 均值均有所增长，其中身高男生在6～13 岁增长明显；女生在7～22 岁增长明显；身高标准体重百分比体重偏轻组明显降低，偏重和肥胖组均有所增加；肺活量有所下降；速度素质方面略有下降，力量素质方面，上肢力量有所增强，下肢力量男生的立定跳远有所下降但纵跳则上升，而女生则均有所上升，背部力量男女均所有下降，柔韧素质女生有所提升，灵敏素质则有所下降。3.成年人：20～59 岁成年男、女性身高、体重均值有所增长；BMI 标准分级百分比正常组略有降低，肥胖组有所提升；肺活量有所增长；力量素质方面，上肢力量有所提升，背部力量有所下降、柔韧素质女性略提升，平衡能力男女均略提升，反应能力则均有所下降。4.老年人：60～69 岁老年男、女性身高有所增长；BMI 标准分级百分比正常组没有明显变化，偏轻组略有降低，偏重组明显提升，肥胖组男性没有明显变化，女性有所降低；肺活量有所增长；柔韧素质及反应能力略有提升。

澳门是一个仅有32.8 km2的城市，在回归祖国20年的时间里，迈开阔步占据全球人均GDP 的最前列，社会民生福祉大大提升和改善，居民预期寿命提高了近4 岁，市民体质总体水平提高2.81，市民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例逐步提升，幼儿、儿童青少年人群身体形态生长发育呈持续增长趋势，20～59 岁人群体质状况明显改善，老年人群肥胖率下降。其原因关键是回归后党和国家加强经济交流、文化交流、体育交流，出台系列惠澳政策，为澳门发展增添了新动力、拓展了新空间。

在过去的20年，澳门民生福利得到不断改善，市民体质健康水平不断得到提高，但也看到不同年龄人群体质健康水平还呈现出不同的特点和不足。为进一步做好澳门市民体质监测的精准化与市民体质健康水平的提升，未来，将继续加强国家体育总局体育科学研究所与澳门特别行政区政府体育局的交流与合作，多区域的交流与合作对于开展科学研究具有十分重要的意义，借鉴国内外、多地域体育科技发展的做法与经验，用于内地与澳门大众体育科学研究中，为政府各部门制定社会发展政策，推动澳门市民体质健康监测提供重要科学支撑。其次，进一步加强历次市民体质调研结果的分析与研究，及与内地监测结果的比较，强化与提升监测结果为澳门大众体育发展提供信息和科技支撑的能力。第三，重视澳门市民体质监测反映出来的问题，协助澳门特区政府和体育局有针对性地开展了系列的促进活动，扩大体育场馆智能化建设及市民开放度，加大开展全澳参与的体育活动，促进澳门健康市民长效机制建设。最后，发挥澳门体育所长，服务国家战略所需，积极融入国家全民健身与全民健康发展大局中，发挥祖国内地坚强后盾作用与提高澳门自身竞争力有机结合，进一步深化粤港澳大湾区体育事业合作，拓展特区体育发展空间，使澳门社会更加祥和美好，继续书写更多、更精彩、更辉煌的“澳门故事”。